第39章 重大進展(2 / 2)

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急診科收治急重症病人,因為急於搶救病人,往往容易忽略與家屬詳細溝通。

還有,家屬此時因為擔憂親人的安危,情緒往往很焦躁。醫生不急著救人,卻找他們問東問西,他們會感到不理解,甚至憤怒發火。

這會大幅增加醫患矛盾的風險。

醫生怕挨打,往往都是本著多一事不如少一事。

接診時,簡單詢問幾句了事。

韓長青已經開始著手排查高血壓腦病。

周燦卻盯著病人再次打量。

他總覺得病人不像是高血壓腦病。因為高血壓腦病的早期症狀是後枕部位出現頭疼,而不是直接出現意識障礙,迅速陷入昏迷。

韓副主任急於搶在其它科室的醫生到來之前,把病因診斷出來,既能有麵子,又能立下大功。這種急功近利的心態,其實非常不好。

容易造成誤診。

周燦覺得他在強行拿著高血壓腦病往病人身上套。

「十五年以上的高血壓病史、身懷六甲、高齡孕婦、昏厥、意識障礙、胎心率持續下降……」

周燦把這些症狀、病史與檢查結果聯係在一起。

冥思苦想,仍然沒什麼收獲。

他不由再次調整思路,病人的學歷很高,肯定懂一定的醫學知識。

她必定知道高血壓懷孕非常危險,妊娠近六個月,一直平安無事。說明她把血壓控製得非常好。

究竟是什麼原因導致她的血壓突然升高呢?

隱隱的,周燦似乎抓住了問題的關鍵。

他的目光再次從孕婦身上掃過。

從他進搶救室開始,總覺得孕婦的臉看上去有一點點別扭。

嘴唇發紺造成的?

應該不是。

湊近孕婦的臉,細細查看。

因為他剛立了一個小功,倒也沒人轟他。

「小周,學著點,診斷高血壓腦病可不是書上的三言兩語就能說清楚。」韓長青還以為周燦過來學習他怎麼診斷高血壓腦病呢。

「好的!」

周燦嘴上答應著,眼睛卻是看都沒看韓長青的診斷手法。

當他的目光落在病人的眉毛位置時,終於明白為什麼孕婦的臉看上去有些別扭了。

原來是她的眉沒有畫好。

畫出的線條曲線還是挺漂亮的,至少能看出她有著很好繪畫功底。

隻是兩邊的眉頭畫得參差不齊,尾部收尾時也有點歪。

按理說,不應該犯這種低級錯誤才對。

周燦不由想到了醫書上的一句描述「妊娠期高血壓是一種全身性疾病,有可能導致產婦出現眼底病變、視物不清,甚至失明。」

孕婦是個特別自立自強的女人,她準備去看爸爸媽媽,出門前肯定會畫個美美的妝。

如果她發現眉頭畫得參差不齊,肯定會重畫。

可是她並沒有。

那就隻有一種可能,她並不知道眉尾沒畫好。說明她出門前,視力就已經出現了障礙。

可能程度不是特別嚴重,她也就沒有在意。

【病理診斷經驗值+02。】

突然增加的02經驗值,更加驗證了周燦的診斷是正確的。

正常情況下,診斷一位病人可以增加1經驗值。

這種情況,他跟著普外科的何醫生坐診時也遇到過一次。當時,那位病人也是同時患有多種疾病。周燦隻診斷出了一種。

所以隻獲得了部分經驗值。

現在隻加了02經驗值,說明孕婦還有疾病沒被診斷出來。

盡管如此,周燦仍感到大為振奮。

診斷這種高難度病例,對他的診斷能力提升有著巨大好處。

天天給病人看感冒發燒之類的小毛病,坐診一輩子還是個庸醫。

隻有不斷挑戰這種高難度的病例診斷,才能迅速提升水平。

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