第179章 成功幫助患者脫險。抱歉,我很不專業(2 / 2)

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龍醫生是真的很想告訴雪主任,周燦各方麵的本領真的特別強大。

甚至超過了他這個主治醫師。

嘴唇動了動,最終還是沒有說出口。

因為說出來雪主任也不會信。

「時間快到了,我得查一下幾床重要病人的醫囑,然後趕去坐診。龍醫生,你來教教他科室的日常工作有哪些吧!」

說完,雪主任開始著急忙慌的打開電腦查看重要病人的醫囑。

普通病人的醫囑,一般都由管床醫生、主治醫生負責。

實際操作中,基本上都是管床的規培生或住院醫師開醫囑,然後到了上下班的兩個點,主治會抽出時間查看一下。

對其中不合理,有問題的醫囑進行修改。

能讓主任醫師親自處理的醫囑,也就隻有那些重點病人。比如病情危重啦,又或者剛做完大手術,又或者基礎疾病很多等等。

隻有這種重要病人才需要主任醫師把關。

別的病人開醫囑的難度低得多,這幾類重點病人開醫囑時要考慮到方方麵麵,試錯機會非常少。

所以必須慎之又慎。

「龍醫生,給您添麻煩了!」

周燦走到龍醫生旁邊,虛心請教。

每個科室的日常工作與側重點都有所不同,多了解一下總是沒錯的。

「千萬別這麼客氣哈!大家一個組的人,理應互相幫助。我先給你簡單說一下咱們心月匈外科醫生的日常吧!」

龍醫生對周燦十分客氣。

「早上一般要求730左右到達醫院科室內,通過HIS係統查看一下本組病人的病歷、檢查報告、治療方式、用藥等等。該回顧的回顧,該準備的準備。你現在沒有單獨手術任務,像我的話,需要負責一些病人的手術。病情不復雜的,我製定好手術方案直接拿給雪主任或盧副主任查看。病情復雜或者難度高的,我就主動找他們請教,一起製定手術方案。」

基本上每個科室都差不多是這樣的工作流程。

周燦實習過的神外、骨外都是如此。

「第一台手術的麻醉大概會在七點五十以前完成,所以有你跟進的手術病人,排的手術是八點左右開始,你必須七點四十左右把病人送進手術間。」

送去的時間晚了,麻醉醫很少罵人,主刀就難說了。

要是心情不好,可以把你罵到腦袋埋到褲子裡麵。

「七點五十左右查房。雪主任每周會帶頭查房一次,都是查本組的病例。有時候本科室大查房,也可能由胡侃主任親自帶隊,那麼基本上都要跟著去學習。查房的時候,主治、主任們都會認真聽取管床醫生匯報病人的情況,所以你管的床位一定要做到心中有數。上級醫生查房前,最好把檢查結果、病歷全部準備好。」

管床醫生每天最重要的事情之一,就是上級醫生查房時,及時、準確介紹病人的情況。

「查房結束,八點十幾分的樣子,醫生交班。交完班,要抓緊時間給負責的病人開醫囑,開出院證明。然後接下來要是跟著住院醫留守病房,那就負責提手術、換藥之類的工作。要是跟著進手術室,那就不用說了,配合主刀把手術做好。」

這些日常工作,周燦基本都了解。

「值得一提的是,咱們心月匈外科的一台手術時間通常比較長。上午9點左右動刀,下午一點結束那是常有的事。忙完第一台手術,會有一個短暫的吃飯休息時間,然後再給下一位病人手術。還有就是ICU病人的交接,又或者有時候某個科室有急診病人需要裝EC,或者U病人放棄治療要求撤掉EC,都得趕過去幫忙。」

裝EC,一般都是外科醫生與麻醉醫生一起配合完成。

周燦得益於在重症醫學科混了三個月,已經掌握了裝EC的技巧。完全有能力配合麻醉醫生一起完成。

「你的話,各方麵能力都很優秀,組內醫生忙不過來的情況下,可能會派你去內科或急診參加會診。」

這算是提前打好招呼了。

心月匈外科需要參加的會診其實挺多的,這邊的人手常常比較吃緊。

會診需要派優秀的醫生參加。

難度不太高的會診,往往都是派個優秀的住院醫過去。

周燦雖然隻是規培生,但是實力擺在那兒,派他過去會診,不比優秀的住院醫差。

當然了,他剛進心月匈外科,還沒學習兩天,現在肯定不會派他去會診。

萬一鬧了笑話,出了洋相,丟的可是心月匈外科的臉。

介紹完了一天的日常工作任務,龍醫生幫周燦登上HIS係統,教他查看本組的病例。

……

周燦求知若渴,認真的查看著本組病例病桉。

這是最快的學習方式。

因為每一位病人的症候、病因診斷、做了哪些檢查、使用了哪些治療方式、治療效果怎麼樣,都有最真實的記錄。

每閱讀一例,他的病理診斷經驗值就能增加1。

盧副主任上午同樣有坐診任務,周燦呆在住院部,管理一下本組的病人。一上午很快就過去了。

吃完中餐,他去病區查看組內病人的情況時,聽到19床病人的家屬在那裡喊。

「護士,護士,我兒子做完手術後,還是覺得月匈部很痛,你們再幫著開一點止痛藥吧!」

「上午不是剛剛用過止痛藥嗎?這個不能老是用哦!你兒子是個男子漢大丈夫,術後醒了麻藥,出現一些疼痛是正常現象,讓他忍一忍吧!」

護士沒有處方權,開藥需要有執醫證的醫生來開。

而且正如她說的那樣,止痛藥不能老是用。

這個有安全用量的。

真要使用,也要等身體過了一個代謝期,再讓醫生開止痛藥。

她隻差沒明著告訴家屬,讓你們的兒子別那麼嬌氣。

周燦聽了後,有些同情的看了一眼家屬與病人。

術後醒了麻藥,出現疼痛確實是正常現象。但是這位病人出現疼痛,可不一定正常。有可能是組織缺血壞死產生的異樣疼痛。

這種疼痛就像是慢刀子割肉,非常折磨人。

患者的漂亮老婆一邊拿著手機不停操作,不時查看一下病歷資料。

周燦差點暈倒。

她又在百度,自行科普解決問題。

難道月匈大的女人真的會無腦嗎?

她的做法真是讓人啼笑皆非。

不過讓她長一次教訓,也挺好。免得下次寧願信百度,也不願意相信醫生的話。

等到周燦查完本組的患者,出來時,19床的病人痛得受不了,在那發脾氣。

本身就是家中獨子,家庭條件也很好。

從小千嬌百寵。

現在受了這麼大的罪,難免有些狂躁。

「醫生,醫生,我兒子痛得受不了,請你幫忙看看吧!」

病人的母親看到周燦從旁邊經過,像是抓住了救命稻草。

病人的漂亮老婆這時候似乎也意識到,網上百度靠不住,根本解決不了問題。

她也是站起身,第一次願意主動配合醫生。

很可惜,周燦現在已經不負責這位病人了。

而且這個女的動不動就投訴、告狀,周燦更加不願招惹。

「不好意思,我隻是個規培醫生,很不專業。我處理不了,這床的患者也不歸我負責。我幫你們通知一下護士倒是可以。」

周燦直接拒絕了。

開啥子玩笑,你上次讓我滾,我滾了。現在你讓我回來,不好意思,我滾遠了。

有事,你們自己找管床醫生、護士處理去吧!

「你這人什麼態度啊!我老公都痛成這樣了,你卻這樣推諉,信不信我現在就投訴你?」

病人的漂亮老婆炸了毛。

『很不專業』四個字,就是她向趙醫生告狀時,給周燦的評價。

現在周燦拿這話來做擋箭牌,她又不傻,自然明白周燦在故意拿話回敬她。

所以她特別生氣。

可能這女的平時仗著夫家有點權勢,經濟條件不錯,所以行事有些驕狂。

幾乎絕大多數有點權勢的人,都有這個毛病。

遇到他們認為『不合理』的事情,總喜歡炸毛。

周燦一臉正色的盯著她的漂亮臉蛋,然後目光與她的明眸對撞在一起。

「投訴是你的權利。我還有其他病人要處理,再見!」

此一時,彼一時。

周燦現在得了雪主任等人的賞識,而且這位病人確實不是他負責的,他這麼做,還真是按流程來的,誰都挑不出毛病。

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