第608章 低級神經中樞通暢，莫名其妙的大出血（1 / 2）
學醫的人都知道，膝跳反射是一種最為簡單的神經反射類型，它的完成過程僅包含兩個神經元，感覺神經元和運動神經元。
砰！
小錘砸中膝蓋的刺激點後，孩子的左腿向上發生彈跳反應。
周燦的臉上頓時露出喜色。
膝跳反射的神經中樞是低級神經中樞，位於脊髓的灰質內。不過在完成膝跳反射的同時，脊髓中通向大腦的神經會將這一神經沖動傳往大腦，使人感覺到膝蓋被叩擊了。從而讓腿部發生彈跳動作。
這個孩子的身體高位截癱，按理來說，頭部與頸部以下的神經都是被阻斷的。
周燦現在通過一個簡單的小測試，證明下肢的神經中樞與大腦之間並沒有中斷，說明這個孩子還有救治的希望。
盡管刺激到的僅僅隻是低級神經中樞，這也足夠讓他感到振奮了。
這就好比扌莫到病人有脈搏存在，基本上就能認定患者有心率存在一樣。
但是心率與脈搏並不是同一種東西，心率是心髒在一分鍾內跳動的次數。脈搏則是動脈搏動的次數，又稱為脈率。當大量血液進入動脈將使動脈壓力變大而使管徑擴張，在體表較淺處動脈即可感受到此擴張，這就是所謂的脈搏。
正常情況下，心率與脈搏一致。
有些病人的心率可能會高於脈搏。
神經中樞要比脈搏、心率更為復雜，現在查出這個孩子的低級神經中樞反射是通暢的，說明孩子的神經損傷並沒有想像的那麼嚴重。
測試完孩子的左腿後，周燦再次測試右腿。
膝跳反射同樣存在，隻是右腿的膝跳反射要弱一些。
經過連續多次測試後，他發現孩子的右腿膝跳反射確實要比左腿弱很多，不過仍然存在反射反應。
這時候，他再次聯想到孩子的頸強直現象。
頸部左邊軟，右邊強直現象明顯。
一切的一切似乎都在指向孩子的身體右邊神經傳導出現了嚴重問題。或者說，恰恰相反，左邊受傷嚴重，右邊反而沒事？
至少給他提供了一個診斷方向。
頸部強直現象說明頸部存在疼痛反應或者其它反應，肌肉緊繃。就好比醫生檢查患者的腹部時，腹部軟與腹部硬完全是兩個診斷概念。
腹部軟平說明一般沒啥大問題。
如果腹部扌莫上去硬梆梆的，說明患者的腹部被按壓的部位產生劇烈疼痛，讓患者情不自禁的通過腹肌緊繃來保護自己。
這就是一種正常的身體防禦反應。
首先有一點必須明確，無論是腹肌收縮，還是頸部強直，都是肌肉在發力，繃緊後產生的效果。
肌肉的收縮靠的就是神經信號刺激。
沒有神經信號作用，肌肉將會成為一塊肉，不存在任何活動能力。
這也是周燦不敢確定孩子的身體右邊神經是否受損嚴重的主要原因。
他甚至在想，會不會是孩子的右邊頸部肌肉一直緊繃，從而影響了神經的傳導呢？
裡麵有著太多的診斷思路需要去理清，很多需要一一設法求證。
想要求證就少不了必要的輔助檢查。
盡管患者在前兩家醫院已經做了不少檢查，但是周燦仍然覺得有必要在圖雅醫院再做一些補充檢查來明確病因。必要時，甚至需要手術探查。
當然，很多家屬聽到手術探查時很不情願，甚至抗拒這類有創檢查。
就像臨床搶救急危患者時，常常需要切開氣管使用有創呼吸機，這時候家屬就會特別抗拒。甚至因此而錯失搶救機會者不在少數。
「周主任，周主任，手術室那邊有一位患者需要緊急手術，許醫生抽不開身，要請您過去主持一下。」
一名護士著急忙慌的跑過來向周燦求援。
急診科手術室目前隻有許醫生與周燦兩人具備三級或以上的手術實力。
搶救急危重症患者，周燦甚至青出於藍而勝於藍，這方麵的能力已經超過了許醫生。
「好的，我馬上過去。」
急診科以搶救病人的生命為宗旨。
現在有緊急手術病人，這個高位截癱的孩子隻能先放一放。
而且這個孩子的診斷也不是一時半會能出結果。
「這個孩子需要先收治住院，查明病因後再予以治療。家屬願意讓孩子在這兒住院嗎？首先申明，我們圖雅醫院也隻能盡力而為，絕不敢打包票一定能治好。」
周燦的目光看向家屬與充氣城堡的老板。
「願意，願意！周醫生出手就不凡，剛才給我孫子做膝跳反射已經有了進展，我們非常願意在這兒住院治療。還請周醫生能把我孫子的病情放在心上，不那麼忙以後，幫他治療。」
孩子的爺爺還算有些見識。
並沒有因為周燦很年輕就輕視他。
剛才見識了周燦與眾不同的診療手段，他對周燦的信心反而更足了一些。
人的名，樹的影。
這位年輕的周醫生能夠有諾大的名頭，甚至在帝都也有一定名氣，肯定有其過人之處。
用人不疑，疑人不用。
他選擇信任周燦。
「請周醫生多費心。」
孩子的媽媽也是淚眼婆娑，對著周燦連連合什祈求。
孩子的奶奶則是略有些尷尬，因為不久前在周燦麵前炫耀她兒子的官威，引起了周燦的不快。
「放心吧，我對每一個病人都會重視。既然你們同意了，我就讓其他醫生給孩子辦理住院手續。我估計孩子可能需要做手術，先收治在外科住院病房吧！」
周燦說完後，目光看向充氣城堡的老板。
此人也是倒黴，攤上了這麼一件大事，處境恐怕與許醫生當年差不多。
因為這個孩子的父親有著極特殊的身份。
他唯一的孩子在充氣城堡消費時出了事，身為老板，也是主要責任人，肯定跑不掉。
盡全力彌補和救治，這是唯一的求生手段。
否則，很可能早就被控製住，關起來了。
「從孩子剛才的膝跳測試以及他在前兩家醫院做的一些檢查結果來看，不算特別糟糕，至少我認為是有一絲機會康復的。不過這個機會有可能隻有10%或者更低一點。治療費用的話，有醫保的盡量想辦法報銷，等會辦住院的時候，請謝醫生教你們轉一下異地醫保。」
周燦看過許醫生出事後的淒涼處境，所以非常同情這位倒黴的老板。
盡可能為對方減少一些損失。
帝都的居民，絕大多數都有正式醫保，報銷比例要高於新農合與城鄉醫保。
當然，如果這個孩子萬一沒有正式醫保，那就沒辦法了。
「謝謝，謝謝！我那朋友說您仁心仁術，我今天算是親眼見識了。從帝都趕過來找您，果然沒來錯。」
老板的眼眶都有些濕潤。
在這個落難的時刻，周醫生還能為他這個肇事方考慮，著實讓他感動。