第92章 醫生六維?真實嗎?(1 / 2)
徐慎左手穩住了探頭,右手則是把持著穿刺針,從程有建的右側腹股溝緩緩刺入。
隻見超聲探測儀的屏幕上,出現了一根高亮的直線。
徐慎說道:「凱凱,這根亮度比較高的直線,就是我手裡的穿刺針。」
說完,徐慎還略動了動右手,屏幕上的高亮直線也就跟著搖晃起來。
「閉孔神經分為前、後兩支。」徐慎繼續前行著穿刺針,直到屏幕上的高亮白線前端剛好與其中一根顏色高亮的界線發生了觸碰。
「前支位於短收肌和長收肌的筋膜之間,後支位於短收肌和大收肌的筋膜之間,就是屏幕上這幾根高亮的白線。」徐慎穩住了探頭和穿刺針,「我們先打後支,你先回抽一下注射器。」
皮凱凱回抽著,徐慎看著連接管內沒有出現血液,這才說道:「5,勻速推注。」
隨著皮凱凱的推注,隻見超聲探測儀的屏幕上,穿刺針的高亮直線與程有建的高亮白線相交處出現了一團正以梭形擴散的暗部區域。
隨後,徐慎又進行了右側前支的注射,以及左側閉孔神經的前、後支注射。
等徐慎摘下手套,皮凱凱又想到了新的問題,「師兄,現在程有建是全身麻醉狀態下,我們使用了肌肉鬆弛藥物,就算他發生了閉孔反射,大腿應該是不能動的吧?」
「你說的這種避免閉孔神經反射的方法也有。」徐慎關閉了超聲探測儀,說道:「叫深度肌肉鬆弛法,需要注射大量的肌肉鬆弛藥,但不是適用於這個病人。」
皮凱凱難擋心中疑惑,「為什麼?」
徐慎回答道:「這個病人的腫瘤位置比較理想,手術時間應該不長,如果術中給予太多肌肉鬆弛藥物,有可能引起術後恢復時間變長,就算成功拔除了喉罩,也可能發生因肌肉鬆弛藥殘餘而導致的呼吸暫停。」
皮凱凱繼續提問道:「師兄,為什麼兩側都要打?程有建的膀胱腫瘤不是位於左側壁嗎?閉孔神經是左右同時支配?」
徐慎回答道:「不,閉孔神經是一左一右的對應支配關係。」
隨後,徐慎又看了看正在填寫風險評估表的常嵐,笑道:「常老師也告訴我們了,夏老師的手術不好配合,我們還是先打上,以防萬一嘛。」
話音剛落,洗手消毒完畢的夏滿江走了進來,他把雙手舉在月匈前,問道:「徐兄弟,閉孔打好了嗎?我們要開始嘍。」
徐慎回到道:「好了,夏老師。」
隨後,夏滿江、一助和器械護士都穿好了衣服,戴好了手套。
這時,二助匆匆趕來了,和常嵐一起把程有建的體位擺成了截石位。
所謂截石位,需要病人先平躺在手術床上,然後使用左右的腳部支撐架將兩條腿支撐並固定不動,類似於女性分娩小孩時的姿勢。
在這樣的體位下,病人的雙腿完全分開,以此充分暴露會陰區域和生殖器官,是一種泌尿外科進行相關檢查和手術治療的獨特姿勢。
擺完之後,夏滿江走過來一瞧,說道:「你們這體位擺得不對啊,來,把左邊屁股給他墊高一點,墊一張小鋪布就行了。」
於是,二助費力地抬起了程有建的左邊屁股,常嵐沒說什麼,眼疾手快地在下麵墊好了一張小鋪巾。
等程有建左邊屁股落到小鋪巾上,徐慎一看,好像也沒什麼區別吧?
這時,徐慎感覺自己眼睛裡有橙字微微一閃,但很快又消失了。
隨後夏滿江又指揮著一助消毒、一助和器械護士鋪巾,等常嵐把一根圓凳放在了程有建的兩腿之間,夏滿江這才坐了下來。
一助在一旁彎著月要,往程有建的尿道口附近抹了些利多卡因乳膏,夏滿江則是持握著膀胱鏡,準備將鏡子從尿道口插進去。
但還沒插進去,夏滿江又不樂意了,「你們怎麼給我拿1號來!我要用3號鏡子!」
說完,他「啪」一下把手裡的膀胱鏡半摔半放地扔回了器械車。