第一百九十六章 賠償到位(2 / 2)

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想到這兒,江楓趁熱打鐵道:「貴公司的通話應該是實時錄音的吧?不過也沒有關係,反正我這邊錄了。不管你聽沒聽道我的要求,三日內,你都得……」

江楓的話還沒有說完,電話那頭突然想起聲音打斷道:「請問你這是什麼意思?」

江楓抿了一口茶,繼續道:「很簡單,我希望你可以在三日內出具一份書麵形式的通知,上麵列好拒賠理由和拒賠依據條款,這對你們來說,是應盡的義務。」

頓了頓,江楓將手中的茶杯放下,開口道:「我作為投保人的代理,應該是有這個權利的吧?」

「有……有……」

對方聽到江楓有理有據的回答,有些略顯慌張的重復著說話。

「既然我有這權力,你也有這義務,那你發來就行了,問我『什麼意思』是什麼意思?」

江楓反問道。

「那個……呃……不是的,就……那個……沒別的意思……」

對方支支吾吾的,趕忙向江楓做出了解釋,吞吞吐吐的像是有話想問。

「噢!」江楓隻回了一個字,便繼續問道:「那大概多久,我能看到貴公司發來的書麵通知啊?」

「這位先生,我想請問一下,那個……我就是好奇問一下,您要這個乾啥呢?」

理賠部經理依舊在掙紮,想要探一探江楓的底。

「你覺得我要這個能乾啥呢?」江楓冷笑一聲道:「你是糠太保險的理賠部的人,這方麵的法律你應該比我更熟悉啊!」

「這位先生,能再具體點嗎?」

盡管理賠部經理在電話那頭盡量保持冷靜,但江楓依舊從他的語氣中聽出了一絲的不安。

不安就對了!

本著讓對方『不安』放大的原則,江楓直接炫耀道:「行吧,告訴你也沒事兒!反正我手上『四個王帶兩個二』,怎麼打都是贏。」

接著,江楓這才解釋道:「你知道保監局吧?也知道法院吧?我就是想谘詢一下他們,我當事人的理賠被拒,到底違不違法!」

「這麼說,你是要上法院告我們糠太了?」

「不然呢,我當事人的賠償你們又不賠。」

「那你的理由呢?總得有個理由吧!不然乾巴巴的『索賠』,法院立不立案也存疑呢!」

「噢?那你猜一猜我用什麼理由?」

……

越聊,理賠部經理就越是不安,而江楓就越是勝券在握。

「不逗你了!」江楓將一切都鋪墊好了,整個情緒營造到位,控製著對方的情緒達到不安最巔峰後,開口問道:「我當事人蔣介偉是零二年進行的投保,裡麵是包含了心髒病,這點你不否認,是吧?」

「是的,包含心髒病。」

「那你知道心髒病的治療方案嗎?」

「知道,有很多種,但我們公司隻是保『心髒搭橋』這一種。」

聽到理賠部經理的這一特意強調,江楓也是不慌不忙,繼續問道:「那你知道我當事人是怎麼知道的吧?」

「知道,微創手術!這也是我們拒賠的理由。」

理賠部經理義正詞嚴。

「行,那你把合同拿出來,我看看是哪年的?」

江楓淡淡的一句話,直接是讓電話那頭再次沉默。

見對方裝死,江楓直接繼續道:「既然你不知道,那我告訴你一下,事關心髒病的合同條款修改了兩次,一次是零八年,一次是一二年,而你拒賠理由的條款來自一二年。」

說到這裡的時候,江楓的語氣也漸漸冷峻起來:「我當事人可是零二年就投保的啊!你用十年之後修訂的東西去否定原先的合同,你拒賠個幾把啊!」

江楓一想到當時男子說『放棄治療』時的場景,情緒不免有些激動,道:「我再多問你一句,你知道心髒病的微創手術,在國內最早是什麼時候出現的?」

「是零四年!記住了,零四年八月份才是我國第一台心髒病外科顯微手術的時間。」江楓詢問道:「也就是說,你拿零二年的合同條款排除一個兩年後出現的事物,你來告訴我,這事兒可能麼?!」

對於心髒病的微創手術,江楓特地去查看了一下文獻,查到這個手術是國外在一九九九年首創的,然後整個西方開始普及跟上,國內的醫生最早是零二年才聽說是有這麼一個手術方案。

所以,從時間上來看,這零二年在國內才被一些醫生所熟知的手術方式,一家保險公司居然能知道?

知道後還迅速的修改合同?

江楓才不信呢!

這麼大的公司,它保險合同的製定少則三月,多則三季度,集眾律師的能力查漏補缺,很少會留下漏洞。

但是,時間上完全對應不了!

江楓的嘴巴像是裝上了機關木倉似的,『噠噠噠』的說個不停,電話那頭直接再一次的沉默起來。

對於保險公司的尿性,江楓還是略知一二的。

對於大型保險公司,例如糠太保險來說,它們其實並不排斥客戶進行理賠。

但是,它們又有一個奇葩的規定,那就是理賠部若是找出客戶理賠上的瑕疵,導致最後無法獲得理賠。

換句話說,就是理賠款項有正當理由拒付的時候,這些錢就會被經手人員進行分成。

打個比方,陸介仁的理賠款是一百多萬,假如沒有理賠的話,這位理賠部經理就能得到百分之十的提成。

一下子就獲得十多萬!

而有了這麼多錢,足夠讓他按捺不住自己的雙手,想要從中分一杯羹!

這也是為什麼他不願意出具書麵形式拒賠的原因。

因為他知道,一旦出了書麵形式的通知單,那以後上了法院,一定是會成為呈堂證供的。

這麼一來的話,那他不僅會分不到錢,名聲也臭了。

必定是會竹籃打水一場空的。

最後還落得一個坐牢的下場,那就得不償失了。

江楓怒噴的話直接是讓理賠部經理啞口無言,惶惶不可終日。

不過,盡管如此,對方依舊還沒有鬆口說出去玩。

於是,江楓隻能獻上終極大招,問道:「我再問你一個問題,如果你們保險公司的顧客心髒病突發,那麼請問,治療的具體方案是聽你們保險公司的,還是聽專業醫生的話呢?」

理賠部經理聽到這個問題,害怕的隻想掛斷電話,但卻不敢!

「我就是問一下,如果顧客發病,按照你們保險公司提交的治療方案進行治療後,醫療的後果你們承擔不承擔?」

這下,理賠部經理實在是堅持不住了,趕忙道:「大哥,明天賠償款保證到位。」

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