第556章 術前了解,最容易忽視的兩種癌變(1 / 2)

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「這位是我們消化科的譚勝利主任!」

宋茜率先給一名為首的中年男子作介紹。

「這位是圖雅的周燦醫生,這位是他的手術護士蔣薇,海歸博士。這位是他的同事,跟過來學習一下。」

介紹三人時,鍾鳴放在最後。

全程沒問過鍾鳴的姓名。

要不是看在周燦的麵子上,鍾鳴甚至都不可能進手術室。

「久仰周醫生大名,有勞了!」

譚勝利並沒有與周燦握手,而是點頭微笑著打招呼。

在手術室內,大家可以交談,肢體接觸基本很少發生。理論上來說,月要以上部位需要保持無菌。每台手術使用的手套、手術服、口罩、頭套等無菌耗材都是患者出錢。

理應把每一分錢都花在刀刃上。

隨意浪費,盡管患者和家屬可能因為不懂,不會去追究,但是醫院內部會有一些監管。當然,手術室歷來都屬於醫院的核心,監管相對較鬆。

很少有醫務科、質控處、院辦的領導進手術室盯著醫生做手術。

畢竟造成醫生緊張,萬一引起手術事故,這個責任算誰的?

再說了,主刀們的地位都不低,往往都是醫院的技術骨乾,工作年限稍微長一點,就會兼任醫院的一些行政職務。也沒哪個部門的行政人員願意去得罪他們。

最多就是手術結束後,院感的人偶爾進手術室抽查。

看看手術室的感染防控工作是否落實到位了,垃圾有沒有亂扔?

在手術室,醫療垃圾和生活垃圾必須分開,不然被抓到就等著挨罵罰款。有的醫生圖便利,把醫療垃圾扔進黑色塑料袋的垃圾桶內。

負責一點的巡回護士發現了,往往會當麵糾正。

隻是她也有『打盹』的時候。

特別是術中患者出現意外,大家都忙著搶救病人,哪有時間去留意這些細微小事?

「譚主任客氣了!」

周燦打完招呼後,目光已經有意識的打量著手術台上的病人。

「那位是我們的麻醉醫生,黑主任。」

「黑主任您好,很高興能與您同台合作。」

周燦對麻醉醫生明顯重視很多,打招呼時也是極為謙遜。

手術醫生與麻醉醫生在手術中需要密切配合,高度合作。此人相當於周燦在這台手術中的戰友。

自然要搞好關係。

主刀醫生在手術室的地位非常高,相當於隊長,但是並不能孤軍作戰。想要順利完成一台手術,至少需要麻醉醫生,手術護士,醫助,多方力量的共同協助。

少了任何一方都不行。

特別是這種稍大一些的手術。

一個好漢三個幫,絕不是白說的。

「合作愉快!」

黑主任是個女醫生,四十歲出頭的樣子,戴著黑框眼鏡,看上去顯得相當嚴肅。

與周燦打招呼時,她的臉上看不到任何笑容。

基本上絕大部分麻醉醫生都是這個調調。

也不完全是他們生性高冷,內心孤傲,而是手術過程中情況千變萬化,他們出於職業習慣,長時間繃著一張臉,時刻處於神經緊繃狀態。

久而久之,也就養成了在工作中一直保持嚴肅的習慣。

「患者現在已經進入全麻狀態了嗎?」

周燦進來後就已經發現患者處於昏睡狀態。他與其他醫生交談時,患者毫無反應。

「對,患者現在已經全身麻醉成功,體征平穩,可以隨時手術。」

見得周燦詢問患者的情況,黑主任回答得很詳細。

「我剛才留意到患者的左月匈後外側有切口,這是上次的手術切口吧?」

周燦其實仔細觀察了患者的手術刀口情況,包括刀口的形狀,長態,是否紅腫或化膿,縫合得怎麼樣等等。這些都能基本推測出上一位手術醫生的水平。

不過考慮到大醫院的三四級手術往往都是由多位醫生共同完成,刀口切得不好,縫合粗糙,都不能代表主刀的水平垃圾。

有可能是手下的醫助給患者開的月匈。

至於關閉月匈腔,有些優秀一點的住院醫完全有能力撈到這個活。

一台大手術,能夠上台的人非常有限。

很多住院醫隻能獲得一個站在台下觀摩學習的機會,這就已經很不錯了。

即便是百級層流手術室,也會盡量減少進入手術室的醫護人員數量。

如無必要,往往都會嚴格控製。

比如一台三級手術,麻醉醫生那一塊最多三個名額。實際上,經常是一位經驗豐富的麻醉醫生,一位麻醉護士,共兩人。

有時候也許會帶個徒弟,那就是三個人。

然後手術護士這邊,器械護士一到兩人,巡回護士一人。巡回護士相當於一台手術中的管家婆身份,是必不可少的一個重要角色。

然後醫生這一塊,彈性就比較大了。

主刀通常情況下隻有一人,特殊情況可能會出現雙主刀。就是兩位主刀醫生,各做一部分。比如患者需要同時做腹部與月匈腔兩個部位的手術,就有可能出現兩位主刀。

必須說一下,雙主刀出現概率並不高。

往往都是緊急救命,確實需要兩個部位同時手術,那沒辦法。

不然,會優先處理有生命危險的手術部分,不那麼緊要的部分,盡量延期手術。

因為同時在患者兩個部位開刀,對患者的傷害非常大,各方麵的風險也是成倍增加。

不是經驗豐富,手術水平極高的主刀醫生,根本不敢冒這種風險。

事實上,同時兩個團隊接力為患者做手術更為常見。

比如給一位主動脈夾層的孕婦做手術。

可能需要先由婦產科的醫生剖宮取出胎兒,然後再由心血管外科醫生接力做主動脈夾層手術。

周燦的團隊建立時間還短,暫時還很稚嫩。

想要達成他理想的綜合手術團隊,就是由多支頂尖團隊組成,比如有心外團隊、月匈外團隊、普外團隊、骨科團隊、麻醉團隊、營養護理團隊、手術護士團隊、術後護理團隊等。

這個還有著很大的差距。

目前,他也隻是有這個想法,並且在默默的朝著這個方向努力。

比如心外團隊與月匈外團隊,就在培養當中。

將來他強大了以後,可以直接把心月匈外科的兩個頂尖團隊吸收過來。普外科同樣如此。

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