0033 靈活的中醫配伍（1 / 2）
下班後，黃素跟隨巴音再次走進別墅區。
黃素可不會如布日古德院長說的一樣，放棄門診的工作，在自己眼裡患者沒有高低貴賤之分，所有人都有平等救治的權利，雖然中醫科今天又沒有患者，但醫者操守不能變。
這次趙市長妻子十分熱情地將黃素和巴音引進別墅中。
趙市長也起身握住黃素的手道：「黃醫生，你來了。」
趙市長妻子馬上端過來三杯茶水熱情招待道：「黃醫生先喝杯茶水，坐下來休息一會兒！」
黃素坐在沙發上，喝口茶水後問道：「趙市長，老人今天病情怎麼樣了，早上有沒有大便。」
趙市長臉上掩不住喜色道：「老爺子今天早上又拉了許多大便，大便之後，臉上也沒有以前的潮紅了，今天一直沒有出現小便失禁，而且小張觀察到了老爺子的右手出現短暫的抖動。」
對於家屬來說，病人病情的一點好轉都會帶來莫大的驚喜和安慰，這無關職業、貧富、學歷。
黃素放下茶杯道：「那我們先看看老人的病情。」
黃素四人走進老人的房間，見護理員小張正在給老人擦拭嘴中流出的唾液。
黃素走到老人床前，觀察老人臉色，潮紅卻是褪去了。
掀開老人身上的單被，輕輕按壓老人肚子，見肚子已經軟化下來。
坐在床沿，黃素拿起老人的右手輕輕按壓道：「老人家如果你能感覺到我的按壓就點頭。」
隻見老人稍等一陣，才慢慢點了點頭。
又給老人看了脈象和舌苔，但基本沒有什麼變化，黃素站起來道：「老人家腸胃裡的積滯已經大致清理出來，我昨天開的方子可以去掉大黃、川厚樸、羌活，再加火麻仁、桃仁繼續服用。」
黃素拿來紙筆又重新寫了一份方子，添加了火麻仁15g、桃仁9g。
由於大黃、川厚樸的下瀉通便功效太強，但體內仍有熱邪，會導致再次大便不通，所以選擇效果更加溫和的火麻仁、桃仁，潤腸通便。
這就是中醫用藥之靈活。
以本方為例，清半夏、陳皮、茯苓、鈎藤、桑寄生是本方的君藥。半夏、陳皮、茯苓三味藥是溫膽湯中君藥，主理氣化痰。鈎藤、桑寄生主柔肝熄風，五味藥共同構成了治療中風之本，熄風化痰。
而其他的則在根據本人具體的病症添加臣藥，如有痰迷心竅導致舌強語謇，可以加石菖蒲以化痰開竅。如有眩暈者可以加菊花、白蒺藜等。心煩不寐者可以加蓮子心、生龍牡等。肢體麻木、偏癱、舌苔暗紅者可以加地龍、丹參、絲瓜絡等化瘀通絡。肝腎不足者則可以加入女貞子、旱蓮草平和之品，滋而不膩。
然而也不知道是什麼時候，明明是中醫優點的配伍靈活，卻成為中醫黑口中用藥不規範，一人一藥，沒有兩個中醫會開出相同的藥。
要知道中醫中藥有將近萬種，藥性功效相同的中藥不計其數，每個中醫都有自己的用藥特點習慣，同證同病開出不同配伍不是很正常嗎。
就是同樣治療中風熄風化痰，一樣可以開出很多的方子。
瓜蔞、膽南星、石菖蒲、女貞子、桃仁、天麻、石決明、鈎藤、白僵蠶、全蠍、紅花、白芍、牡蠣。
白芍、鈎藤疏肝；牡蠣、石決明、僵蠶、全蠍熄風；瓜蔞、膽南星、石菖蒲化痰；天麻、桃仁活絡化瘀。一樣能夠治療中風。
決明子、龍膽草、杭白菊、天竺黃、膽星、昆布、白芥子、水蛭、土鱉蟲、三七粉、象貝。