燒傷2(1 / 2)

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外科病房的長廊,護理員正在拖地。李敏小心地快速地躲過護理員的拖把,往燒傷病房去。

看李敏白大衣的前麵,裝備整齊:左上衣兜,插著一支鋼筆一支圓珠筆,塞有一個口罩;左下是一個簡易臨床藥品使用劑量冊子,是自家醫院藥劑科印刷的,僅供內部使用。還有一個她自己裁剪裝訂的便簽小本子,用於記錄臨時發生的醫療事件、醫囑等等;右下衣兜有一個卷尺,一個聽診錘,二塊在處置室順來的大紗布。

這是創傷外科的標配。

而聽診器,則被她卷著拿在右手上。與她輕輕擺動的左手相呼應,好像隨時準備做點什麼的樣子。

從背影看,第一個感覺是這個女孩子背部挺的好直。第二個感覺才是個子好像挺高的。千篇一律的、沒有任何裁剪可言的白大衣,硬是被她的細月要長腿,穿出了風衣的瀟灑感覺。連她腳下踩著的、普普通通的木底坡跟護士鞋,也被她的輕鬆腳步,渲染出明快的彈性,讓人不由自主地想跟上她的腳步往前走。

經常有人問李敏:你有170 吧?可實際上呢,她隻有1米65。

走廊裡不時有患者家屬和李敏打招呼,問聲早晨好,李敏基本是一路微笑點頭,直奔燒傷病房。

燒傷病房在創傷外科的最裡麵。南向的三間病房,九月、十月都歸李敏管。現在三間病房都住了患者。

——而且一個比一個重。

7:40am

清晨的陽光穿過燒傷病房的玻璃窗,照在牆壁上,照在8號病房那坐在病床上的、男孩子的半邊臉上,使得他臉上細微的絨毛都清晰可見。

看到主治自己的大夫準時地推門進來,男孩的臉上立即露出欣喜。

「李大夫,早晨好。」男孩子的媽媽擔任護理,見了李敏就高興地迎上前問好。

這半大的男孩子今年15歲,雙足開水燙傷,左脛骨前下、腳背側燙傷麵積超過15%,深ii°。約1%已感染。右腳背側開水燙傷1%左右,深淺ii°混雜,感染。

李敏帶上口罩,小心地揭開男孩右腳覆蓋的凡士林紗布看看,滿意點頭說:「右腳控製住了。」

男孩和媽媽露出輕鬆的笑容。

李敏蓋好右腳,又掀開左腳創麵的覆蓋,看著腳腕活動處仍有滲出,不由地有點兒惋惜。她輕輕地蓋上紗布,直起身叮囑男孩的媽媽。

「這麵也還算不錯。你少讓他下地,把左腳墊起枕頭那麼高。這病房裡要勤拖地。你跟衛生員去要消毒水,你就說我說的,燒傷病房拖地用。還有,就是不能讓任何探視的人進來,免得再次感染。交班後我再來給他換藥。」

李敏說一句,那男孩的媽媽就點頭一下。末了她還復述了一遍,強調道:「李大夫放心。我不會再讓他爺爺奶奶進來看他了。」

例行交代好了,李敏就往外走,男孩的媽媽跟著在後麵送。每天上演的千恩萬謝,再次重播。開始李敏是非常不好意思的,現在隻是伸出胳膊,把她攔在8號病房的門裡,略笑笑就轉去下一個病房了。

8號病房的這個男孩子是臨近郊區的,他無意中踢倒了家裡的熱水瓶被燙傷。是剛灌的開水。若是家裡處理的好,燙傷後立即用自來水沖洗,是能夠很好地控製住傷情。隻要皮膚表麵的水泡沒弄破、沒繼發感染,沒什麼大不了。

可是這孩子比較倒黴,燙傷後被家裡老人用土法處理:抹大醬了。

在家土法折騰三天後出現感染、發燒,村子裡的衛生所還是六十時代留下來的赤腳醫生。那赤腳醫生恐嚇老人家,再在家裡這麼弄下去,搞不好得截掉腳的,這才把他送來醫院。

入院後就由輪值燒傷病房的李敏負責治療。

先是清洗創麵,要把乾枯在創麵上的黃褐色大醬汁,用生理鹽水浸泡柔軟,再一點點地小心沖洗乾淨。男孩子也是個性格堅強的,雙氧水沖洗的時候,也能咬著牙一聲不吭。

就這麼成年男子兩巴掌大小的創麵,李敏細心地處理了兩個多小時。然後靜脈給予抗生素,每天早晚二次換藥,早中晚三次地檢查病房的溫濕度控製,連吃的、用的,方方麵麵,李敏都叮囑的仔仔細細。

虧得男孩子的身體底子好,入院治療了幾天後,體溫就恢復了正常。經過近半個月的努力,目前的治療效果讓主任很滿意,當著患者家屬,很是在口頭上認真表揚了李敏幾次。

「李大夫是我們創傷外科唯一的女大夫,她認真細心。你家孩子交給她治療,你們可以放心的。」

在上次的每周大查房,主任還說如果能控製住感染、待出現創麵肉芽,就可以考慮植皮。

李敏的治療方案也是這樣考慮的:脛前皮膚薄,血運不夠豐富,創麵難以愈合,進行小麵積的植皮,是促進燒傷創麵愈合的最佳方法。

植皮方案首選就是自體植皮。

李敏決定采用郵票式植皮方案。

這個方案可以減少取皮麵積,減少取皮部位的損傷。哪怕日後傷處會有疤痕形成,隻要能夠保證患肢功能,大不了夏天穿長褲、穿襪子了。

這些李敏都與男孩、還有男孩媽媽交代清楚了。

但這男孩子是爺爺奶奶的唯一孫子,每天不來看是不會放心的。可是對燒燙傷已經感染的創麵,最怕的就是來探視的人太雜太多,導致燒傷病房不能保證潔淨。

李敏曾半恐半嚇地對男孩的爺爺奶奶說了幾次,才打消了他們每天進到病室裡的探望行動。

臨床治療從來不是簡單的病人和醫生之間的事情。

7:45am

李敏進了9號病房。聽得門響,陪護患者的年輕女人擱下餵飯的匙羹,看進來的人是大夫李敏,立即站起來招呼:「李大夫。」

躺在床上的女人也努力地抬頭,轉著脖子露出眼睛,她的傷情使得她隻能赤身**。李敏求了醫院的維修工,幫忙做了一個鐵絲網架,如今她就罩在紗布遮蓋的鐵絲網架裡。

她對著李敏伸出了能動的左手,嘴裡吶吶地問道:「李大夫,你說我還能好嗎?」

「應該能的。我會努力治好你的。以後再做幾次後續的整容,你應該會和以前一樣漂亮。」

對這個患者,李敏的感覺有些復雜。這女孩子是因為做第三者插足別人的家庭,被「正室」糾集親屬圍毆了幾次不思悔改,還攛掇出軌的男人回家給她報仇。

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