第20章 完全忘了上級！（1 / 2）
聽到對方這幾句夾槍帶棒的話，徐慎已經感覺到，49床很有可能就是眼前這個值班醫生的管床病人，最起碼也是同一個治療組的病人。
因為大多數外科醫生的工作特點之一，就是看不得床位上睡著還沒有做手術的病人。
既然有了手術指征，那就趕緊做術前準備，早點把手術做了啊！加快床位輪轉啊！
「老師說笑了。」徐慎臉上一片笑容，「麻醉科這麼多醫生，敢麻的應該還是有幾個，隻是我想說一說我的看法。」
肝膽胰三級主治也不回答，隻把身子往後一靠。
「49床有高血壓，你應該知道吧？」徐慎問道。
「你是不是看見病歷裡沒寫？其實我們每天都在給他測血壓，都是正常範圍，也就沒有往病歷裡麵寫了，這難道影響他做手術？」肝膽胰三級主治認真地說著，看來他對待病人本身倒是不含湖。
「那他口服的降壓藥，你們檢查過嗎？」徐慎繼續發問。
「復方利血平嘛，這藥很普通，49床挺節約的，所以降壓藥也吃得便宜一點，就是因為這樣我們才想快點給他把手術做了，減少住院時間嘛。」肝膽胰三級主治語氣緩和不少，身子漸漸坐正。
這時，徐慎眼裡出現兩行橙字。
【溝通：C段
責任：B段】
徐慎語氣平緩，一字一句地說著：「但是復方利血平的藥理作用，和其他降壓藥不太一樣。這類藥物的降壓機製，主要是通過消耗外周交感神經末梢的兒茶酚胺。」
隻見肝膽胰三級主治臉上一愣一愣的，「然後呢？」
徐慎看出對方不太了解這些，便繼續說道：「作為外周交感神經末梢的重要遞質，兒茶酚胺主要作用是維持血流動力學，如果被長期消耗，一旦機體突然處於心血管抑製狀態，那麼就很容易導致頑固性低血壓和低心率事件。」
肝膽胰三級主治臉上還是一愣一愣的，「再然後呢？」
徐慎笑著說道：「49床現在就是長期服用復方利血平，估計他身體裡外周交感神經末梢的兒茶酚胺遞質也被耗得差不多了，一旦上了全身麻醉，血壓和心率就會非常容易地下降，而且很難糾正。」
兒茶酚胺維持血流動力學，這種基本的醫學生理知識，肝膽胰三級主治是知道的。
加上肝膽胰三級主治還輪轉過麻醉科，絕大部分的全身麻醉藥對心血管係統有抑製作用，這一點也是他知道的。
現在由徐慎這麼一說，肝膽胰三級主治有些明白了，但他還是有點猶豫。
畢竟這可是停手術啊，而且時間還是簽好了手術同意書，似乎一切完備的術前頭一天！
作為外科醫生來說，術前一天停手術，這都算逆行倒施了。
於是，肝膽胰三級主治想了一想，反過來請求徐慎，「兄弟，我這方麵確實有些欠缺，要不我打個電話給上級，麻煩你給他說一說？」
人嘛，該從心時就從心！
徐慎還是一臉笑容，「沒問題啊，你打吧，這件事我來講。」
接著，肝膽胰三級主治撥通了上級醫生的電話，徐慎把49床病人的高血壓和服藥情況從頭到尾講了一遍。
很快，電話那頭傳來聲音，「麻醉兄弟，還是你們考慮得周全，就按照你們的意思！明天49床的手術，先停掉！」