第一百九十八章 出血了(2 / 2)
「走吧,出去說。」
淩正陽向病房外麵走去,蔡國有和陳略都跟在身後,一起到了淩正陽的辦公室。
「蔡國有!」
進了辦公室,淩正陽就一拍辦公桌,厲喝一聲。
「我特意叮囑,讓你暫緩用藥,你把我的話當耳旁風嗎?」
蔡國有原本一肚子火,卻被被淩正陽嚇了一跳。
「淩主任,您相信陳略這麼一位還沒畢業的醫學生,不相信我?」
蔡國有難以置信。
「不是相信誰不相信誰的問題,是你把我的話當耳旁風的問題。」
淩正陽怒聲道:「而且我剛剛從病房過來,你的方劑確實不夠穩妥,有出血風險,一旦患者出血,你當如何自處?」
「怎麼會?」
蔡國有道:「患者有血瘀,我用藥紅四物湯,針對陰虛鼓脹,完全對症。」
說著蔡國有又急忙解釋:「桃紅四物湯確實有活血化瘀的功效,針對的就是患者的血瘀,雖然有可能有出血風險,可臨床用藥本就是有風險的。」
「完全可以避免,為什麼要冒風險?」
淩正陽道:「針對患者的情況,盡量少用活血化瘀之藥,先從陰虛鼓脹著手,完全可以避免,血瘀見證並不是主證,也不是造成患者鼓脹的主要因素,你當了這麼多年醫生,這點道理都不懂?」
蔡國有被淩正陽罵的一時間沒有脾氣。
如果這話是陳略說,蔡國有一句話都聽不進去,可淩正陽說,他就不能不當回事了。
同為主任醫師,蔡國有年輕一些,資歷淺一些,更主要的是,淩正陽退休之後誰當科主任,淩正陽的因素也很重要。
一般科主任退休,大都不會摻和科室的人事變化,也有科主任會推薦自己喜歡看好的副主任,那就要看老主任的心情了。
所以蔡國有是一點也不想得罪淩正陽。
「淩主任,這會兒咱們還是想想辦法吧。」
陳略提醒道:「萬一出血。」
「患者已經用藥了,而且以患者的情況,也經不起折騰,現在隻能祈禱不會有出血的風險。」
淩正陽嘆了口氣,然後看向蔡國有:「如果患者出血出現危象,搶救不過來,蔡國有你是要負刑事責任的。」
那會兒淩正陽叮囑暫緩用藥,陳略說方劑有問題,科室不少醫生都在,患者家屬要是打聽,肯定是能打聽出來的。
按照上下級權限,淩正陽說了暫緩,蔡國有執意用藥,這就是違規操作。
一時間,蔡國有的臉色都有點變了。
之前他完全沒考慮這方麵,剛才淩正陽提醒,蔡國有也覺得哪怕有概率,可概率不大。
然而等淩正陽說出負刑事責任,蔡國有的臉色就變了,不怕一萬,就怕萬一。
萬一患者有個好歹,要是搶救不過來,他別說當科主任了,什麼也沒有了。
「還有辦法嗎?」
陳略也在心中問孫婉清。
「現在隻能走一步看一步。」
孫婉清道:「如果不出血,這會兒采取方案反而有點風險,如果出血,到時候很有可能來不及。」
陳略:「」
孫婉清道:「最難最復雜的就是辨證,因為你無法判斷病情的走向。」
如果是正常用藥醫生大概能判斷,可要是用錯了藥,什麼可能都有,像這一次,蔡國有的方子有風險,可也並非絕對,陳略那會兒也隻是想把風險扼殺在搖籃裡。
患者已經用藥了,剛才淩正陽檢查的時候藥效還沒有完全起作用,暫時沒什麼異常,這會兒沒辦法對症用藥,畢竟用藥也要根據症狀脈象來說。
可一旦脈象症狀變化,就說明起了作用,這時候可能就來不及了。
「你就祈禱患者沒事吧。」
淩正陽看了一眼蔡國有。
「淩主任!」
淩正陽的話音剛剛落下,就有醫生急匆匆的推開了辦公室的門。
「淩主任,蔡主任,6號床患者突然出現鼻衄。」
淩正陽聞言,下意識一拍辦公桌,急匆匆向外走去,蔡國有則雙腿一軟,差點坐到了地上,踉蹌著跟了上去,陳略也緊跟其後。
來到病房,患者正在流鼻血,邊上管床的住院醫和護士正在幫忙,可始終止不住,血已經染紅了被子和床單。
「淩主任,蔡主任。」
患者家屬急忙道:「怎麼會,怎麼會突然這樣子。」
看著患者止不住的鼻血,蔡國有臉色蒼白,一時間六神無主,出血了,竟然真的出血了。
作為醫生,蔡國有很清楚,鼻衄可能隻是症狀之一,最危險的可能是內出血,再加上患者的肝病