第552章 六級藥理辨證,小兒消暑貼惹的禍(1 / 2)
「感覺他哭的時候,嗓子都是啞的。咽喉長時間缺水可不行。」
周燦微微皺眉,轉頭對護士道。
「有乾淨的吸管嗎?帶球囊的那種。」
「有!」
「麻煩你拿一根過來,我先給這個小寶寶餵點水,看著太讓人心疼了。」
他輕輕拍打著嬰兒的後背,對其進行安撫。
護士取來吸管後,他讓護士幫忙打開餵水的奶瓶,然後從中吸了幾滴水,擠進嬰兒的嘴中。
整個過程非常輕柔和細心。
嬰兒伸出舌頭舔舐著嘴唇的水漬,哭聲也止住了,他用渴望的眼神看著周燦。
似乎在說,叔叔,再給我喝一點。
「原來還可以這樣餵水呀,我們怎麼沒想到呢?之前我也嘗試著用小勺子餵水,不過他被嗆到了,哇哇大哭,我就沒敢再餵了。」
產婦看著周燦輕鬆的給她的孩子餵水,嬰兒不但沒有被嗆到,還很享受的樣子。
頓時對周燦的本事極為信賴。
家屬看向周燦的眼神也變得不一樣了。
透著尊敬和信任。
「用勺子餵水適合更大一點的孩子,有六個月左右,用勺子餵水就沒那麼容易嗆到了。還有,如果餵水時老是嗆到,容易引發肺炎之類的問題,這個一定要注意。」
周燦倒也不是完全嚇唬家屬。
嬰兒剛出生,肺部發育並不是十分完善。因為他們在媽媽的肚子裡,一直在用臍帶呼吸。
另外,嬰兒哭泣並不是什麼壞事,有助於鍛煉肺部功能,幫助肺部適應外麵的世界。
特別是剛出生的嬰兒,如果不哭也不鬧,接產士會非常著急。
會想方設法的把嬰兒弄哭。
比如拍打嬰兒的腳心等等。當然,這一幕盡量不會讓家屬看到,以免引發不必要的誤會。
「你是順產還是剖的?」
「順產!」
「孩子既然能夠喝水,換成奶水應該也能用這個方法試試。母乳含有豐富的營養,更是有著許多特殊元素,能夠增強嬰兒的免疫力。他不願允吸的情況下,你可以擠出來,裝在瓶子裡,然後用吸管一點點餵他喝。用吸管餵時,要注意一次別吸太多,以免引起寶寶嗆到。他多嗆兩次,因為不舒服,就會排斥這種進食方式。」
周燦給產婦講解著餵養的要領。
現在肯定要想辦法讓嬰兒吃點奶,保持身體的免疫力和營養吸收。
「好的,我等會就照做。」
現在這麼多人,產婦自然沒辦法擠出奶水。她把方法學會了,等會醫生們走了後,就能自行操作。
周燦繼續給嬰兒餵了一些水。
孩子臉上的表情也舒坦、自然多了。原本皺著的眉頭已經展開了許多。
家屬和產婦把這一切看在眼裡,都感到很高興。
孩子生下來這麼多天不進食,讓他們的心越懸越高。現在算是稍微落下了一些。
「我要給寶寶做一些體檢,需要把他放在嬰兒床內。」
周燦跟家屬打招呼。
「可以的。」
家屬與產婦欣然同意。
現在,他們心裡,眼裡,周燦就是絕對的專家。非常樂意讓周燦幫他們的孩子診治。
周燦先是扌莫了扌莫孩子的頸部脈搏,感覺很細。
心衰的患者,脈搏往往都很細。
接下來他又對患兒全身做了詳細的檢查,包括聽診心肺音等等。
聽診時,他發現孩子的左月匈有雜音。
經過仔細分辨,發現是月匈骨左緣中上方位置發出的雜音。
而且這種雜音很有規律,隻在心髒收縮時才會發出。
普通醫生或許沒辦法分辨心音產生時處於收縮還是舒張,達到周燦這個水平的醫生就能很精準的分辨。
「患者做的X線檢查提示心髒存在擴大,肺血管影增多現象,甚至有的呈肺靜脈淤血。再加上患者的心電圖也提示電軸右偏,右心室肥厚。所以我高度懷疑是主動脈出了問題。」
現場多位主任醫生均在,包括心月匈外科的樂主任。
周燦現在診斷有了一定結果,自然不需要遮掩,直接說出來一起討論即可。
在病房討論唯一需要注意的就是尊重上級醫生。
不能打他們的臉。
比如上級醫生剛當著眾人的麵說,有可能是左心室存在問題,你立馬針鋒相對的說問題在右心室,這基本就是與上級醫生唱對台戲。
會讓上級醫生很難下台。
「樂主任,您的意見怎麼樣?」
唐菲主任對於心外科的疾病不太擅長,隻能詢問樂主任的意見。
「周燦的懷疑有一定依據,可以做個超聲心動圖明確一下。」
樂主任的診斷水平不算低,但是在很多方麵已經被周燦拉開了差距。他對周燦的診斷意見,貌似很少反駁。因為僅有的幾次反駁,隻有一次沒被打臉。
那還是很早以前的事情。
現在的周燦,無論診斷還是手術水平,都已經把他遠遠甩在身後,他就更不敢輕易反駁周燦的診斷結論了。
做一個超聲心動圖,對於主動脈的診斷確實會有很大幫助。
考慮到孩子的情況非常危險,當場就安排給孩子做了一個超聲心動圖。
經查,發現孩子的主動脈瓣狹窄,並且有相當長的一段。這一段的血液信號很差。
「很可能是主動脈峽穀型病變。」
周燦看過後如此說道。
「基本上已經可以確定是主動脈有一段變窄,導致主動脈血液嚴重減弱。」樂主任也跟著贊同周燦的診斷意見。
「孩子剛出生三天,能避免做手術,我覺得應該盡量避免。可以先嘗試內科治療手段控製心力衰竭,視情況再擇期手術。」
周燦的診斷意見得到支持後,又給出了進一步的治療意見。
樂主任屬於那種外表斯文儒雅,決定起治療方案來猛如雷霆的猛將型醫生。