第593章 先治再查，被輕視的大將（1 / 2）
醫院同樣害怕挑刺。
不管是手術還是病房護理、用藥、診斷，總有能夠挑出毛病的地方。
但是遇到這種超級VI病人，醫院非常弱勢，除了全力配合，努力提供最好的服務，沒有第二條路可走。
當然，如果醫院高層一根筋，非得試試作死的滋味，那就百無禁忌了。
這名女童年僅五歲，持續發熱已經近一個月，在省兒童醫院住院治療了八天。
入院的主訴症狀是發熱、腹痛、便血。
說實話，小孩子發生便血並不多見。
考慮到患者年幼，省兒童醫院那邊進行了遺傳疾病的篩查，並沒有發現患兒的家庭有相關遺傳病史。
患兒的便血量很大，入院治療時，整個人已經呈現出嚴重失血狀態，近乎休克。
省兒童醫院為患兒進行了輸血急救。
當時，患兒的血壓僅有81/35mmhg，這是非常嚇人的一個低血壓。
正常情況下，便是一般家庭，孩子病成這樣早就送醫院治療了。但是這位衛計局BOSS的家庭很特殊，孩子是他與前妻所生。
平日裡工作繁忙，照顧孩子的重任幾乎完全落到了後媽與保姆身上。
現在發生這種事情，那個後媽肯定是難辭其咎。
至於人家怎麼處理，那是家務事。
患兒入院進行體格檢查時，體溫396度，脈搏110次/分，呼吸28次/分，神誌恍忽，重度貧血貌。
其實血壓低到這麼嚴重，早就是重度貧血了。
接診的專家為患者檢查身體時，發現皮膚鞏膜無黃染，無皮疹及出血點，淺表淋巴結沒有腫大，頸部軟，氣管居中。
心律齊。
雙肺聽診也沒有異常。
腹部平軟，右下腹部可觸及一條索狀包塊，長度接近10cm，寬度達到了近6cm，隻要一扌莫上去，患兒就呼痛。
看到這兒，周燦首先懷疑的就是腸道腫瘤。
右下腹部應屬腸道的回盲部。
省兒童醫院的專家為患兒做了進一步檢查，血紅蛋白隻有36-85g/L。
做了血培養與糞培養多次，均為陰性。
這應該是在排查腸道惡性病菌的可能。
人體的腸道環境極為復雜，裡麵有著無數種細菌與毒素。但是正常情況下，這些細菌都是有益的，對人體不但無害，還能為人體的食物消化提供一定幫助。
就像蚯引能夠幫助植物分解土壤中的有機物一樣。
做這些檢查沒能查出問題，省兒童醫院的專家很賣力，又給患童查了抗核抗體與類風濕因子。
類風濕疾病一直都是臨床上最詭異的疾病之一。
它就像幽靈一樣讓醫生難以診斷。
而且能引起的病症非常多。
在診斷過程中，醫生極容易誤診。現在很多有經驗的老醫生，隻要遇到這種難於診斷，症狀基本上與類風濕有點挨邊的，就會查一查這個項目。
很可惜，並沒有太大收獲。
接下來又查了肥達、外斐反應。
結果查出傷寒杆菌H型、O型，副傷寒杆菌A型、B型、C型，變形杆菌均為陰性。查到這一步，估計省兒童醫院的專家要開始摳腦門了。
事實證明專家們確實有點迷茫，因為接下來給患兒查了乙肝病毒抗原，血清鉀，血清鈉、血清氯、二氧化碳結合力、血尿素氮、血肌酐、血清蛋白電泳……
簡直就是把所有能查的都給查一遍的節湊。
這也說明一個問題，西醫的診斷如果用這種廣撒網式的檢查方法，什麼都給查一遍，這是醫術不精的表現。
真正醫術高明的醫生，會給患者開出必需的檢查申請。
一個多餘的檢查都不會有。
當然，這個女童屬於超級VI，省兒童醫院的專家們在沒能查出病因的情況下，如此大張旗鼓的給她做各種檢查，能夠理解。
越是對待身份尊貴的患者，醫生們越是謹慎。
這一點可以參考古代的禦醫為皇帝或貴妃、皇子治病。基本上就是把腦袋別在褲月要帶上，隨時可能觸犯龍顏，被殺頭。
現代社會的文明進步了許多，動不動把醫生拉出去砍了的情況已經不再發生。
但是醫生如果在診斷重要病人時，出現較大的失誤，坐冷板凳，毀掉前途，這是再正常不過的事情。
所以，周燦很能理解省兒童醫院那群專家的心態。
專家們經過一係列實驗室檢查沒有大的收獲後，又給患兒查了月匈片與腹部平片，均未發現異常。
做了骨髓穿刺，粒紅比值減低，細胞內鐵缺乏，未發現異常細胞。
說白了，這個骨髓穿刺等於白做。
在診斷上提供不了太大的實際意義。
患兒收治住院以後，病因要查明，但是現在病童的病情十分嚴重，根本等不起。再說了，病童的父親盯著呢。
專家們必須先給病童做一些對症治療，先保住病童的性命。
這也是臨床上最常見的操作。
有些檢查需要好幾天才能出結果，你非要等到檢查結果出來再給用藥，說不定病人根本等不到結果出來。
省兒童醫院的專家們在沒有查明病因前，對患兒進行了輸血、止血、抗感染等多項對症治療。
目前懷疑的疾病是腸鈎蟲病，克羅恩病，淋巴瘤，腸結核。
從治療用藥來看，專家們似乎更傾向於腸結核。
因為病童的許多症狀與腸結核比較類似，而且腸結核在我國屬於常見疾病。
拍過片子後，腸道腫瘤的可能性基本可以排除。
最開始，大家對腸道腫瘤抱有很大希望。
因為可以在回盲部扌莫到一個巨大的索狀包塊。
可惜經過多日治療，抗生素及糖皮質激素用了一籮筐，病童的病情不斷反復。用藥時，體溫能控製住，出血似乎也有明顯好轉。
可是停藥後很快發生反復。
這說明並未找到真正的病因。
周燦的腦子裡開始仔細推斷著有可能的病因。先把症狀對得上的疾病都列出來，然後逐一排除，這是臨床診斷疑難病症最常用的方法。
這時，一名方麵大耳，頗具威嚴的中年男子走進了會診室內。