第549章 人體的第二心髒，偷偷掛號看病去了（1 / 2）
看的檢查項目越多，周燦的眉頭皺得越緊。
這個患者的X線檢查，可以看出月匈片並沒有心髒明顯增大和肺水腫。彩色多普勒超聲心動圖評估心髒的大小在正常範圍內，瓣膜的功能也正常，左心室射血分數低於正常值。
他把患者的所有檢查逐一認真看完後，意識到這個17歲的小夥子病因遠比想像的復雜。
通常來說，心衰至少會在心髒部位存在一種病變。
但是患者的心髒無論大小還是心肌，又或者三尖瓣、二尖瓣等等，全都正常。可以說，患者的心髒除了射血分數不達標，別的一切正常。
當然，因為射血能力不足，已經引起心率高於正常值很多。
這個不算病變，而是屬於心髒的代償機製。
到底是什麼原因引起心室的射血分數低於正常值呢？
一個活生生的人，不可能沒事就把人家的月匈腔打開瞧瞧。隻能借助種種檢查結果，然後根據醫生的診斷經驗以及所學的醫學知識，加以綜合評估。
到得周燦這種水平，評估出來的結果與剖開月匈腔檢查並不會存在太大差異。
除非一些儀器難以查到的細微病變。
比如直徑小於1cm的腫瘤，通過影像學、超聲等手段就很難查出來。核磁共振算是人類檢查醫學的一個重大進步，小於1cm的腫瘤仍然有機率查出來。
不過要是腫瘤直徑太小，或者比較隱蔽，它照樣無能為力。
總之到了周燦這種水平，通過閱片以及各項生化檢查、輔檢結果，完全有能力做到評估結果與開月匈結果一致。
各種檢查儀器的發明與應用，也是為了能夠不傷害患者的情況下，直接診斷出真正的病因。
否則，為了查明一個很小的病因，需要給患者開個五六刀，甚至七八刀。
把腹腔打開看完發現不是這裡的問題，懷疑有可能是月匈腔內某個器官病變，又要開月匈……那簡直不敢想像。
周燦看完患者的各項檢查，評估患者的心髒沒什麼明顯病變。
但是有一點值得警惕，如果患者長期心率過高，會引起很嚴重的後果。比如心髒變大，心肌缺血壞死等等。所以它的危害很大。
這個小夥子存在長期心衰，但是借助藥物控製，再加上年齡很小，身體活力足，耐受能力很強。
他的心髒暫時還沒有發現特別明顯的改變。
不過已經有了心髒擴大的跡象，隻是這個擴大還在合理範圍內而已。
至於心肌缺血壞死，暫時還沒出現。
周燦皺著眉頭苦苦思索，患者的病因到底出在哪？
現在他終於明白為什麼帝都那麼多頂級心外專家都束手無策了。
因為這個小夥子的病因確實很難查出來。
考慮到心髒的射血能力差，移植心髒不算最好的辦法，但是值得償試。
就好比維修電器產品，工程師查了半天實在找不到哪個元器件壞了，也有可能是電路集成板的問題，總之電器現在沒辦法正常工作。根據經驗與常識，可以確定問題就在主板這一大塊。
實在找不出問題出在哪怎麼辦？
把主板換掉，這是最簡單省事的辦法。
帝都那幫專家也是實在沒轍了，才提議給小夥子做心髒移植。
「你的病因非常復雜，先在這兒住院觀察兩天，我會與醫院的其他醫生盡全力查找病因。不過沒辦法打包票。如果在住院觀察期間，你有其它被忽視的症狀，或者是新症狀，又或者想起一些發病經過中的重要信息，可以隨時告訴管床的醫生與護士。」
周燦暫時查不出患者的病因，隻能這樣安排。
臨床上查不出病因的患者多了去。
有時候，醫生把病給治好了，甚至仍然不知道病因到底是什麼。
「好的，謝謝您！請你們多多費心！」
患者向周燦表示感謝。
周燦與雪燕主任走出幾米遠，聽到那個患者的家屬用一種很不屑的語氣道「就知道這些所謂的網紅沒一個靠譜的，都是炒作。這麼年輕，水平能高到哪去？」
「憑感覺，這位周醫生特別實在。至少他剛才認真的幫我診斷了，既來之則安之，耐心等兩天再看情況吧！」
患者對家屬說的話，多少讓周燦聽著舒服點。
……
一天的時間眨眼就過去了。
周燦隻要有時間就會努力去尋找那個17歲大男孩的病因。
心月匈外科那邊並沒有什麼新信息反饋過來。
這說明患者還是老樣子，也沒有再提供其它有用的線索。
下班後，周燦就連吃飯時都是皺著眉頭。
人家不遠千裡，從帝都趕過來求診，必須得對得起這份信任。
那個姓藍的小夥子到底是什麼原因引起心衰？
帝都的專家甚至就連患者的心電信號都查過了，結果正常。
說實話，引起心衰的病因不能查出來，就算更換心髒也不一定管用。
換了一個顆新的心髒，它還是有可能再次發生心衰。
比如尿毒症會引起眼睛失明，就算技術逆天，換掉整個玻璃體都沒用。因為病因根本不在眼睛，而是因為腎的功能喪失，毒素排不出去引起的。
「吃飯還要想你的『國家大事』呀？」
蘇淺淺在旁邊笑著問他。
「嘿嘿，這不是遇到一個疑難病例沒能找出病因嘛！我乾的是這個工作，自然要為患者負責。那個小夥子才十七歲，特別努力上進的一個人，真不忍心就這樣看著一個未來的國家棟梁夭折。你說天嫉英才是不是有一定根據？」
周燦真的發現很多成語都是來自於現實。
而且會重復上演。
「怎麼這樣說呢？」
蘇淺淺歪著腦袋反問。
「你看，那時候你得了腎病，差點就治不好。現在這個小夥子同樣很優秀，也是得了怪病難以治好。在臨床中，我經常會遇到一些特別懂事，特別聰明的孩子，年輕人，得了不治之症。感覺就像老天爺嫉妒他們，故意降下災難一樣。」
周燦以前從不信什麼天道，命運之類。
在臨床中看得多了，對命運的認知似乎深了一點。
「古代孟子不是說過，天降大任於斯人也，必先苦其心誌，勞其筋骨嘛！一個人想要有所成就，肯定要承受比常人更多的苦難與磨礪呀！你繼續思考那個患者的病因吧，我不打擾你了。」
她喜歡靜靜的陪伴在周燦身旁。
周燦也很享受有她陪伴。
「直勾勾的盯著人家的腿乾什麼呀？好多人看著呢！」
蘇淺淺有些害羞的嗔道。
盡管兩人在一起有好幾年了，但是在公共場合她始終嬌羞如少女。或許她的骨子裡就是一個傳統的女人。
周燦沒什麼反應，連飯都不吃了，就這樣盯著她的腿不眨眼。
見此情景，蘇淺淺意識到他可能在思考問題。
良久，周燦的眼神瞬間變得明亮。
如同星辰一樣耀眼。
「我知道問題出在哪裡了！」
周燦無比興奮的說道。
「餵，工作歸工作，吃飯總不能耽誤吧！身體是革命的本錢，隻有你的身體好了，才能給別人治病。」
她拉住周燦不讓走。
「行行行，我聽夫人的，吃完飯再去。」