第176章 慢，真會出人命。救場（1 / 2）
一個醫生有沒有真本事，病人和家屬可能很難分辨。
但是對於醫生來說，大家都是內行人，稍一接觸就能推斷出對方的實力。
周燦微微展露出來的實力，已經讓主刀的龍醫生對他刮目相看。
絕不敢再把他當成普通規培生對待。
「百分之百不敢說，至少有七成以上把握。如果想要100%確定，可以把內鏡推過來，一探便知。」
周燦沒敢把話說太死。
任何事情留有一定餘地總是好的。
借助內鏡查探月匈腔、顱腔內的未知情況，絕對比直接開一個很大的手術窗口要安全得多。
術中臨時增加內鏡檢查項目，意味著費用會有所增加。
內鏡分為很多種，電子腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、纖維支氣管鏡等等。其中檢查費用最高的當屬膠囊內鏡。
還有，周燦提出的這個方案本身也是打破常規。
在已經開月匈的情況下，還要使用內鏡查探，這很容易引起家屬的質疑。
龍醫生有些猶豫，正在思考著周燦所提建議的可行度。
「如果出血點真在這根肋骨下麵，恐怕需要將這根肋骨拿掉才能完成止血手術。內鏡查一下，既高效，又能做到萬無一失。」
周燦看著病人的血壓嘩嘩地往下掉，真替龍醫生著急。
優柔寡斷的性格其實不適合當外科醫生。
因為手術過程中，情況瞬息萬變，什麼險情、急情都有可能發生。
搶救病人的生命可能也就那麼一兩分鍾的黃金時間。久拖不決，等你想好萬全之策時，很抱歉，病人已經等不及先走了。
相信病人到了天堂，心裡肯定埋怨，真是倒了八輩子血黴，咱就遇上這麼個慢吞吞的醫生。
「立刻查內鏡！」
龍醫生在周燦的極力勸說下，終於不再婆婆媽媽，拿出了該有的決斷。
兩個助手看著這一切，心情異常復雜。
太荒唐了，主刀竟然被一個規培生指揮著往前走。
而且兩人還覺得主刀聽從那個規培生的意見是正確的。
內鏡推了過來。
開機後，經過一係列準備，然後迅速查探月匈腔內的出血。
龍醫生操作內鏡的手法明顯有些稚嫩。
與周燦相比，差遠了。
像是嬰兒蹣跚學步一樣，操控著內鏡的探頭在月匈腔內小心翼翼的探索。
周燦看得又是一陣鬱悶。
幸好這個病人的命硬，不然早歇菜了。
「出血點應該就在這一段！」
周燦無奈之下，隻得再次幫助龍醫生縮小查探範圍。
龍醫生的麵子上肯定是掛不住的。
不過病人的生命已經掛到了懸崖邊上，龍醫生的神經高度繃緊，在這個時候，周燦給他點出具體的出血範圍，有如一盞明燈，為他指引著前行的路。
他很謹慎的操作著內鏡緩緩移動，向目標位置靠近。
月匈腔內有著非常多的重要髒器，肝、心、肺，隨便弄傷哪一個器官都可能造成不可挽回的後果。他這麼小心，自有道理。
倒也不完全是技術菜的原因。
「唰！」
屏幕上出現一片紅幕。
像是有血雨淋在內鏡探頭上麵。
龍醫生不由大喜「找到了，找到了！出血點就在這！」
其他醫護紛紛大鬆一口氣，臉上盡皆露出如釋重負的笑容。
唯有周燦對這個結果比較無感。
因為他早就診斷出來了，現在的內鏡檢查隻不過是讓主刀的龍醫生放心而已。
「血管破得好像還挺嚴重，恐怕需要重新口勿合。」
周燦緊盯著內鏡屏幕，看過後，在心裡做出了治療方案。
這根血管有這麼粗，供養的區域肯定不小。
直接粗暴的結紮止血，它供養的區域就算不出現缺血壞死，也會嚴重營養不良。
就相當於把一棵樹的重要主根斬斷一根，對樹木的生長肯定會造成影響。
實際上，人體更復雜，比樹木脆弱多了。
論生命之頑強，植物超過人類十倍都不止。
「他娘的，早知道出血點在這裡，需要拿掉這根肋骨，就不應該把刀口開在這兒了。」龍醫生一邊罵著娘，一邊標準出血點位。
然後迅速擴大創口，接著鋸斷肋骨。
將這根肋骨拿下來可不是想的那麼容易，將肋骨與周圍組織分離是個細致活。
龍醫生的分離術也就勉強扌莫到主治的門檻，實際上還沒達到主治級別。
看他這麼慢吞吞的一刀一刀小心分離著周圍的組織，周燦又是一陣著急。
即便自體血回輸，那也需要時間。
更不可能無限回輸。
不及時止血，病人將會越來越危險。術後的並發症風險也會大幅增加。
人的血液係統非常奇妙。比如高血壓病人，很多不懂醫學的人會天真的認為血壓高，不就是血管裡的血液太多了嗎？
在病人身上割開一個傷口，放掉一部分血，不就恢復正常了嗎？
如果治病時遇到主張這種治療方法的醫生，不要猶豫，立刻報警就對了。十有八九是個江湖騙子，江湖假神醫。
人體的血液大約占體重的8%左右。
100斤的成年人，大約有4000毫升血液。如果是200斤的大胖子，體內有8000毫升血液不用奇怪。
大多數成年人的正常血量在五六千毫升左右。
以一個4000毫升血液的成年人為例，他體內真正參與循環的血液其實隻有70%左右，最多不會超過80%。
剩下的30%血液會儲存在體內各個組織細胞內。
當我們的身體受傷，流失了500毫升血液。你以為血管裡的血液會因此而減少嗎？
不會。
身體的血液係統察覺到血管中的血液減少了以後，會迅速調動體液補充進去。
我們人體的大部分都是水。
新生兒的水分含量甚至有可能高達80%，成年人要低一點，也有60%左右。
所以，理論上來說，即便身體流失4000毫升血液，如果這個過程不是在極短的時間內。我們的身體就可以把流失的血液補充回來，始終維持在4000毫升的樣子。
當然，畢竟是體液補充的，血液總量沒變，但是血液的濃度被稀釋了。
身體肯定會出問題。
紅細胞、白細胞和血小板、白蛋白、球蛋白、凝血因子、電解質，這些微量元素的流失，體液是沒辦法迅速補回去的。
這會造成身體整個循環係統紊亂。
後果十分嚴重。
理論上來說，每次獻血200毫升左右對身體無害，反而有益。一次獻血400毫升以上，就可能對身體造成一定危害。
短時間頻繁獻血，同樣危害很多。
根據科學評判，成年人每半年左右獻一次血對身體無害。
手術台上的這位病人一直出血不止，而且本身就已經出了很多血，情況其實相當危險。
龍醫生肯定也意識到了這一點，他在分離肋骨周圍組織時，額頭不斷冒汗。
時間在一點點過去，周燦即便有能力比龍醫生做得更好，更快。
但是規培與新人的身份，決定著他隻能按兵不動，靜靜等待時機。
在上級醫生麵前出風頭，除非得到了那位上級醫生的認可。否則就是自己找事。
「病人快不行了！還要多久才能止住血？」
官醫生一直保持著沉默。
此刻眼瞅著病人的生命體征越來越弱，就像一盞即將熄滅的油燈，官醫生心裡那是真的著急。
「這截肋骨與周圍組織的分離太難了，搞快了怕損傷重要血管與神經。官醫生再想辦法撐一會。」
主刀與麻醉醫生就像是並肩作戰的戰友。
一人負責掩護，一人負責沖鋒。
「再問問血液中心，還能搞到兩袋血漿不？」
官醫生對巡台護士說道。
「我馬上問！」
護士打電話催血漿去了。