34 另一種腦炎（求收藏推薦）（1 / 2）
「李主任讀片結果出來了。」祁鏡拿著報告跑進了急診室。
「怎麼說？」王廷問道。
「肺炎、肺癌、椎體轉移！」
「肺癌？」
急診診療室幾個醫生聽了報告後紛紛表示不解，圍在讀片器前不停尋找著病灶。祁鏡又用了一次關燈大法，點出了其中兩個病灶。經這麼一看，診斷基本確定，接下去就是活檢做出病理報告。
「才40出頭，肺癌？」
「我問過，他一直抽煙，一天好像兩三包的樣子。」
「唉，怎麼那麼不愛惜自己。」
「聽說要談客戶，沒辦法的事兒，你不陪著抽，誰和你談？」
「對，還有喝酒，都一樣。」
「進醫院沒見他抽啊，挺安分的。」
「說不抽頭會暈，但抽了更暈，這不腦膜刺激症嘛。」
「唉，晚了，都骨轉移了」
醫者仁心，雖然嘴硬，可心裡肯定不是滋味。他們一個個埋頭乾著自己的事兒，誰都沒提出來第一個去通知家屬。
「那腦炎怎麼解釋呢？」祁鏡又把病人的i翻了出來，換下了月匈片，「腦膜刺激症是肯定的，但找不到其他病灶。」
李玉川也跟著湊了上去，問道：「難道也是轉移？」
「轉移個頭啊！」祁鏡一拳頭輕輕敲在了他的腦門上，「影像學白學了？腦瘤病灶多好辨認，還是最清晰的i。」
李玉川委屈地吐了吐舌頭，縮在了旁邊。
「李智勇看過i嗎？」
「看過了，也隻說是腦膜刺激症。腦炎是肯定的，關鍵要定性！」
「對，就算骨轉移了，也要保障好病人的生活質量。」紀清說道，「至少得把anton失明給糾正過來。」
「我倒是知道一種可能性。」
祁鏡邊回憶邊說道，「前年米國有個病人就是這種炎症，但侵犯的部位不是腦，而是腎髒。他從一開始就表現出一係列腎炎的症狀，但所有的指標都是好的。」
「醫生篩選到最後，認定是自身免疫性的腎炎，查了免疫指標，最後發現這是副腫瘤綜合征。」
祁鏡提供了一個新思路，從月匈片的結果來看，可能性非常大。
副腫瘤綜合征是腫瘤的前期症狀，一般由對抗腫瘤細胞的免疫細胞發生異常，從而攻擊自身健康細胞而導致。當然真正的原因還不明朗，也沒特定的解決辦法。
急診醫生一個個麵麵相覷。
副腫瘤綜合征教科書上講過，老師也提過。但因為症狀都不重，檢查結果也是千奇百怪，所以真正發現並確診的並不算多。
這都能聯係在了一起，診斷思路太過詭譎了。
「很有建設性的想法。」王廷對麵前這個年輕人贊賞有加，充分考慮之後，下了決定：「call呼吸科下來看看吧。」
「骨科呢？」
「一個個來吧。」
「要輪流被兩大科室主任判死刑」
「神內呢？」