第三十八章 光環不可能無用(1 / 2)
陳略和呂雲海說著話,一起走出病房。
剛剛走出病房,兩人就看到秦興朝帶著一位年輕醫生,身後還跟著一對年輕夫婦,男人懷裡抱著一位三四歲左右的小女孩。
「陳略,雲海,你們來!」
看到陳略和呂雲海,秦興朝向兩人招了招手,同時帶著年輕夫婦向著檢查室走去。
陳略和呂雲海一起走進檢查室的時候,秦興朝正在開單子。
「去辦理一下住院手續。」
秦興朝把單子遞給孩子的爸爸,同時讓把孩子放在診斷床上。
等交代過,秦興朝又向陳略和呂雲海點了點頭,道:「一位發熱的患兒,肺炎總是反復發作,這一次已經發燒好幾天了,算是比較典型情況,你倆站在邊上看一看。」
患兒是從下麵縣級醫院轉過來的,發燒已經有半個月了,在縣醫院治療效果不佳,發熱總是反反復復,用藥之後減退,到了時間再次發熱。
秦興朝詢問檢查的時候,陳略和呂雲海都在邊上觀察這。
患兒麵色發紅,嘴唇赤紅,乾燥,還有點開裂。
「有沒有出汗?」
秦興朝一邊給患兒扌莫脈,一邊詢問。
「沒有,這幾天一直都沒有出汗,吃什麼退燒藥都不出汗。」
孩子的媽媽說道。
「口渴嗎,孩子喜歡喝水嗎?」
「喝水比較多,確實口渴。」
「胃口怎麼樣?」
秦興朝又問。
「這一陣吃飯不多,一直沒什麼精神。」
「大小便怎麼樣?」
「尿的不多,大便比較乾」
「平常怕熱還是怕冷?」
「平常比較怕熱,不怎麼怕冷」
秦興朝詢問的時候,孫婉清也在邊上給陳略說著話:「這位秦主任很了不起!」
陳略奇怪的看向孫婉清。
這倒不是陳略小瞧秦興朝,秦興朝畢竟也是副主任醫師,有水平那是肯定的,可以孫婉清的水平,說誰了不起就不是那麼簡單了。
「夫君還記得我給你說過,望、聞、問、切四診的意義嗎,每一診都是非常考究的。」
孫婉清給陳略解釋道:「發熱證,有沒有出汗是非常關鍵的,二便為一身之門戶,無論是內傷外感,都要詢問,以辨其寒熱虛實」
「問患兒平常怕熱還是怕冷,主要是辨別患兒體質」
陳略恍然道:「一般來說,沒有生病的情況下,比較耐寒怕熱,往往是熱性體質?」
「正是。「
孫婉清道:「醫者每一問,都是要辨明病因,此患兒體質偏熱,不宜過夏,無發汗,雖然發熱,卻不適宜用汗法。」
「是因為患兒本就體質偏熱,又是夏天,飲水多,但是卻口乾,津液本就不足,所以汗法容易傷其津液嗎?」陳略問道。
「夫君果然了不起。」
孫婉清驚訝的紅唇微張。
她是萬萬沒想到陳略竟然能問出這個問題。
雖然陳略是詢問的語氣,可陳略能這麼問,說明陳略對之前看過的一些東西是真的了解了。
「這不是很簡單的問題嗎?」
陳略傲然道。
孫婉清笑吟吟的看著陳略,眸子中都帶著光彩。
「孩子耐寒怕熱,屬於熱性體質,平常要多注意,不要給穿太厚,夏天要注意防暑。」
秦興朝問過之後,又查看了患兒的舌苔,然後一邊在電腦上登記,一邊說道。
「這一次發燒,主要還是暑熱之氣,往年伏暑季節是不是也容易生病?」
「是,是。」
孩子的媽媽急忙點頭:「到了夏天,胃口就不好,容易生病。」
「以後這方麵要多注意。」
說著,秦興朝又對邊上的陳略和呂雲海說道:「風、寒、暑、濕、燥、火六氣致病,其中暑熱之氣致病又分中暑和伏暑,你們知道兩者的區別嗎?」
「中暑主要表現症狀為高熱、汗出、煩躁、口渴,而伏暑屬於傷暑的範疇,往往表現為發熱不退,無汗口渴兩者最主要的區別應該是看是不是出汗。」
呂雲海馬上回答道。
「雲海你這基礎很紮實,說的很對。」
秦興朝笑著道:「兩者主要是看是不是發汗。」
邊上的年輕住院醫看著陳略和呂雲海,眼中都是羨慕,秦主任什麼時候對他這麼有耐心過?
「既然無汗,是不是可以用汗法?」
秦興朝又笑著問。
「這」
呂雲海不確定的道:「應該可以吧,既然是伏暑,還是要讓暑邪外出。」
「陳略,你呢,沒什麼看法?」秦興朝笑著問陳略。