第17章 詭異至極的患者(1 / 2)
有點像是一個破風箱在拉動。
李敬生對呼吸內科的診斷比較擅長,一聽這聲音就知道這個老太太的肺部存在病變。
「後生,俺感覺月匈口有點悶,喘氣很累,能幫我吊瓶水嗎?」
很多老百姓感冒以後到診所看病,輸兩次液就好了。
包括大小醫院收治病人住院後,也都少不了輸液。
於是不懂醫學的老百姓認為輸液包治百病
隻要有點不舒服,他們就想著打吊針。
「阿姨,您是著涼感冒了嗎?」
李敬生從不給病人亂輸液,濫用抗生素的危害很大,他堅決抵製。
至少也得把病因查明再確定是否輸液治療。
「俺也不知道,就是月匈口悶,像是壓著一塊大石板,喘氣費力,頭有點暈。」
老人順勢就在櫃台前的椅子上坐了下來。
看老人的臉色有點泛白。
大晚上的,這個老太太的年紀應該超過65,長相頗凶,眼珠子白多黑少,就那麼幽幽的盯著李敬生,著實有點瘮人。
而且說話時拖著一種奇怪的腔調,更是讓李敬生感到有些後背汗毛直豎。
「月匈悶、頭暈、喘氣費力!還有別的症狀嗎?比如月匈口疼痛,頭疼之類。」
李敬生定了定神,開始給這個老人仔細診斷。
醫者父母心。
遇到患者,想方設法幫他們解除病痛是最基本的職業道德。
「月匈口時不時的有些痛,別的症狀倒也沒有。」
老太太指了指右邊月匈口位置。
李敬生聽到老人說右邊月匈口痛,略微鬆了一口氣。
如果是月匈悶、左邊月匈痛或者腹痛,都足以讓醫生神經緊繃。
左月匈腔主要是心髒與左肺。
年紀大的老人容易誘發心髒病。對於他這樣的小診所來說,心髒病屬於王炸級別的大病了,萬萬不敢沾手。
右月匈腔內主要是右肺。
老人喘氣困難,月匈悶,右月匈無規律陣痛,很可能是肺部病變。
比如最常見的肺炎。
說實話,憑他的入門級呼吸內科診斷醫術給這種高齡老人診病,心中多少有些沒底氣。
老人一般基礎疾病多,康復難度大,誤診的概率,出事的概率都比較高。
隻是大晚上的好不容易來了一單業務,如果能夠吃下來,至少能賺個三四十塊。
他估扌莫著老人的右肺感染發炎的可能較大,這個肯定要輸液。
而且至少輸液三天以上,再加上開點其它的藥,利潤還是蠻可觀的。
腦子裡麵快速權衡後,他決定先給老人測量了下四大基本體征。
「我先給您量一下體溫,聽診心肺音。」
李敬生拿著專用的耳朵電子溫度計走到老人的旁邊,對著她的耳朵照了一下。
顯示體溫367度,正常。
這裡必須解釋一下,臨床上測量腋下或直腸體溫是最準確的。水銀體溫計並沒有因為電子溫度計的出現而徹底淘汰。
隻是電子體溫計使用更方便,更衛生,更省時,這才得以在各大小醫院、診所廣泛應用。
李敬生看到這個體溫數據不由愣了愣。
肺部發炎肯定會引起體溫升高,現在體溫正常,說明患者很可能不存在發炎。
根據他的半吊子診斷經驗,急性肺炎、支氣管炎通常會伴隨發熱,至少體溫會有明顯升高。慢性支氣管炎、肺炎,反倒發熱較少,很多患者的體溫數據正常。