781 亨廷頓舞蹈症(1 / 2)

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自從兒媳婦接手家裡的小本生意以來,確實生意開始越來越好,越來越興旺發達,日子也好過了,可惜……現在……

說起來都是一把淚。

據患者老公講述,夫妻倆文化程度不高,原來在幾百公裡外的一個小縣城做小本生意,平時妻子看店,他外出做零工。從五年前開始,他覺得一向精明能乾的老婆不對勁了:人開始丟三落四,經常忘事情,發展到後來,曾經的「算賬高手」甚至連進貨的價格、一天賣出多少東西和收了多少款都弄不清楚。

想當年,他老婆雖然是小學沒畢業,但是,一手「心算」的本事連擅長打算盤的公公都甘拜下風,由此而奠定了在婆家的地位!

為了治病,帶著老婆四處求醫,家裡的生意自然沒做了,公公婆婆年事已高,也不適合再來操持。所以,這名老公就一邊帶著老婆看病,一邊四處打打零工。

對於很多患者來說,能恢復到普通人的水平,都是一種天大的奢望。也許,以前健健康康的時候沒有覺得,但是,隻有失去後才會覺得自由行走的珍貴!

對此,陳俊隻能輕嘆一聲,盡量幫其將治療方案調整到完美的狀態。

患者進來的時候,嘴巴裡發出「嗚嗚嗚嗚」的聲音,四肢會不自主地亂動,脖子也會不自主帶著身體一起抽動。

在家人的攙扶下,患者可以顫顫巍巍勉強走上幾步,但身體似乎不受控製,陳俊和她交流,對方沒有回應,但似乎又能聽懂陳俊的意思。

……

陳俊又接診了一名中年阿姨,對方年近五十,也是在輪椅上,由家人推進陳俊的診室的。

「嗚嗚,我想象健康人一樣奔跑!」

所以,全程都是由患者的家屬在敘說。

「這樣吧,我給你們安排一個顱腦核磁共振檢查,也就是檢查。」陳俊經過思量之後說道。

患者老公連連點頭。

家裡的存款日漸消耗,家道也因此而中落,又過上了緊巴巴的苦日子。

「找中醫、西醫都看了,開始說是癲癇、後麵又說是帕金森、老年癡呆,還說她有抑鬱症。」患者老公無奈地搖搖頭,家裡的老人、孩子都亂作一團,畢竟,這頂梁柱之一生病了,頂梁柱之二要帶著頂梁柱之一去看病。留下屋裡的老人和孩子大眼瞪小眼。

很多人年輕的時候不覺得,但是真正人到中年,四五十歲的時候才陡然發現,這麼一大家子,除了自己,就是老人、小孩、女人。頂梁柱真的不敢生病。

眼瞅著老婆的情況越來越糟,患者的老公經人介紹,就來到了省一醫,找到了陳俊陳醫生。

陳俊診斷強的名頭,向來在外,口口相傳,而且越傳越玄乎。事實上,有係統輔助,本身就很玄乎,無往而不利。

患者的這一係列表現,在陳俊看來,其實都是典型的舞蹈樣運動。

然後,檢查結果顯示,患者的大腦皮質萎縮,尾狀核萎縮變小,側腦室尾狀核區呈現特征性的「蝴蝶征」,影像表現跟她年近五十的年齡十分不符,甚至比六七十歲的老人腦部萎縮得還要厲害。

結合檢查結果,經過進一步的病史詢問,陳俊得知,患者的母親,也曾得過一種「手舞足蹈」的怪病,隻不過「老丈母娘」早在患者12歲那年便去世了。

母女倆之間的這種關聯更加篤定了陳俊心中的假設,那就是,患者極有可能得了「亨廷頓舞蹈症」(hd)。

陳俊啟動係統的輔助診斷功能,果然,係統也證實,確實是這個疾病。係統對陳俊的診病能力也頗為驚訝,居然連這樣的罕見病都能診出來。

亨廷頓舞蹈症,是一種常染色體顯性遺傳的神經係統退行性疾病,患者發病年齡多在35到50歲,表現為舞蹈樣症狀、認知和精神障礙,發病後的生存期約10到20年,目前尚無有效治療方法。

陳俊將情況跟患者老公一說,患者老公連連搖頭,打死都不肯相信!

然後,陳俊便建議,去做一個基因檢測,因為,這種疾病,通常是由基因突變引起的。有遺傳性。

患者老公考慮過後,最終還是同意了,結果自然證實了陳俊的診斷!

患者的老公拿到結果的那一刻,哭得稀裡嘩啦,以前,他隻覺得,老丈母娘可憐,都沒有見過他這個女婿,就早早地去了。哪裡想到,他老婆也和老丈母娘一樣,命運多舛。這是一種不可破解的詛咒嗎?

也不知道,他們的孩子將來會不會出現這樣的情況。若是真的如此,那簡直是日了狗了!老天爺,何其不公,為什麼要這樣對待他們一家人?!賊老天!

陳俊安慰他,但是,安慰是很蒼白無力的,哪怕陳俊的醫患溝通術是宗師級數。

這種亨廷頓舞蹈症,是一種常染色體顯性遺傳病,患者4號染色體上的亨廷頓基因(huntington,htt)發生突變,正常htt基因內含有6~35個cag三核苷酸重復片段,該片段由連續重復多次的三個dna鹼基:胞嘧啶,腺嘌呤和鳥嘌呤組成。而突變htt卻含有36~250個cag。這些異常的重復可導致htt的蛋白質沾粘、聚集在一起產生毒性,從而引發大腦多處神經元的功能障礙和死亡,這是科學家對於造成該病的原因猜想,但目前尚無有效的破解治療方法。

在西方國家,亨廷頓舞蹈症的發病率為每十萬人中大約有5~10人,在亞洲人中發病率較低,約為2萬分之一。2018年5月11日,國家衛健委等5部門聯合製定《第一批罕見病目錄》,「亨廷頓舞蹈症」被收錄其中。

這個病,要警惕家族性遺傳。最好是別要孩子。要孩子,是對孩子的將來不負責。

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