第十六章 臉都綠了（1 / 2）
陳炳和李誌亮三人很快吃完飯上來，給陸成仔細地說清楚了飯在哪裡之後，就守著病人，催著麻醉師打麻醉了。
等陸成吃完飯，再次來到手術間的時候，病人已經麻醉好了，並且李誌亮和許重亮兩個一個人開始抬腿，另一個人則是開始和洗手護士一起鋪單。
而陳炳則是坐在了麻醉台前麵，正在和麻醉師聊晚上去吃什麼。
按照慣例，李誌亮和許重亮基本上消毒鋪單後，就該陳炳洗手上台的，不過陳炳還是一屁股坐在那裡，沒挪動的意思。
李誌亮看到陸成後瞥了一眼道：「你趕緊洗手穿衣服上台幫忙去，這台手術簡單，我不上，你和許重亮兩個幫著李誌亮應該就能搞定。」
陸成點了點頭，就跑去洗手了。
李誌亮是研究生畢業，如今已經畢業三年，一直跟著陳炳，主治醫師也已經考過去了。
而且在組上，陸成也知道李誌亮已經開始單獨做一些取內固定、截肢術和清創縫合、手術後傷口感染的清創引流等，看來陳炳已經慢慢對他放手一些簡單的骨折手術了。
按部就班，也沒啥。
陸成可不會自戀到以為這就是陳炳看他操作不錯，就想把手術交給他來做的程度。
趕緊洗手，然後在巡回護士的幫助下，穿好衣服，上到台前來。
李誌亮二人已經把電刀、圓刀、鑷子、吸引管等都連接好了。
準備開台，李誌亮看了一眼陳炳，陳炳依舊在和麻醉師聊天，隻是用餘光看著台上。
李誌亮很冷靜地道：「巡回老師，記一下時間，手術開台。」
巡回護士馬上按了手術計時器，然後李誌亮就再次確定了病人骨折的部位，然後用圓刀切開了脛骨側前緣的皮膚，
一直到皮膚下，才換電刀開始電凝止血並繼續深入，到了肌肉層之後，用組織鉗鈍性剝離，
操作還是十分順暢的，基本功非常不錯。
終於，很快地就來到了脛骨的骨膜附近，
李誌亮並沒有急著打開骨膜，而是在繼續修理軟組織，把切口該擴開的地方擴大，盡量地擴充在有限手術切口下的手術視野。
一個手術做得好不好，術野的暴露非常關鍵，這是李誌亮第二台骨折復位內固定的手術，第一台失敗了，他自己回去整理了一下自己的思路和總結，發現第一台就是太過於怕把術野擴大，沒有把術野暴露好。
這一次，他得把準備工作都做好，磨刀不誤砍柴工。
如此一來，又是五分鍾之後，終於是把骨折暴露了出來，
骨折很簡單，骨乾骨折a2型，長骨骨折a型有三個亞型，a1是簡單螺旋，a2是簡單斜形，a3是簡單橫行。不累及關節，無粉碎。
斜形骨折，有移位！
基本的操作基本就是牽引復位後臨時固定，x線透視骨折復位滿意後，鋼板螺釘內固定，
整體思路非常簡單而清晰，第一，復位。
第二，固定！
然後，手術完畢！
陸成看到李誌亮也很清楚這個手術思路，他對洗手護士說：「雅姐，給我一把持骨鉗。」
這台手術的洗手護士仍然是江雅，雖然第一台的時候陳炳對她發過火，但這並不影響私交，也不能影響後續的工作。
工作是工作，不能因為工作中的爭執，就直接不來了。
而且事後江雅也給陳炳道了歉。
江雅很快地就把持骨鉗遞給了李誌亮。
「陸成，你拉好鈎，」
「許重亮，你去牽引！一定要牽引到位。」李誌亮吩咐。
牽引是很重要的操作，李誌亮不熟悉陸成，所以更傾向於用自己更加熟悉的許重亮。
許重亮就把拉鈎都遞給了陸成，然後雙手握住患者的腳踝，往身體的遠端開始牽引。
一下子用力太猛，骨折直接分離了開。
李誌亮趕緊道：「力量不用這麼大！」
許重亮的力量就小了一些。
這時候陳炳也走到了台旁邊，在手術台半米之外的範圍站著往裡麵看，
「你不能直接全都鬆開了啊，要持續牽引！」李誌亮一邊努力想用持骨鉗把骨折部分咬住，一邊讓許重亮調節力量。