55 決斷（1 / 2）
otcd的中文名很長很拗口，不過解釋起來不難理解。
這就是一個缺少了尿素合成循環的轉化酶，最後導致血氨飆增的遺傳病。
氮元素大量存在於三大營養元素之一的蛋白質中，蛋白質進入消化道會被各種酶拆解成小分子氨基酸進一步被吸收。
無用的氮會經代謝合成尿素，然後通過泌尿係統排出體外。
otcd就是氮元素在合成尿素時，缺少合成所需要的酶，蛋白質分解後的氮隻能停留在「氨」這個階段。當血液帶著大量氨流經腦細胞時，會不斷改變腦細胞的滲透壓，最終造成腦細胞水腫。
當水腫到了一定程度，逐漸膨大的腦組織會嵌頓進周圍的縫隙和孔洞造成腦疝。
這病很少見，絕大多數都是出生就發病。就算有一定的延後性，可等到成年後才發病的人畢竟還是太少了。
至少王廷乾了那麼久，接手並確診otcd的一個都沒有。
而祁鏡進入臨床工作的時間更短，前十來年都是專攻傳染病，真正涉足遺傳也沒多久。病例自然見過，可也隻是單純的見過而已，真正經自己手確診治療的也是一個都沒有。
趁著王廷和張傑義還在討論，祁鏡偷偷給紀清發了條訊息：【那孩子血氨上2000了】
紀清今天是早班，上午請了小半天假，吃完午飯就跑去參加了一個研討會。
王廷本為了這個重症病人一直待在診療室裡，想到中班的陳霄搭檔張傑義壓力不小，索性就自己親自上陣幫忙頂班。
沒一會兒紀清就回了消息：【那麼快？張老師怎麼說？】
【你怎麼知道張傑義在？】
【你天天睡大覺當然不知道，張老師經常來看這孩子的】
【他說是尿素代謝出了問題】
祁鏡本來想把那一串專有名詞全招呼上去，但才打了沒幾個字就失去了耐性，因為那些字找起來太麻煩了。
【嗯，有可能，我覺得挺像的】
【我覺得不像】
【我覺得你怎麼老是和我唱反調，咱們倆相性不合啊】
【不合才好玩啊，老規矩，一頓飯】
【行，不聊了，我聽課】
其實這次祁鏡並沒有太大的把握，很多確診的檢查都需要時間，但病人病程進展太快。
判斷準確率幾乎就是五五開的局麵。
說實話，他的直覺也有點偏向張傑義，隻不過新生兒期間就該爆發的疾病那麼晚才才出現，肯定有誘因。
沒找到誘因之前，理論上他更傾向於其他原因。
而且這次祁鏡也不是太在意輸贏，有輸有贏才能引誘別人繼續下去，一輸到底根本看不到翻盤希望，誰還敢陪他玩。
而且紀清不算有錢，老是找他騙吃騙喝，最後榨乾了錢包後果也是很嚴重的。記得當初紀清工作沒幾年就和女友分手了，和他一起過了不知道多少個光棍節。
具體原因祁鏡不清楚，不過應該和空閒時間以及錢包厚度有關係。
祁鏡笑著關上了手裡的翻蓋手機：萬一輸了就還他一頓好的算了。