80 被拍在沙灘上的前浪(1 / 2)

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「劍突下四腔心切麵可見心包腔內環形無液性暗區,排除心包填塞。」

麻醉師用最快的速度按照吳冕的要求做B超,並第一時間大聲匯報結果。

吳冕比較滿意,這名麻醉師水平真心可以。

「繼續找blue點。」

「那個……這位老師,我做不好,您教我。」麻醉師很坦盪,急診搶救時候也容不得虛假,他直接說道。

他雖然不知道吳冕是誰,但是那股子逼人的氣勢、滿滿的底蘊,不是能裝出來的。尤其是麵對棘手的重症大搶救,沒本事的人根本不會靠前。

這一聲老師叫的情真意切。

「雙手,除去拇指,置於患者一側前月匈壁,上方手的小指緊靠鎖骨下緣,指尖在月匈骨正中,下方手的小指大約在肺的下前緣,雙手所覆蓋的區域相當於單側肺區;上方手第3、4掌指關節處為上BLUE點,下方手就是下BLUE點。」

吳冕一邊說,麻醉師一邊做,而與此同時吳冕的腦海裡已經模擬出來幾種搶救方式。

麻醉師照著做,吳冕說到,他的動作就留到。整體動作迅速有序,看樣子這位麻醉師是學過或者正在學,有一定基礎。

而吳冕第一次感受到「升級」之後的不同,也在短時間內進行自我調整。

即便是吳冕自己也說不清楚到底哪裡不一樣,隻是覺得眼前更清晰,各種儀器顯示的數值再也不是一副一副靜態的畫麵,而是連續的動態圖像。

雖然如此,腦海卻不像是從前一樣出現頭疼、頭暈的情況,而是分外清涼。

徐主任站在一邊怔怔的看著,他完全不懂任海濤和吳冕在交流什麼。

用床頭B超進行病情判斷並調整補液,是最近幾年新興起的一項診斷技術,相當高精尖。聽說過的人都不是很多,就別說會做。

「手,穩一點!」

「探頭角度向右下傾斜15°。」

「蝙蝠征、有月匈膜滑動征、可見B線,排除氣月匈和張力性氣月匈。」

「雙側膈點可見月匈膜腔間無暗性液區,排除血月匈;在脾胃間隙和肝胃間隙均未見液性暗區,排除肝髒、脾髒出血。」

「月匈骨旁長短軸心尖部四腔心切麵發現心髒形態和運動正常,搏動有力,但呈現空狀態。」

麻醉師依舊不斷匯報情況。

「過敏性休克的可能性大。」吳冕冷靜的看著各種儀器,對於高壓35毫米汞柱的數值並不是很在意。

聽到吳冕的這句話,麻醉科徐主任差點沒哭出來。

吳老師,你是我親哥,用了1分多鍾的時間,您就得出這麼一個結論?

雖然說鑒別診斷很重要,可……患者都什麼樣了,您怎麼還把這種急診搶救當做是教學呢!

「立即停用羥乙基澱粉,停用右美托咪定和瑞芬太尼,更換所有輸液管路。」

「徐主任,幫忙,你右手邊的輸液管道快點換新的。」

徐主任還在心中埋怨,吳冕的醫囑就砸在腦袋上。

「靜脈泵注多巴胺10~15μg·kg-1·min。」

「腎上腺素02~04μg·kg-1·min-1。」

「多巴酚丁胺10~15μg·kg-1·min-1。」

「去甲腎上腺素03~05μg·kg-1·min-1。」

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