急腹症2（1 / 2）
患者是個非常消瘦的老男人，臉色蒼白、神誌略有些淡漠。要不是他床頭的銘牌顯示是55歲，李敏會以為他得有60歲以上甚至更多的。
「胡師傅，這是我們科的梁主任，他是普外科的主任醫師。現在過來看看你，問你一些生病的事情。我是這科的大夫，我姓李。」李敏先向患者做介紹。
患者看看梁主任又看看李敏，把視線凝在梁主任身上。李敏掏出自己的小本子記上，神誌清，辨識能力正常。
「那王大夫呢？你們什麼時候給我爸做手術？」問話的男人看著不到三十歲，壯碩結實。看模樣和年紀，應該是患者的兒子。
梁大夫笑吟吟地站在床尾一兩步的位置，等李敏去回答那男人的問話。
「王大夫正在給你爸爸做術前準備呢。要把所有該準備的都做好了，才能上手術台的。很快的。」李敏耐心安慰他。
「我爸疼的受不了了，他不想說話了。你們要做什麼準備啊？還要多久啊？」發問的年輕人很焦急，不停地伸手去抹腦門上冒出來的汗水。
李敏放緩和聲音安慰他：「你爸爸要做的手術不算小，非常可能要輸血，我們就要先驗好血型，」
「這要很久嗎？」
「還要做個血交叉試驗。就是血庫裡的供血的紅細胞和血清分別與你爸爸的血清和紅細胞混合，看看會不會發生凝集。免得輸入你爸爸體內的血與你爸爸的不合，發生凝血反應。王大夫就在忙著這些術前準備呢。」
這些事情都是實驗室在做，但說王大夫忙著這些術前準備也沒說錯。
王大夫正好拿著手術同意書過來，聽見李敏這麼說，微笑著滿意地點頭，招呼患者的老伴兒和兒子。他要給家屬做術前交代，完成同意手術的簽字程序。
李敏立即把床前的位置讓給梁主任，好方便問診、查體。
「老胡，聽說你有胃病。多長時間了？」梁主任上前，一邊搓雙手，一邊詢問。
「十五六年。或者更久。」患者很配合，還伸出長期抽煙、熏得焦黃的手指，還慢慢地去解藍白條的上衣。
「平時都吃什麼藥？都怎麼個疼法？」
「吃過甲氰嘧胍、三九胃泰顆粒、麗珠得樂等好多。」
「有效果嗎？」
「以前還算可以吧。就是春節前後就不怎麼有用了。」
「還是與原來一樣的疼法？」
「不是。年前就開始隱隱約約地疼。和以前一樣又不一樣。唉，我也說不清，隻不過是越來越重的感覺。今兒早起就疼的忍不住了。」
「最開始是哪裡疼？這裡？」梁主任的手在患者劍突下輕輕劃了一個範圍。
「是這裡。」患者點頭承認，然後自己在腹部更大的範圍畫圈，「現在好像哪裡都疼了。這倆月後背也疼。」
「這幾天吃飯怎樣？」
患者搖頭：「吃不進去什麼了，也就對付著喝點兒二鍋頭、稀粥，吃點醃黃瓜等小鹹菜。」
「今早呢？」
「隻喝了半碗米湯。」
「有沒有吐過啊？」
患者搖頭。
「大便呢？」
「經常拉肚子，有時候一天拉好多回。去衛生所拿了很多回藥，怎麼吃都沒用。屙得我走路都沒勁兒的。」
「肚子脹嗎？」
「不脹。」
……
護士推著處置車進來了。「梁主任，要留置胃腸減壓、下尿管了。」
「行，先下導尿管吧。然後你等我做了腹腔穿刺，再下胃管。」
這患者已經在梁主任的腹部檢查裡，很好地展示了什麼是腹部壓痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等。
李敏伶俐地把患者的床頭完全搖下來，讓患者仰臥。戴上口罩，給小護士搭手。
小護士的動作很麻利，三下五除二地就做好了留置導尿。尿袋裡的尿液不多，顏色偏黃。然後換了手套開始做腹部備皮。
「胡師傅，我給你做一個腹腔穿刺，好查明白你為什麼肚子疼。」
胡師傅對梁主任這個年紀的大夫，是滿心滿眼的相信。梁主任展開穿刺包帶手套，李敏消毒要穿刺的部位。在小護士的配合下，梁主任鋪了孔巾、抽吸了2的利多卡因，在麥氏點的對側打了皮丘，逐層麻醉後用紗布按壓。
「胡師傅，這是先給你打個麻醉。你別緊張。」
「不緊張。」
梁主任一手扶住皮膚，一手垂直從麻醉處進針。患者的腹壁偏薄，進針沒多深就抽吸出黃色混雜著一點紅的、洗肉水一般顏色的液體。
量並不多。
梁主任略略皺眉，拔了穿刺針將液體打到兩個試管中。李敏用碘伏消毒、小護士用紗布按壓著穿刺的部位。李敏取預備好的膠布做了固定後，叫了一個患者家屬過來，教他怎麼按壓住這個穿刺點，自己給患者擺了一個側臥位，慢慢把床頭搖起來。
「行啦，你做胃腸減壓吧。」梁主任一手拎著穿刺包，另隻手裡捏著兩根試管，對床上的患者交代：「一會兒就給你做手術。」
等把穿刺包交給了羅大姐收拾，梁主任捏著手裡的兩試管，凝神看了好一會兒。
「小李，你知道我為什麼不叫你去做穿刺嗎？」
李敏搖頭。剛才她直到梁主任帶上手套，才明白梁主任是要自己做穿刺的。
「你別得罪王大夫。他不像楊大夫那人，好色擺在明處的。他那人啊……」
羅大姐在一邊說：「他那人是嘴上抹蜜的。坑死你你還會謝他的。你小姑娘家家的，離這樣的男人遠點兒沒壞處。」
李敏端正態度連連點頭，表示自己受教了。