第二十章 外試之法(2 / 2)
高源則說:「不用客氣,勝利,把紙筆給我,我擬一方。」
「好。」李勝利趕緊把處方單給高源。
高源已經思索完了,他用大劑桂附八味湯,從和陰陽,以救之前的藥誤,再沖服油桂,導龍入海。
寫完之後,高源把方子交給曹新建兒子,又囑咐道:「煮好之後,要涼透了再用。」
曹新建兒子趕緊跑出去抓藥了。
高源跟病人家屬道:「我就在診所待著,要是有什麼問題,馬上來找我。」
然後,高源帶著李勝利回去了。
路上,李勝利不解詢問:「高大夫,我們一般吃藥不都是吃熱的嗎?為什麼這個藥喝涼的。」
高源道:「這叫熱藥涼服,偷渡上焦。」
李勝利滯了三秒,說:「厲害。」
高源解釋道:「這是《內經》上說的反左法,因為病人現在不是真的上火了,他實際上寒證,隻不過表現出來的是熱的,是假的熱。」
「啊?」李勝利頓時錯愕。
高源道:「如果是熱證,之前那服藥就應該會有些效果,哪怕效果不明顯,隻要方向沒錯,也不會惡化這麼嚴重。而曹同誌明明服用了涼藥,反而暴病如此,這就證明用錯了。」
「他上焦起病爆急,臉頰如抹了艷裝,下肢卻是冰冷的。這在中醫上稱作戴陽證,也就是真寒假熱。然後我用了一個法子,去試試他到底是不是假熱。」
李勝利立刻問:「你是說我拿來的那個附子餅?」
高源點頭:「對,這是左季雲先生寫的外試法,如果他是真熱,那麼附子餅貼上去,症狀不會減輕,甚至還會略微加重。但如果真寒假熱,他的症狀就會減輕一些。你以後行醫,把握不準的時候,也可以用這個方法。」
李勝利趕緊記下來。
高源說:「像這樣上焦假熱,下焦真寒的情況,服藥一般都是用熱藥冷服,冰冷的藥湯會騙過一片火熱的上焦,等到了胃裡再發揮出熱藥的功效,這就是反左法。」
李勝利道:「這個我知道,這是偽裝潛入,伺機偷襲,插他腚眼!」
高源神色輕鬆了不少:「不錯啊,有點大將思維了。不過,這次治病啊,看似尋常,其實很凶險。」
「凶險?」李勝利不懂。
高源說:「曹排長本就是真寒假熱,沉叢雲初診誤治,開了寒涼的藥,所以加劇病情,成了戴陽危局。幸好,首方劑量很小,可要是剛才他換了更強的寒涼藥,怕是曹排長馬上會變成垂危大症。」
李勝利張大著嘴,他這才明白過來,剛才沉叢雲為什麼突然灰溜溜走了,他還以為是沉叢雲不會治呢,合著是他害的曹新建變成這樣的。
李勝利問:「你是說他害得我老班長變成這樣的?」
高源點了點頭。
「好啊!」李勝利頓時大怒,氣沖沖就往診所跑去。
高源趕緊追了上去。
曹新建的家就在鄉裡,離著聯合診所就一步之遙。
李勝利一轉彎就到了。
高源追到的時候,正好遇上了跑出來的劉三全,他道:「劉大夫,你回來了?」
「啊?啊,啊,是是是。」劉三全含湖兩聲,然後飛快溜走了。
高源往前兩步,就聽到診所裡麵激烈的爭吵聲。
打雜的何雨姑娘已經溜到門外來了,見高源來了,她縮了縮脖子,又往裡麵指了指。
高源皺著眉頭,趕緊走進去,剛進門就看見李勝利指著沉叢雲的鼻子在罵。
「你不是說慢工出細活嗎?你不是說你一個鄉要巡診一個星期是為了降低誤診率嗎?你不是說不跟我一樣嗎?好,原來你也會誤治啊!這下,你還有什麼好說的?你還敢說你不是偷懶?你個老油子!」
沉叢雲還是低著腦袋,摳著指甲縫,裝作什麼都聽不見。