第134章 傾訴欲望(1 / 2)
巡回護士叫來了護工阿姨,接著楊久夢被送進了麻醉恢復室。
一進麻醉恢復室,何必紅就對今天的麻醉主班醫生唐東如實說道:「東哥,這個病人是剖宮產,椎管內轉全麻的,得在恢復室看一看情況。」
唐東也是個耿直人,直接喊道:「大超,大偉,幫忙監護!」
其實這會兒病人不算多,但碰上這種情況時,作為上一任的麻醉科總住院醫生,唐東還是想幫幫場子。
以常規情況下來看,產科麻醉方式的第一選擇往往都是椎管內麻醉,其中就包括了單純月要麻、單純硬膜外麻醉和月要硬聯合。
以上三種椎管內麻醉方式,均可以滿足產科手術的需求。
如果是術前、術中更換了全身麻醉,那麼一定是某些方麵出了某些問題。
比如病人自身原因,包括心理主觀上不願意接受椎管內麻醉,或者身體客觀條件不允許實施椎管內麻醉。
又比如麻醉醫生原因,包括技術不到位,死活打不上椎管內麻醉。
那麼這個病人,是什麼情況呢?
出於關切,唐東問道:「必紅,這個病人怎麼回事?」
何必紅看著這位上一任麻醉科老總,像是找到了組織般說道:「東哥,這個病人太奇怪了!」
完整走過一遍麻醉科老總任職的唐東也算是見識了不少奇怪病人,於是稍顯澹定地說道:「怎麼奇怪了?」
何必紅先是簡要說了一遍楊久夢的基本情況,隨後開始詳細講起手術和麻醉情況,「我原本計劃是隻打一個硬膜外麻醉。」
「結果我在L1-L2的穿刺點穿刺置管,連續兩次都是回抽見明顯的血液。」
「我想著這個病人脊柱條件還可以,就沒想放棄硬膜外或者更換穿刺點,所以繼續在L1-L2上穿刺置管。」
唐東插了一句,「碰到這種情況,其實你應該直接更換穿刺點啊。」
何必紅沒回應唐東的話,她現在內心滿是傾述的欲望,繼續說道:「然後呢,我打了第三次L1-L2的硬膜外麻醉,這次就置管成功了,但又沒完全成功。」
唐東瞪著眼睛,表示不解。
置管成功了,但又沒完全成功?
不愧是冉豹的學生,也是個老矛盾學家了。
「那根放進L1-L2穿刺點的硬膜外導管裡,回抽不見明顯血了,但有一絲血!就像他媽的一根頭發絲一樣,把我搞得糾結得不得了!唉!」
唐東彷佛親眼看到了硬膜外導管裡的血絲,繼續建議道:「是啊!這種情況太糾結了,好不容易打上,又不完美!那你直接打個月要硬聯合得了,往下走個一、兩個階段,打個雙穿刺點的月要硬聯合!」
「嗯!我就是這麼乾的!」何必紅眼睛簡直冒光,看來自己的思路並沒有出現錯誤,「我就是在L3-L4的穿刺點打了月要麻!」
唐東看了看正在接監護楊久夢,體型似乎不胖,關心道:「打完麻醉效果怎麼樣?」
何必紅點了點頭,「效果很好啊!這個病人本身也很瘦弱,才54kg,我這邊把藥一推完,然後翻過來測麻醉平麵,就已經到T8以上了!」
唐東搶話道:「T8完全足夠了!如果他們產科動作稍微快點,就是單純月要麻也能把手術做完!」
的確,從人體脊神經分布來看,T8以下的麻醉阻滯平麵,完全可以滿足產科麻醉需求。