第98章 給去甲一點時間(1 / 2)
常嵐已將去甲腎上腺素配伍完畢,並接上了輸液延長管。
夏滿江抬頭說道:「徐兄弟,我這邊腫瘤馬上下來了!」
徐慎關閉了酚妥拉明溶液的泵注,將去甲腎上腺素接到了程有建的輸液通道上,「夏老師,切吧,我這裡準備好了。」
隨著電切環的運載和滑行,程有建膀胱側壁上的腫瘤順勢而脫。
徐慎觀察著血壓變化,也隨時準備調整去甲腎上腺素。
腫瘤切除前,監護儀上顯示:心率102次/分,血壓143/96Hg,氧飽和度100%。
腫瘤切除後約半分鍾時間,通過監護儀,徐慎敏銳地捕捉到了程有建的血流動力學信息:
心率下降至100次/分以下,並在持續下降。
血壓下降至120/80Hg的水平,也在持續下降。
氧飽和度並未發生改變。
徐慎已經提前將七氟醚濃度關小,調快了去甲腎上腺素的泵注。
血壓已經降到90/60Hg的水平,似乎還在下降。
心率卻重返100次/分以上。
徐慎明白,這是機體血壓下降之後的反射性心率增快。
隻要心髒還在工作,還能通過加快心率來增加器官灌注,那麼一切都還值得等待!
但一旁的皮凱凱直接吼了出來:「師兄,血壓!還在掉!」
這一吼,讓夏滿江警覺起來,「怎麼樣?還行不行?」
徐慎似乎已經預見了最終結果,說道:「馬上起來,給去甲一點時間。」
果然,大約一分鍾之後,程有建的血壓逐步上升,穩定到130/80Hg左右的水平,心率也波動在90-100次/分之間。
見狀,徐慎說道:「好了,夏老師你那邊怎麼樣?」
夏滿江答道:「我這邊再檢查以下出血點就行了,快把切下來的東西送到病理科!」
台上器械護士用鉗子將脫離程有建的瘤體輕輕夾起,放進了常嵐早已準備好的標本袋種。
隨後,常嵐確認了標本袋上書寫的程有建個人信息,讓一位護工阿姨去送了。
手術完畢之後,夏滿江沒有像往常那樣先離開手術房間,而是一起幫忙將程有建輕手輕腳地抬到了平車上。
觀察並確認程有建的血流動力學處於穩定狀態,徐慎將帶著蓄電池的微量輸注泵放在了他的平車上,一起送進麻醉恢復室。
今天麻醉恢復室的主管麻醉醫生是魏強,看到徐慎來了,一想到他有點臉黑,就趕緊迎了上去,「什麼病人?」
徐慎回答道:「魏老師,這是一個37歲男患,全麻下行經尿道膀胱腫瘤電切術,既往無特殊,但他的腫瘤很有可能是異位嗜鉻細胞瘤。」
隨行的常嵐也接話道:「太少見了,手術都差點沒做下來,也是家屬堅持。」
「動靜脈都是你穿的?」魏強將微量輸注泵放到了麻醉機台麵上,指著上麵泵注的藥物,問道:「這是去甲?」
「嗯,這是去甲,他現在血壓還可以。」說著,徐慎就接上並重新校零了有創動脈血壓監測。
隻見監護儀上顯示:心率92次/分,血壓128/86Hg,氧飽和度100%。
接著,徐慎將一並帶來的六盒藥物也放到了麻醉機台麵上,「魏老師,這是一些準備好的藥物,估計用不上,但還是備著好一點。」
「好,我知道了。」魏強招呼著常在麻醉恢復室的李大偉和張大超,「拿一個微量輸注泵過來,這個病人現在不能停藥。」
李大偉和張大超一開始就沒聽懂魏強和徐慎在說些什麼。
膀胱裡的異位嗜鉻細胞瘤?
嗜鉻細胞瘤還能長到膀胱裡去?
想象力太豐富了吧?