34 復雜(二更)(1 / 2)
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二樓外科大會議室
葉一柏將最新拿到的x線片,將其放在觀片燈下。
用它來做手術切口定位,還真是有些為難它了,葉大醫生看著這古老的x線片,陷入了沉默。
「這東西真的能把人的骨頭和血……血什麼來著,血管,拍出來,這是我的骨頭嗎?」老將軍自己轉動著輪椅湊近了觀片燈,對著片子上的影像仔細瞅,嘖嘖稱奇。
至於老爺子出現在這裡的原因……
「老子的腿,老子自己為什麼不能聽,剛剛那個醫生跟還有個人說的,知情權,病人知情權!你一個搞教育的,這個都不知道啊!」
秀才永遠說不過兵,兒子也永遠拗不過老子。
於是張司長和許家的小廝一起,硬是把輪椅從一樓抬到了二樓,要知道華寧醫院是沒有電梯的。
民國的x光機拍出來的片和後世x光機拍出來的片的差距,你可以想象成民國老照片和現代手機拍出來的照片像素差距。
「片子結合臨床檢查,我認為是右腿股動脈閉塞同時膕動脈中也有一支分支閉塞。」葉一柏指了指片子中模糊不清的血管分布情形,「雖然x線片不能直接體現,但結合臨床,應該可以作為手術依據了。」
許主任戴著眼鏡仔細觀察,他一邊看一邊在筆記本上記錄著,寫完,他直起身。
「老將軍,您再讓我檢查一下。」
「成,你隨便查。」老爺子笑嗬嗬地說道。
許主任下意識地看向葉一柏,用眼神問他要不要一起。
葉醫生乾咳一聲,「我檢查過了,許主任您再確認一遍好了。」
許主任點頭。
張司長替老爺子脫下鞋子,老爺子的雙腿有明顯腫脹,稍稍一動,老爺子的額頭就冒出了汗珠。
「左小腿腿圍305,右小腿腿圍31,雙下肢中度凹陷性浮腫,右足背動脈搏動消失。」
因著下午的事,許主任現在鉚足了勁在葉一柏麵前表現他的專業性,他分別檢查了老爺子的股動脈、膕動脈、脛後動脈和足背動脈,麵色沉重。
「葉醫生,我看了張司長給我的手術方案,老將軍這種股膕動脈都發生閉塞的,我們的切口選擇是不是應該在這,然後加長一點。」許主任在老爺子腿上比了比。
葉一柏也走了過來。
「可以從這,大腿下部到這兒,股骨內上髁,做個弧形的口,這樣兩邊都能顧到,一個口就夠了。」
「對對對,弧形的好,手術野大!」
「從這裡切大隱靜脈?」
「對,這兒,完成後口勿合,一條線,傷口小。」
兩人旁若無人地說著,沈來和唐傳芳津津有味地聽著,他們雖然一個主攻腸胃一個主攻乳腺,但是30年代大外科分得不是那麼細,兩人都能聽得明白。
而且觸類旁通。
葉一柏提出的這個手術方案,不是說有復雜多新奇,而是提出了一個新的觀念,移植修補。
這給一直在困在「摘除和縫合」傳統外科手術觀念的民國外科醫生門打開了一扇新的大門,他們開始思考在他們的外科領域中,是不是能應用這種新的觀念。
特別是腸胃,沈來回想著曾經做過的手術,隱隱有了想法。
約莫四五十分鍾後,許主任月匈有成竹地直起身子來。
「行了,我大概心裡有數了,明天上午八點第一台手術,老爺子您放心,這個手術方案絕對是切實可行的!」
張老爺子聞言,用力點了點頭,他下意識地抓住了旁邊兒子的手,緊緊握住。
張司長感覺右手傳來的大力,心裡是又喜又悲,喜的是父親多年病痛終於有了治愈的希望,悲的是……他的手……他的手……大概有兩天寫不了字了!
「那行,老將軍張司長,你們去休息吧,手術前禁食,老爺子今天好好休息,不要熬夜。」許主任笑道。
「等等。」張鈞文強忍著右手的痛楚開口道:「這個……」
張司長麵上露出尷尬和不好意思的神情,作為教育部普通教育司的副司長,他這兩天感受到的尷尬和不好意思比他前兩年加起來的還要多。
「這個,是這樣的,我突然覺得葉醫生作為這個手術方案的提出者,是不是由他主刀更好?」
外科大會議室裡安靜了那麼幾秒鍾。
這換醫生這事,說尷尬尷尬,說不尷尬不尷尬,但兩位醫生都在場,你直截了當當著兩個人的麵提出來,那必然是尷尬的。
如果說,你在半天前還跟現在你希望當他主刀的醫生說過同樣換醫生的話,那就更尷尬了。