心肺復蘇與簡易呼吸器（1 / 2）
「報告考官，我是1號考生，我抽到的題目是心肺復蘇術。我已穿戴好衣帽、口罩，手消完畢，所準備的物品有：手電筒、無菌紗布，請問是否可以開始進行操作？」
我們接到急救信息後來到現場，首先評估現場環境（雙臂伸直，左右擺動頭部）
「現場環境安全。」
判斷患者是否意識消失
先輕拍重喚(輕拍病人麵部或肩部，並分別在患者兩側耳邊大聲喊叫名字或其他稱呼）「餵！餵！你怎麼了？」患者無應答。
快速檢查頸動脈搏動及呼吸，施救者位於患者右側，一手示指與中指並攏置於患者甲狀軟骨旁開2~3cm處的頸總動脈走行部位，稍用力深壓判斷大動脈搏動，同時將左側麵部貼近患者的口鼻部，感知有無自主呼吸的氣息，眼睛看向患者月匈廊，判斷是否有呼吸運動。判斷用時不超過5秒鍾。「1001、1002、1003、1004、1005」
「患者頸動脈無搏動、自主呼吸消失，判斷為意識喪失。」
立即呼救，高聲呼叫：「那邊黑色衣服的女生快去打120！黃色衣服的男生快去拿除顫儀！」
呼喊別人幫助的同時，將患者平放在硬板床或地上，頭、軀乾、身體在同一水平線上。去枕，解開衣扣，鬆解月要帶。記錄時間，開始搶救。「現在時間為12:00，開始進行心髒按壓。」
基礎生命支持程序為CAB(月匈外按壓，開放氣道，人工呼吸)。
C:月匈外按壓 操作：雙手在患者月匈前十字確定按壓部位，開始進行月匈外按壓「01，02，03，…，29，30」。
(1)按壓部位:月匈骨中下1\/3處(少年兒童及成年男性可直接取兩側乳頭連線的中點)。 (2)按壓方法:一手掌根部放置在按壓點上，緊貼患者的月匈部皮膚，手指翹起脫離患者月匈部皮膚。將另 一手掌跟重疊在接觸按壓部位的手掌根背部，手指緊扣向其掌心部，上半身稍向前傾，雙側肘關節伸直，雙肩 連線位於患者的正上方，保持前臂與患者月匈骨垂直，用上半身的力量垂直向下用力按壓，然後放鬆使月匈廓充分 彈起。放鬆時掌根不脫離患者月匈部皮膚，按壓與放鬆的時間比為1:1。 (3)按壓要求:成人按壓時使月匈骨下陷5~6cm，按壓頻率為100~120次\/分。連續按壓30次後給予2次人 工呼吸。有多位施救者分工實施心肺復蘇術時，每2分鍾或5個周期後，可互換角色，保證接壓質量。
輕柔左右活動患者頸部，確認患者頸椎無損傷後將患者頭便向右側開始清理口鼻。
檢查口腔、清除口腔異物及義⻮。用右手拇指及示指捏住患者下頦處向下拉，打開口腔，取出義⻮並檢查有無口腔異物，如有異物需要清除，用右手拇指壓住患者的舌，將左手持無菌紗布示指彎曲約 90°從左側口角處插入患者口腔內，將異物摳出，清理完畢再輕輕將患者頭部轉回。
仰頭舉頦法打開氣道。將左手小⻥際置於患者的前額眉弓上方，輕壓患者的頭部使後仰，將另一隻手示指和中指指尖置於患者下頦處，將下頦向前上方抬起，協助頭部充分後仰，打開氣道。保持呼吸道通暢。
實施人工呼吸: (1)口對口人工呼吸:在患者口部覆蓋無菌紗布或一次性屏障消毒麵膜(施救者戴著一次性口罩時不需要覆蓋無菌紗布，可直接吹氣)，施救者用左手拇指和示指堵住患者鼻孔，右手固定患者下頦，打開患者口腔，施救者張大口將患者口唇嚴密包裹住，稍緩慢吹氣，吹氣時用眼睛的餘光觀察患者月匈廓是否隆起。每次吹氣時間不少於1秒，吹氣量500~600mL，以月匈廓明顯起伏為有效。吹氣完畢，鬆開患者鼻孔，使患者的月匈廓自 然回縮將氣體排出，隨後立即給予第2次吹氣。吹氣2次後立即實施下一周期的心髒按壓，交替進行。心髒按壓 與吹氣的比例為30 : 2。
操作：無菌紗布覆蓋患者口唇，左手小魚際放前額，拇食二指捏住患者鼻孔，右手抬頦，「口包口開始進行人工呼吸。」
吹氣的同時目光觀察月匈廓的起伏。隨後鬆開左手拇食二指，側耳感受患者呼吸並用餘光觀察月匈廓起伏情況。之後同法進行第二次人工呼吸。
以心髒按壓:人工呼吸為30:2的比例實施五個周期的操作，總用時不超過2分鍾。五個周期操作完成後，立即判斷頸動脈搏動及呼吸，再次評估患者的生命體征。
「5個周期結束，開始再次評估患者生命體征。」
評價心肺復蘇成功的指標:（觸扌莫頸動脈時，歪頭感受到口鼻有氣體溢出、同時觀測到患者月匈廓起伏）
患者頸動脈搏動及自主呼吸恢復，
直接反射實驗法分別照射雙側瞳孔，瞳孔逐漸縮小;直接對光反射存在。
麵色、口唇、甲床紫紺消退，恢復紅潤。
出現四肢不自主活動或意識恢復。
搶救成功，記錄時間。「搶救成功，時間12:03。」