第二百零五章 求勝心切(2 / 2)

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陳雲韜笑著道:「其實學醫也挺好的,隻要能學好,將來也不用太擔心。」

陳略的性格,陳雲韜其實是有點擔心的,要是乾別的,八成不合群,也就是搞科研還行,好在陳略學習一直好,陳雲韜也放心。

現在學了醫,又拜師安遠明,其實也挺好的,當醫生雖然也注重其他方麵,可水平方麵的比重要多一些。

一些醫院和醫療機構,像陳略那種悶頭的專家教授也不少。

「醫生是個好職業。」

楊曉偉笑著道:「我相信小陳醫生將來也會是一位好醫生。」

說起陳略,陳雲韜的臉上都帶著得意,話也多了起來,說著話,不知不覺就到了省中醫醫院。

省中醫醫院中醫內科。

淩正陽還在帶著醫生們查房。

先是普通病房,之後是單間,然後是特需病房。

目前中醫內科特需病房也就一位患者,聽說住的是銘心集團的董事長馮銘祥,當然,陳略對這些事並不關心。

進了病房,病房內,馮銘祥的女兒在邊上陪著,看到醫生們查房,起身招呼:「淩主任。」

「馮總!」

淩正陽客氣的和馮銘祥的女兒打了聲招呼,帶著醫生們已經到了病床邊上。

醫生們查房,特別是在特需病房,那可不能一大群白大褂把病床圍起來,看著白晃晃的一片就很嚇人。

淩正陽在前麵,負責的一位主治醫生把文件夾遞給淩正陽。

馮銘祥五十三歲。

去年開始就出現頭暈、憋氣、心悸以及心前區不舒服還有停跳的現象,平常心率每分鍾40-50,發生症狀的時候心率每分鍾35-40,伴隨停跳,每分鍾5-8次。

醫院診斷為病態竇房結綜合征。

西醫臨床的定義是病態竇房結綜合征簡稱病竇綜合征,又稱竇房結功能不全,是由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和(或)竇房傳導功能障礙,從而產生多種心律失常和臨床症狀的一組綜合征。

病竇綜合征時,除竇房結的病理改變外,還可合並心房、房室交界處及心髒全傳導係統的病理改變。其中,大多數患者在40歲以上出現症狀,60~70歲最多見。

當時馮銘祥住了幾個月醫院,治療了一段時間,效果時好時壞,之後時有發生,醫院建議考慮安裝起搏器。

馮銘祥是清楚起搏器的影響的,沒必要還是不怎麼願意,繼續治療不佳之後,考慮試一試中醫,來到了省中醫醫院。

馮銘祥是副主任韓自明負責,住院當天淩正陽還有參與,所以淩正陽對馮銘祥的情況還是了解的。

入院的時候,馮銘祥的症狀是陣陣心慌、月匈悶憋氣、心煩、夜寐多夢,舌紅,體形消瘦,脈象沉遲,按之弦細且滑,腹部無壓痛,下肢無水腫

從脈象沉遲、心慌氣憋等症狀,淩正陽和韓自明當時商議,診斷為心虛氣弱,肝腎兩虧。

兩手寸關,沉取略滑,沉主力,遲司髒病,滑脈為痰,弦說明鬱像

心煩夢多則是肝腎陰虛,虛熱上擾,心陰不足為本,陰損及陽,心陽又虛是表。

針對情況,采用的是養其心陰,助其心陽,滋補肝腎、泄其虛熱,調理陰陽,平衡升降的法子。

一診已經是十天前了,當時方劑開了六劑,二診是陳略來省中醫醫院的前一天,是韓自明自己根據症狀開的藥。

第一次用藥之後,患者的月匈悶憋氣好轉,一直都沒有發作,心髒也沒有停跳現象,看上去整體好轉。

淩正陽一邊看病歷,一邊問:「這兩天感覺怎麼樣?」

「前天還好,昨天晚上又出現了心慌月匈悶的情況。」

馮銘祥的女兒道:「淩主任,之前我爸在市第一醫院住院的時候也是這樣子,時好時壞。」

淩正陽微微沉吟,坐在病床邊上再次診脈。

與此同時,孫婉清剛才也湊在邊上看了一下患者的病例,和陳略討論著。

「一診的時候辯證還算準確,所以症狀好轉,二診的時候辨證為心陽不足,改用了辛溫、壯陽、益氣的藥物,升藥過多。」

「那繼續用之前的方劑呢?」

陳略問孫婉清。

「其實首方針對症狀而言,還算正確,辨證也有些偏差。」

孫婉清耐心的給陳略解釋。

孫婉清先把自己剛才了解的情況給陳略說了一遍,道:「心悸、月匈悶、頭暈等症狀表現外,脈象是很重要的一個因素,脈象遲緩並不完全是陽虛,夫君想一想還有什麼可能?」

陳略微微沉吟:「還有陰分不足?」

孫婉清笑著點頭:「是的,還有陰分不足,善補陽者,必於陰中求陽,則陽的陰助而生化無窮,二診的時候韓主任完全拋卻了一診的結果,認為患者的病情發生了變化,是陽虛,單純的用了補陽的法子,應該也有求勝心切的心理,希望能夠迅速改善患者的症狀,反而導致病情出現了變化。」

「現在患者的病情變化,單純的用一診的方劑已經不能奏效了。」

孫婉清和陳略討論的時候,韓自明站在邊上一聲不吭。

他也是才知道患者病情出現變化的,畢竟是昨天晚上,他今天上班才能了解情況,沒有主任查房,他也要等自己查房才清楚。

現在看來,用方有誤?

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