第548章 心髒的偷奸耍猾機製,建議你查個肝(1 / 2)

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患者的年齡並不大,還隻有三十四五歲,要是真有個三長兩短,對這個家庭將會是非常大的打擊。

  任何一個家庭把兒子養大都不容易。

  三十四五歲,基本上承擔著漸漸從父親手中接過家庭重擔,事業快速上升,剛結婚生子不久。可想而知,要是這時候出事倒下了,這個家庭的生活將會受到多大的影響。

  急性胰腺炎的死亡率為什麼高?

  首先要來說一個問題,它為什麼會引起血壓低?

  它引起血壓下降的主要原因是緩激肽等物質的分泌。

  緩激肽可擴張血管,它會導致患者的血管容量增大,從而引發低血壓,患者這時會出現明顯的口渴、四肢冰冷等症狀。

  如果隻是低血壓。還不至於讓患者喪命。

  真正導致患者喪命的原因是器官功能衰竭、全身炎症反應、嚴重腹腔感染、消化道出血等並發症。緩激肽分泌是引發這些並發症的一個誘因。

  胰腺是一個非常神奇的器官,它能夠把自己『吃掉』。

  胰腺中的胰腺酶被激活後,還有一個可怕的現象,胰腺組織會把自己消化掉,最終發生出血甚至壞死。

  身為人體的第二大消化器官,它是怎麼吃掉自己的呢?

  胰腺平時主要分泌胰島素用於調節血糖水平,有效利用食物中的葡萄糖,維持著人體正常的新陳代謝。它分泌的胰液,更是專門幫助人體清理油汙,消化油膩的食物。

  可謂是勞苦功高的一個消化器官。

  胰液在剛分泌的時候以胰酶的形式存在,直到接觸到胃酸以及蛋白食物才會被激活。

  得了急性胰腺炎的人極易得膽結石。

  一旦得了膽石症,結石就會掉到胰管和膽囊匯合的部位,堵住出口,造成膽汁流到胰管裡或者胰液逆流。這時候沒有活性的酶原被激活成有活性的酶,它就會把自己消化掉。

  這就是胰腺把自己吃掉的整個過程。

  家屬中有一個稍年輕的男子。看長相與患者頗有幾分相似,二十多歲的樣子,可能是患者的弟弟。

  聽了周燦的診斷結論後,他仍有些擔憂道「醫生,您的診斷可靠嗎?萬一我哥哥的病萬一不是急性胰腺炎,會耽誤搶救嗎?」

  「您別見怪啊!主要是您太年輕了,人命關天,我們來圖雅就是圖個安全。」

  家屬們主要還是擔心周燦太年輕,工作經驗不足,把搶救時機給耽誤了。

  「打包票這種事情沒有任何一位醫生能做到。如果你們不信任我的診斷,那我沒辦法,可以給你們換其他醫生前來診治。」

  周燦麵對這種質疑,要說不生氣那是假的。

  根據他的經驗,家屬一旦對醫生產生了質疑,將會麻煩不斷。

  對診療工作極為不利。

  醫生用個藥,家屬會問,這個藥是乾什麼的?用了有效沒有?萬一沒效果怎麼辦?還有沒有更好的替代藥?………

 無數種質疑,足以讓主診醫生原地去世。

  說實話,周燦本來也不需要負責分診台的接診工作。每次都是值班醫生搞不定,他才過來幫忙解決。

  畢竟救人才是最重要的。

  另外,科室的婁主任、韓副主任等人也多次在科室會議或者公開場合,授權周燦代替他們在必要的時候主持搶救工作。

  因為搶救往往發生在很短的時間內。

  如果他們不在場的情況下,必須找一位水平高的醫生來主持搶救工作。

  毫無疑問,周燦的水平在眾多的急診醫生中,屬於出類拔萃的那一位。整個急診科,也就隻有婁主任、韓副主任、許醫生等少數幾人屬於有點實力的。

  現在的周燦論搶救能力很可能已經成為了急診科水平最高的一位。

  這時候,韓副主任從ICU趕了過來。

  急診ICU平時有兩位實力相當不錯的主任醫師與副主任醫師輪流值守。隻有遇到一些十分棘手的危重病例時,才會盡可能調動急診科的其他頂尖醫生一起搶救患者。

  有時候,既要保患者的呼吸,又要保心跳與血壓,一個醫生很可能顧不過來。

  還有就是給患者上體外肺膜之類的搶救設備,需要多個醫生和護士一起操作才行。而且要求技術熟練。

  「韓主任您來得正好!家屬對周醫生的診斷有些質疑,請您再給患者看看!」

  謝醫生是首診醫生,他最擔心患者死亡。

  現在周燦好不容易診斷有了一個結果,家屬卻不願意配合,實在令人著急。

  家屬信任年紀大的醫生,韓副主任的年紀夠大。

  「周醫生診斷的結果是什麼?」

  韓副主任掃了家屬們一眼,然後看向周燦。

  「高度懷疑患者可能是急性胰腺炎。我讓患者做血常規與空腹血糖檢查,還有腹部B超,家屬認為我太年輕,想請一位年紀大點的醫生幫患者再診斷一下,他們更放心一點。」

  周燦當著家屬的麵說話還是很有分寸的。

  絕不會帶任何不好的情緒在語言裡麵。

  當下醫患關係高度緊張的時代,醫生和護士需要想方設法適應這種惡劣的醫療環境。努力提高溝通技巧,規範診療程序,避免與家屬、患者發生沖突。

  「主任,請您幫忙再給我兒子看看吧!」

  家屬適時的向韓副主任請求。

  「還看什麼呀?論水平,周醫生不比我差,讓我再診斷一遍純粹就是浪費寶貴的搶救時間。趕緊送去做檢查吧!救命要緊。」

  韓副主任對家屬催促道。

  家屬盡管還是有些半信半疑,卻沒有再反對。

  患者送去做檢查。

  「韓主任,這個患者就交給您了。我得趕緊去手術室。」

  「好!你去忙吧!」

  韓副主任自從那次被家屬打斷手骨,周燦出麵幫他找關係迅速安排手術,並且住進好一點的病房,他對周燦感激至今。

  工作中有什麼事情,更是對周燦極為照顧。

  種善因得善果。

  周燦的一些人脈關係,是他幫助了別人後獲得的。

  ……

  上午九點多的樣子,外麵傳來消息,告訴周燦,那個疑似主動脈夾層破裂的患者果然是爭性胰腺炎。情況相當糟糕,已經通知消化外科把人撈走了。

  這種病情十分嚴重的患者,急診科的接診醫生肯定是想辦法推給專科處理。

  否則,萬一出點什麼事,隻會麻煩不斷。

  「沒想到那個患者竟然真的是急性胰腺炎,剛開始我一直認為是主動脈夾層的可能更高一點。周老大果然名不虛傳,不但手術能力超凡,就連診斷水平也是如此出色。」

  蔣薇一臉欽佩的看著周燦。

  能讓她這個超級人才感到欽佩還真是不容易。

  「能診斷出來並沒有什麼。隻要心細一些,你如果對病理精通,臨床診斷經驗豐富,照樣可以辦到。」

  周燦倒是不覺得有什麼。

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