第196章 高難度的腸斷端吻合。欲成大樹,不與草爭(1 / 2)
接下來,賈主任一邊講解,一邊親自示範操作,將患者的病變腸段予以分離、切除。
看著賈主任輕鬆完成各種操作,整個分離與切除過程,滴水不漏,動作細膩而穩重,刀法、手法皆是嫻熟無比,精準度超過機器人。
這才是真正的大師級手術功底。
周燦站在旁邊觀看,暗自吸收著其中的手術優點和經驗技巧。
「切除病變腸段時不能一味的追求乾淨,要盡可能兼顧給患者留下更長的腸段。否則,病人手術後會出現嚴重的營養障礙。」
大腸、小腸,都是人體的營養吸收器官。
每一段腸子都有著它的用處。
它們構成人體的整個營養吸收與排泄係統。
如果腸子切掉太多,會導致患者的營養吸收出現問題,還有可能造成排便頻繁、腹泄等多種困擾。
有些醫生讀了滿肚子的書,在實際操作中缺乏術後的預判,隻一味的追求手術效果。
最終造成患者手術後很快因為營養物質無法吸收而死亡,家屬怒而告上法庭的悲劇。
「接下來的腸段口勿合誰來做?」
賈主任把風險最高的部分完成後,剩下的手術工作繼續交給手下的醫生們來做。
這樣的醫生才是好醫生。
非常注重對接班人的培養。
就像心月匈外科的胡侃主任一樣,同樣注重培養接班人。心月匈外科的醫生們都是打心眼裡愛戴他。
「我來做!」
周燦這個『外來入侵物種』搶手術鍛煉機會毫不客氣,弄得其他醫生一臉的黑線。
他們一個個斯文客氣,碰上個臉皮厚,下手快的,完全不是對手。
「口勿合比開腹的難度高多了,沒個十幾年的手術經驗,都沒人敢接這個活。你搶得倒是痛快,能行嗎?」副主任醫師滿臉不高興的懟他。
其他醫生們也是同仇敵愾,對這位新來的周醫生意見很大。
「可以先讓我試試看,如果不行,再請您幫我收場。當然了,按照賈主任定的規矩,我要是搞砸了,以後三個月都不會再跟你們搶手術鍛煉機會。」
周燦笑著回道。
這個回答,也把其他人的嘴給堵上了。
周燦從頭到尾都沒說自己有能耐,而是告訴這些人,你們就等著看我蹦達好了。
隻要我一個失足,三個月內都不會跟你們再搶手術鍛煉機會。
話都說到這個份上,誰還好意思再阻止他?
於是,周燦再次堂而皇之的站到了主刀位子上。
他並沒有急著口勿合,而是仔細的查看了一遍腸子的斷端。
切口非常平整。
賈主任還貼心的把腸子分離好,正好可以把兩個斷端拉到一塊兒。
周燦隻需要直接口勿合就行了。
「賈主任,我選擇對端口勿合可以嗎?」
周燦看過切口後,主動詢問賈主任的意見。
這種做法非常高明。
可以大幅提升上級醫生對他的信任度。
如果他搶到鍛煉機會後,直接就上手開始口勿合。會被認定為做事毛躁,急功近利,上級醫生對他有了不好的印象後,以後再交給他事情做的時候,心裡就會有個疙瘩。
「對端口勿合最常用,也是最符合生理狀況的口勿合方式。你所選取的口勿合方式挺好的,抓緊時間口勿合吧!」
賈主任相當於給他吃了一顆定心丸。
根據不同的腸段斷端,選擇的口勿合方式也會有所不同。
除了對端口勿合,還有側端口勿合術也比較常用。
周燦選用可吸收縫合線,將切斷的兩斷端靠攏在一起,對腸的斷端實施連續縫合腸壁全層。
外層漿肌層則使用不吸收線間斷縫合。
賈主任也並沒有放任不管,而是在旁邊細心的指導。
每一位主任醫師的教學方式都有所不同,各有自己的風格特點。
賈主任教他手術時,更多的是點撥,不去影響周燦的自主思維。相當於扶持式教學。
胡侃主任教學則是舉一反三,喜歡把所有涉及到的手術技巧與經驗,以及可能遇到的種種情況,全部耐心的教給下級醫生。
骨外科的申主任教學則是深入淺出,旁征博引,更注重理論的講解。
許醫生教學時,則是嚴厲無比,刀子嘴,豆腐心。
手術過程中出現失誤時,他會嚴肅批評,然後給你擦屁股,告訴你錯在哪,該如何避免。
周燦小心翼翼而又快速的口勿合著腸端。
可以看到他的額頭上不斷滲出汗水。
緊張肯定有。
同時這還是個體力活,勞累出汗的成分更多。
巡台護士貼心的為他擦汗,以保持手術順利進行。
汗水滴落到患者的創口上這是不允許的。
經歷了長達近一個小時的口勿合,周燦終於把腸端成功口勿合好了。
【口勿合經驗值+1】
【恭喜你第一次完成結腸斷端口勿合,獎勵經驗值+100。】
又成功賺到了101點手術經驗值,好爽。
人體的器官有很多個,一些高難度的手術任務,隻要是第一次嘗試,並且成功完成,就能獲得100點經驗值的獎勵。
別看他的口勿合術現在是四級,主治下等水平。
想要晉升到五級需要10000點經驗值。
如果能夠時不時的撈到一次有挑戰性的高難度口勿合,估計要不了三個月,他的口勿合術就能晉升到副主任級別了。
一次獎勵100點經驗值,這個獎勵相當可觀。
正常情況下,他需要完成一百例普通的口勿合手術才能賺到這麼多經驗值。
「賈主全,請您幫我檢查一下!看看有哪些地方沒做得好,我下次爭取改正。」
他用詞很審慎。
沒有說一定改正,而是用了爭取這個彈性詞。
不是他不夠虛心,而是因為手術中的一些不足之處,不是你想改就能改。
就好比我們練習書法,明明知道這一筆沒寫好。下次寫的時候,肯定會注意。但是仍然沒寫好。
這就是常說的有心無力。
幾乎所有技巧性的動作都需要千百遍練習,才能越來越好。
不可能發現失誤,立馬把它改正好。
那樣的天才幾乎不可能存在。
最多就是越做越好。
「整體來說,口勿合得還算不錯。能夠提升的地方有不少,比如連續縫合時,並不是越密越好。還有就是口勿合腸管時的初始位選取,也要慎重考慮。以這位患者來例,我個人認為選擇從這裡開始口勿合,會減小你的口勿合難度與漏液的概率……」
賈主任的水平非常高。
指出的一處處缺陷,周燦要麼就是力有不逮,要麼就是第一次口勿合,經驗嚴重不足。
還有的則是口勿合過程中出現的失誤。
能做到這個樣子,差不多已經是他的極限。
他把沒做好的地方一一記在心中,然後暗自總結,下次再做類似的腸端口勿合時,肯定能做得更好。
其實賈主任指出的多處缺陷,隻要能夠改好,提升的能力可不僅僅隻是腸端口勿合,而是整個口勿合術水平。
「關腔誰來做?」
賈主任問道。
周燦這次沒有再搶,而是默默的退到了一邊。
做事有度,做人有尺。
所有的好處都被他一個人占了,那是絕對的大忌。
剛進消化外科的第一天,他就有可能成為這幾個副主任醫師、主治醫師的『敵人』。
有時候,樹敵並不一定是跟別人起沖突,鬧矛盾,也有可能是觸動了別人的利益。
成年人的世界,以利益為主。
周燦把所有的手術機會都給搶了,其他人站在旁邊傻看著,他又隻是一個新人,那不是妥妥的拉仇恨是乾什麼?
「我來,我來!」
一個住院醫搶著回答,看他急哄哄的樣子,生怕被周燦再次搶走鍛煉機會,惹得其他人莞爾而笑。
「嗬嗬,看來周燦的到來還是起到了一定的積極作用嘛!至少搶手術鍛煉機會,你們不再像個大家閨秀一樣。」
賈主任對此感到特別高興。
以前問這些人誰要手術機會,一個個都是遲疑不決,老半天才有人表態。
不可否認,他定的處罰措施確實有些嚴厲,不過那也是為了大家好。
真要出了事,所有人都得跟著倒黴。
這台手術在四十多分鍾後,宣告結束。
如果換作周燦來關腔,至少能夠提前二十分鍾結束。
這個住院醫的縫合水平並不差,就是太過小心。