第140章 聽肺（1 / 2）
何必紅手上將雙腔管進行旋轉向下的動作並非隨意而行，之所以使出這種旋轉的力量，是為了把雙腔管放到準確位置。
這裡的準確位置，就是指左右主支氣管的分叉部位，隆突。
比如眼下這例病人，馬友川，擬行手術為右側肺大泡切除。
那麼馬友川的雙腔管選擇上，就應該是型號為左的雙腔支氣管導管，加上他176c身高，將導管粗細選為39號。
對於馬友川來說，準確位置就是將這根39號的左雙腔支氣管導管放入左主支氣管，然後用套囊來封閉左肺，以此達到術中肺隔離的狀態。
隻見何必紅插管完畢之後，先將螺紋管接到了雙腔管上兩個接頭中的側管接頭。
然後她戴著聽診器，一手捏著呼吸囊，一手移動著聽診器的金屬拾音頭。
在聽完馬友川上下左右四個月匈部區域的肺部呼吸音之後，何必紅眉眼帶笑，將聽診器遞給了皮凱凱，「皮師弟，你也聽聽，先從左肺開始。」
依照何必紅剛才的聽診順序，皮凱凱也有模有樣地先將聽診器的金屬拾音頭放在了馬友川的左月匈上部區域。
何必紅這邊，則是將麻醉機呼吸模式調整為機械通氣，問道：「皮師弟，怎麼樣？聽到呼吸音了吧？」
馬友川左肺上部的呼吸音，正規律地傳入皮凱凱的耳中。
皮凱凱點了點頭，「嗯，能聽見。」
何必紅則是繼續說道：「聽左肺下部吧。」
在左肺下部區域，同樣傳來了規律的呼吸音。
皮凱凱眼神發亮，欣喜道：「下麵也有！」
「聽一聽右肺。」何必紅指揮道。
皮凱凱將拾音頭放在了右肺上部區域，逐漸眉頭緊縮，「師姐，右邊上肺聽不見聲音吶……」
何必紅語氣平澹地回應道：「你再聽聽右下肺，有沒有聲音？」
皮凱凱照做之後，摘下了聽診器，有些猶豫地說道：「師姐……右下肺還是沒有呼吸音……」
皮凱凱不懂雙腔支氣管插管的作用方式，所以他才擔憂起來。
右邊肺一點呼吸音都沒有……師姐不會是插錯了吧？
這時，徐慎笑道：「凱凱，就是要這樣的效果才對啊！」
「你想一想，現在左肺能夠聽到呼吸音，而右肺聽不見聲音。」
「這說明左肺呼吸功能正常，反之右肺則是無法進行通氣。」
「那麼在手術過程中，通氣正常的左肺就用於馬友川的氧供，無法通氣的右肺就會為手術醫生提供足夠的操作空間。」
「這樣一來，左肺和右肺就能各乾各的，肺隔離技術也就成功了。」
皮凱凱聽得眼前一亮，隱約領悟到了雙腔支氣管導管的運作模式。
想了一下之後，皮凱凱說道：「其實就是相當於把一根單腔管放進單側肺葉吧？然後打上氣囊，另一側肺葉就不會通氣了。」
徐慎點頭道：「差不多可以這麼理解，但如果隻使用單腔管來管理呼吸，等到需要膨肺時，就很不方便。」
「膨肺？」皮凱凱不解地問道，「師兄，膨肺是什麼意思？」
徐慎解釋道：「就比如馬友川的手術，等會兒他的手術部位是在右肺，那麼在手術期間，他的右肺是處於不工作狀態。」
「在經過手術之後，月匈外科醫生會處理好肺葉上的手術切口，這個時候就需要我們把右肺膨起來。」