第131章 急性肝衰竭（1 / 2）
搶救室內，張銘與方副主任同時對患者進行搶救。
「夏天，立刻給患者做一個血常規。」
「要快！」
「好！」
護士抽血，夏天拿著血液立刻朝檢驗科沖去。
「小姐姐，加急！」
「快！」
急診醫生加急的時候，檢驗科必須立刻放下所有的檢查，以加急為主。
平時15分鍾出的結果，加急不到10分鍾就出來了。
「夏醫生，報告。」
夏天拿到報告的瞬間，把重點放在膽紅素和轉氨酶上麵。
膽紅素70ul/L。
轉氨酶400U/L。
看到這兩個數值，夏天的心頭一沉。
回到消化內科。
患者已經搶救回來，但人的意識不清楚。
張銘正在給患者做CT。
見夏天進來，詢問道。
「膽紅素和轉氨酶怎麼樣？」
夏天臉色難看至極，回答道。
「膽紅素70，轉氨酶400。」
張銘：「入院當天呢？」
夏天：「入院當天，膽紅素50，轉氨酶900。」
安靜！
搶救室內，消化內科五名醫生，加上夏天，張銘，還有幾個小護士，十幾個人，整個搶救室內安靜如雞。
沉靜了足足5秒鍾。
張銘開口。
「夏天你怎麼看？」
夏天瞥了一眼方副主任，平靜地道。
「患者的情況急轉直下，神智不清，應該是肝性腦病。」
當肝髒嚴重受損時，機體代謝明顯紊亂，血裡麵的氨也會明顯升高，血氨過高就可能導致大腦障礙，就是肝性腦病。
肝性腦病最終的結果隻有一個。
肝衰竭！
CT成像出來。
患者的肝縮小了，收縮到了正常範圍的三分之一，成像上來看，更像是一個7，8歲孩子的肝大小。
張銘立刻道。
「患者轉入ICU，做人工肝血漿置換，加血液過濾，氣管插管，上呼吸機。」
「至於後續的……」
「方副主任看著辦吧。」
張銘翻了個白眼兒，對夏天道：「走吧，咱們回急診。」
患者已經不在急診。
不屬於急診的患者，出現緊急情況的時候，急診可以過去幫忙，但最終還需要消化內科自己做決定。
張銘一臉冷酷。
自己的爛攤子，自己解決。
畢竟，搶病人的時候，牛逼轟轟的，逼都吹上天了，咱也攔不住啊。
「張主任。」
「等等！」
方副主任追出來，老臉上的每一個皺紋都寫著『急急急』。
張銘瞥了他一眼，冷聲道。
「還有事兒嗎？」
方圓臉色難看，語氣中帶著懇求：「這丫頭是我看著長大的。」
「她父母把她托付給我，好好的孩子，被我弄沒了，我愧對他們一家啊。」
「你的醫術我信得過。」
「你幫我想想辦法吧。」
張銘常年在急診，醫術高於其他科室的醫生，而且，因為他性格畢竟大膽，在行醫上麵的行為也比較大膽，有時候，大膽往往搶救了不少生命。
瞥了一眼方副主任。
扭頭看著夏天詢問道。
「小夏，說說你的想法。」
「這病人怎麼治？」
夏天推了推眼鏡，麵無表情的道。
「肝衰竭有三種治療方式。」
「第一，藥物治療。」
「以胰島素，人血白蛋白，益生元，N-乙酰半胱氨酸，促肝細胞生長素等藥物維護。」
「第二，人工肝治療。」
「在人體外人中製造的裝置，清除代謝產生的有害物質，補充膽汁等肝髒製造的生物活性物質。」
「第三，肝髒移植。」
「這是治療肝衰竭的最好辦法。」
「以目前患者的情況，第一和第二兩種方式已經無法治愈了，治療下去也隻有一個結果。」
「隻能肝髒移植了。」
「否則患者半個月內，就會沒命。」
方副主任身子打了一個寒顫。