第41章 奉為偶像(1 / 2)

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秦意涵雖然不清楚他們隱瞞的原因,但也能理解,「對於我們醫生來說,可能會因為病情覺得病人不該隱瞞,但換個角度,對於他們而言,在意的和我們的有所不同。」

陳齊修點了點頭,看向江慕白,「看你了,應該不會像其他醫生一樣做大腦活組織切片檢查吧。」

「好吧,還有另一種方法。」江慕白抿著嘴唇。

一般而言,亞急性硬化腦膜炎的檢查分為四種:

1實驗室檢查

大多數病例免疫球蛋白增高,尤其是γ球蛋白增高,寡克隆igg帶陽性,其被認為代表麻疹病毒特異性抗體瓊脂糖凝膠電泳能發現血清和腦脊液中抗麻igg抗體滴度增高。

cr技術檢測患者腦脊液中麻疹病毒a,有診斷意義。

2腦電圖檢查

腦電圖顯示周期性復合波,在sse病程中,不同時期腦電圖有不同特點。

3ct檢查

疾病早期顱腦ct可無陽性發現。隨著疾病發展,可顯示皮質萎縮,腦室擴大及局灶性或多發性白質低密度病灶。

4顱腦i檢查

在疾病早期有時可顯示局灶性t2加權像的高信號區,隨後波及腦室周圍白質,並可見進行性廣泛性腦萎縮,嚴重時白質可完全喪失,胼胝體也變薄,基底節病變通常發生在疾病早、中期,以豆狀核損害多見。

但現在因為王磊的情況特殊,所以一般的方法很難得到結果。

秦意涵也考慮過這些方法,不過如她所說,她並非專業的神經病學專家,有些檢測的方法她未必知道。

她對自己的能力有很深的認知,並非陳齊修眼中的自高自大,相反,她不會因為高估自己的能力就讓病人陷入危險境地。

這些年,她一直這樣堅持著,總有人不理解,覺得她自高自大,自己什麼都行,但其實都是因為對她的不了解。

從她走上學醫這條路,並非一帆風順,也不是常人所認為的風生水起,為了提升自己的能力,她所吃的那些苦頭壓根就無人知曉,甚至很多人都沒辦法堅持,可她走過來了,可見她想要成為一名優秀醫生的決心。

陳齊修回頭看向秦意涵,語氣難得緩和了幾分,「有什麼要補充的嗎?」

秦意涵覺察到他的想法,有些尷尬的輕咳了一聲,隨後出聲道,「嗯?江醫生是這方麵的專家,我想他比我更清楚,我沒什麼補充的,這個病人的情況在治療後就會好轉。」

一般而言,根據典型的臨床病程,特殊的腦電圖改變,腦脊液中γ球蛋白升高,以及血清和腦脊液中麻疹病毒抗體升高,可做出臨床診斷。

這些檢查都做了,王磊的檢查結果一切正常。

當然,對於亞急性硬化全腦炎的病人來說,進一步確診需要腦活檢發現全腦炎的病理改變,並發現細胞內包涵體或麻疹病毒顆粒,或從腦組織中分離出麻疹病毒。

相信,作為專業神經病學專家的江慕白一定能得到令人滿意的結果。

那麼,接下來就是治療。

江慕白采取的檢查方法,是通過一根長針由瞳孔穿入,在病人眼睛後方,在他的視網膜上進行活組織檢查。

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