第122章 惹眼的止血與縫合,地位直線提升(1 / 2)
「你倆其實可以更自信一點,因為你們的診斷沒錯,病人就是伸指肌腱斷裂。至於你們提到的類風濕關節炎,尚處於早期階段,可以看到有滑膜炎獨有的症狀,軟骨破壞程度輕微。誰能說說治療方桉嗎?」
單醫生對這幾個實習生的診斷能力已經基本有了底。
周燦和另一個規培生表現優秀,其他人表現一般。
病理與病因都診斷出來了。
接下來就是治療。
診和治,同等重要。
治療思路越清晰,治療方桉越優,那個規培生的潛力就越大。
「我認為直接給病人手術,縫合斷裂的肌腱。」
「除了縫合肌腱,我認為類風濕關節炎也應該治療。」
幾人相繼發表治療意見。
周燦卻一直保持著沉默。
幾個競爭對手暗鬆一口氣。
還好,這個妖孽總算有著短板。在治療方麵,他似乎不太擅長。
單醫生有些納悶,看著他問道「他們都發表了治療意見,你怎麼不說話?是對這一類疾病的治療很陌生嗎?」
每個人都有擅長的領域。
不過提供一些基本的治療方桉應該不難。
「我無法提供治療方桉,是因為病人的信息太少。具體的治療方桉,根據病人的年齡、體質、是否有基礎疾病、病人的承受能力以及病人本身的意願,進行綜合考量後,才能製定出最優的治療方桉。僅憑幾張檢查報告就製定治療方桉,太片麵了。」
周燦有著個人看法。
醫學必須嚴謹、審慎。
連病人的情況都沒有扌莫清楚,就貿然製定治療方桉,這是極不負責任的做法。
單醫生聽完後,臉部表情變得有些僵硬。
這一點確實是她疏忽了。
隻是被一個規培生當眾教育安全問題,多少讓她有些惱怒。
「周醫生說的有一定道理,確實應該綜合病人所有的信息製定最合適的治療方桉。不過單醫生也隻是為了考一考你們的治療思路,這才故意讓你們隻需根據診斷結果提供治療方桉。」
唐醫生為單醫生開脫。
這個小夥子將來肯定有前途。
「把病人帶進手術間,準備手術吧!」
單醫生不願再繼續談論這個話題。
病人很快被帶進了手術間。
這是一位五十多歲的婦女,皮膚曬得黝黑,臉上爬滿皺紋。雙手的十指已經因為類風濕關節炎出現了彎曲現象。
普通人的手指可以隨意彎曲或伸直。
她的十指卻隻能保持彎曲狀態,無法再伸直。
右手更是用一根繃帶吊著,掛在脖子上。
從她的打扮和氣質來看,應該是農村婦女。肌腱斷裂後,可能在當地鄉鎮衛生院進行了初診。
鄉鎮衛生院根本沒能力治療這種病,隻能到縣一級的醫院,或者圖雅這樣的大醫院求診。
對於圖雅醫院的醫生來說,這隻是一個小手術。
難度並不大。
「像這種情況,一般無需全麻,隻需臂叢神經麻醉即可。」
單醫生一邊給幾人講解,一邊指揮唐醫生給病人打麻醉針。
周燦看得一陣眼饞,可惜了四點注射經驗值。
由他來注射麻醉劑的話,最少給病人打四針。
這時,那個到外麵打石膏的規培生與何醫生回來了。
單醫生已經指揮唐醫生對病人的手術部位做二次淨皮。
然後畫出刀位,用紅線標記肌腱斷裂的位置,最後小心翼翼的切開手部表皮。
鮮血立刻湧了出來。
「止血!」
她對唐醫生喊道。
周燦站在旁邊搓著手,他看到做手術就心癢難耐。
止血可是他的強項。
那個唐醫生的止血能力真心不敢恭維,最多也就住院醫下等水平。比他的主治下等水平差遠了。
反倒是單醫生的手術能力相當厲害。
切開病人的手部表皮時,慢條斯理,又穩又準。很好的避開了較大血管與神經。
就像在剝開一棵大樹的皮。
她的切開術肯定達到了主治下等水平。
怪不得骨外科放心的讓她帶人做一二級手術。確實有著真要事。
唐醫生的止血速度實在有點慢。
病人的創口出血已經把皮下組織都給擋住了。
周燦拿過吸血器,把那些積血抽吸乾淨。
唐醫生感激的看了他一眼,單醫生則是目露贊賞之色。
手術室就需要周燦這種能主動做事的人。
其他規培生隻會傻傻的看著。
「這個出血點有些難搞!怎麼老止不住啊!」
唐醫生對著其中一處出血點電凝了數次,可是收效極差。
「應該是血管縮進去了,我正好有這方麵的經驗,要不讓我來操作可以嗎?」
周燦早就想要請纓了。
好不容易逮著機會,立刻開了口。
「你……行不?」
唐醫生有些遲疑。
這個止血點的難度挺高的。連他都搞不定,周燦一個規培生能行?
想到周燦之前穿刺膝關節腔的優秀表現,他最終選擇信任周燦一次。
接過電凝刀,隻見周燦取過尖鑷,扒開出血點周圍的脂肪,然後電凝刀精準無比的點了下去。
滋滋!
整個過程行雲流水,乾淨利落。
出血也是終於被成功止住。
這種大師級的操作水平,讓周圍的所有人都是看得一愣一愣。
這還隻是其中一個出血點。
起碼還有五六個出血點沒被搞定。
主要是唐醫生的止血效率太低了。
周燦握住手中的電凝刀,像是傳說中的點穴高手。
一點一個準。
僅用了五六秒的時間,全部搞定。
真的是又快又好。
「急診科走出來的規培生,什麼時候這麼強了?不是都說急診科的醫生隊伍很菜嗎?」
眾人震驚這餘,不由想到了周燦的出身。
他來自急診科。
目前還隻在急診科規培過。
「好了!」
周燦把電凝刀還給唐醫生。
這回,單醫生不乾了。
她的眼睛可不瞎,周燦的止血能力這麼優秀,自然選擇讓周燦繼續止血。
以確保手術效率更高,縮短手術時間。
另外,止血做得好,對手術的預後是有加成作用的。可以讓病人的傷口更快愈合,可以減少電凝過程中的其它組織損傷。
「周燦,由你來當助手。唐醫生先休息一下。」
她直接臨場換將。
「行!」
唐醫生沒什麼意見,隻是略有些失落。
被一個新來的規培生比了下去,他的心裡肯定有些難受。
站在手術台下的何醫生,則是吃驚且羨慕的打量著周燦。如果周燦昨天在申主任麵前立功,算是觀察細致的話,今天在手術間的表現,那絕對是實力的展露。
他不禁感嘆,這個規培生好強。
很可能是這期十八個規培生裡麵最強的一個。