第43章 出事了（1 / 2）
車禍外傷，看這個情況似乎還有大出血，有可能會導致休克和死亡。這是很危險的病人。
陳凡心中立刻就有了一種明確的判斷，這種感覺很好、很爽！仿佛前段時間在孫大飛手術的時候那個陳凡又回來了。這是一個好現象，至少證明自己現在實戰水平有了一些提升了。不像前兩天，如果是考試，陳凡不會有絲毫的畏懼。不管是診斷還是鑒別診斷，包括怎麼治療的方案陳凡都有信心能寫得規規矩矩、漂漂亮亮。
這是典型的紙上談兵。嘴炮王者。可現在，陳凡發現失去的智商似乎開始回來了。這讓陳凡安心了不少。不是因為自己可以重新裝大師的問題，而是，不擔心會草菅人命了。
這一點，陳凡還是有數的。以前騙人的時候陳凡就謹記這一點，沒辦法，陳大師就是這麼善良。
心裡想著，可眼神還是時刻在王鈺的身上，他發現王鈺的手法非常的標準，不過，整個過程卻非常的緩慢。甚至還能看到王鈺的手在輕微的顫動。
這讓陳凡有些意外，根據陳凡的了解，林清雅和王鈺是同一批進入楚雅醫院的，而且已經擔任住院醫一年之久了。在急診已經工作了一年的住院醫，按理來說不應該是這種水平的，可王鈺居然在治療的過程中顯得如此的生疏？這有些不符合常理啊。以楚雅繁忙的程度，他們每個人每天至少要經歷十幾起這樣的急症患者。不缺機會實際操作才對。有點說不通。
顫抖誰都會有，哪怕是高年資的住院醫，主治醫甚至是高年資的副主任醫，甚至主任醫都會有。年輕人是沒有經歷過，心態波動厲害，主任醫是身體原因。這都是正常允許的。
評判一個外科醫生的好壞，往往就是一句話，這個人手術穩不穩。這個穩指的就是這種小細節。
不過，陳凡也沒有糾結這些，從某種角度來說，生疏的王鈺反而非常適合當陳凡模仿的對象。
王鈺又問了幾個常識性的問題，隨後對著旁邊的小護士吩咐道：「患者神誌清楚。」
「陳主任，你看……」王鈺回頭道。
陳凡沒有遲疑，點頭給了一個贊賞的眼神，鼓勵道：「繼續，剛才的處理做得很好，我相信你能獨擋一麵。」
王鈺一怔，他的眼裡閃過些許光芒，有些激動，道：「我知道了。」
他轉身看向患者，伸手扶著患者的脖子往上固定，這時候，患者的呼吸頓時舒暢的許多。
「輸液，輸血，擴充血容量及腦細胞外液！上監護，通知顧客和心外的人過來配合！」王鈺此刻或許是因為陳凡的鼓勵，所有的醫囑都十分的乾脆果斷，精準利落。沒有絲毫的遲疑。
對於這個陳凡有著切身的體會。這是自信。可王鈺的自信是來源於自己，自己從哪裡去找自信啊。
隨著王鈺說完，陳凡補充道：「來一個床旁ct，另外準備好自體血循環係統。問一下血庫那邊。血漿夠不夠？一號手術室還空著吧。趕緊準備。通知一下腦外的人。這個患者不是那麼簡單的。」
這話也迅速的變成醫囑執行下去，幾個護士立刻跟了上來，心電監護儀也跟了上來。患者看著很恐怖，可生命體征也平穩了下來。
隨著患者被轉移去手術室，王鈺這才豎起了大拇指，眼神之中充滿了佩服：「主任，還是您做事老道，考慮周全，我都沒想到腦損傷的問題。」
陳凡淡然一笑，道：「車禍患者，往往最常見的就是腦損傷。以後要注意了。我看了一下，患者右側耳朵有滲血，這有可能是耳膜破裂，可更大的可能是腦出血。醫學容不得半點馬虎。我們每一個失誤都有可能導致患者死亡。」
「嗯，主任的話我一定銘記於心。」王鈺誠懇的答應著，繼續道：「主任，還是跟著您舒服，能學到東西不說，上手的機會也大。」
陳凡微微點頭，人卻邁步而出，對著緊跟著的王鈺道：「別高興太早了。做醫生就是要小心細致，大膽求證。你很不錯。好好做。」
對於急診來說，並非是跟電視劇演的那樣緊迫。更常態的是接診患者，維持患者生命，然後做出基礎的判斷之後，或是轉科室，或是直接叫人過來緊急手術。
車禍的患者很快就有腦外和心外以及骨科的接手。三科聯動，同時手術，整個過程緊張而有序。這才是正常的節奏。