擇期1（1 / 2）
辦公室裡，幾個男人仍舊在噴雲吐霧。
「老李，你那肺癌還差什麼檢查項目沒做？」
「差了不少手術必須要檢查的項目，基本都是實驗室的那些凝血酶原什麼的。明早抽血送檢，後天基本就能全了。肺片、肺ct、b超、心電圖，都是內科這幾天做的檢查。」
「能手術的話，就安排到周五了。」
「行，我沒問題。老梁，你和我一起上唄？」李主任應了陳文強，便詢問梁主任。
梁主任愜意地吐出一口煙，抓起手邊的茶杯，狠灌了幾口水。滿意地笑著說：「老陳這煙好，抽著夠勁。我家裡的那紅塔山也是真的，就感覺照這個差了很多。」
陳文強一笑：「喜歡我明兒給你倆帶兩條來。」那煙是舒院長過年的時候，從他大哥那裡順來的，整整一箱250條都給了他的。雖然看著包裝和煙草專賣的是一樣，但抽起來感覺就是更醇厚。
「那我先謝謝了。老李，我跟你上肺癌沒問題，拉鈎我肯定能拉好。」
「你拉鈎不是大材小用了？那活兒有小李乾。我指著你幫我分擔些。那肺癌的ct片你也看了，希望能順當地做下來。」
江湖越跑膽子越小，這話擱在李主任身上是一點兒也不錯的。術前做充分的準備、最壞的打算，術中全力以赴……
「老陳你不上？」梁主任問陳文強。
李主任與陳文強心照不宣地對視一眼。
陳文強又抽了一口煙，才說：「我和王大夫倆上小劉那台。小李跟著你們倆去做肺癌這台。」
正埋頭寫病歷的劉大夫和王大夫，抬頭看看三人，繼續乾他們自己的活。科裡就六個大夫，兩台大手術一起開，陳文強的這個安排是最妥當的。
李主任笑著說陳文強：「這回你不用擔心咱們科這禮拜沒手術了。」
陳文強嘿嘿一笑：「一周開四台大手術，後麵不要再有今天這樣急診的才好。」
這真是沒手術要發愁，手術多了也吃不消。
「禮拜五同時開兩台腫瘤，可都是誰也顧不上誰了。」梁主任提醒陳文強，「病房裡還有胰腺癌、乳腺癌術後的。」
「沒事兒，有張正傑看家呢，病房不用咱們操心。還有楊大夫不也是在科裡住著呢嘛。有他倆，還有什麼不放心的。」有這倆人在病房鎮守者，陳文強是沒有一絲一毫的擔心。
「那，楊大夫的住院費用，能免了的還是給他減免了吧。」梁主任看所有人都看著自己，便笑著道：「他值班醉酒的事兒，該不該罰？我認為絕對是應該的。但罰了他三個月的獎金，夠讓他長記性的了。都一個科室裡的，抬頭不見低頭見，免點兒錢也好讓他以後把科裡的事情放心上。」
「行，我沒什麼意見的，全免都可以。」陳文強覺得楊大夫夠憋氣的了，故而他不反對梁主任的提議。
李主任就建議：「這事兒要想辦成，得你和張正傑去說。不然好像老陳如今是院長了，壓著他、要他同意似的。很可能會壞菜。」
梁主任不疑有他，爽快地說：「行，我去找張主任說。」
劉大夫抬起頭接話道：「老楊這幾天上老火了。他媳婦來一次，跟他吵一次。唉。」
王大夫就說：「得虧著那天晚上科裡的患者都沒事兒，不然老楊還不得吃不了兜著走啊。哎，陳院長，我怎麼記得老楊那天晚上頭發上還掛著菜葉飯粒呢？」
「我怎麼知道你都記得什麼。」陳文強不待見愛耍滑的王大夫，那晚的真相更是他想藏起來的。
「也不光是我記得的。做ct 的時候，人ct 室的人還說他頭發上有菜湯味呢。」
陳文強不接話茬。抽了兩口煙，見王大夫還看著他在等著。便道：「那天晚上我也沒比你早進去幾分鍾的。我說你要是有這麼好的精神頭，就多想想你那胰腺癌的患者。多上點兒心把他看好了，別整出了胰瘺。」
王大夫見陳文強避而不答自己的問話，還拿出院領導、上級醫師的態度教訓自己，就隻好避重就輕地說道：「梁主任術中縫的仔細、緊實，陳院長你不是都看著呢嗎？！要這樣還出胰瘺，也真得認命不好了。
哎，陳院長，我在醫大進修的時候，他們那邊在搞腸外營養支持。咱們這患者要是提高能量供應，是不是創麵愈合的會好點兒？」
「你說的是用脂肪乳？」
等王大夫確認了以後，陳文強果斷地提出反對意見：「我記得那家公司的醫藥代表宣傳產品的時候，提了一句糖尿病是禁忌症的。這患者胰腺切掉了一半，胰腺的功能肯定受影響，再給脂肪乳也不適合。」
王大夫見陳文強立即反對，想那患者胰腺切掉一半，胰脂肪酶分泌不足……脂肪乳這種長鏈脂肪酸，應該得在體內依靠胰脂肪酶的轉化，才能被人體吸收使用的。
故而他不再堅持，訕訕地說：「我倒是忘記脂肪乳的禁忌症了。」說罷他便低頭繼續伏案認真寫病歷，筆尖幾乎劃破了紙張。
因著陳文強一句話，不僅這患者要自己管，手術記錄、該讓李敏寫的大病歷都得他自己寫了。雖然不滿，但是不能與已經做了院長的陳文強硬頂，他還是拎得清的。
李主任就說：「其他患者倒可以試著術前術後給個三五天的。有脂肪酸供給高熱量，怎麼也好過單靠那點葡萄糖支持。再說了高能量供給有助於創口愈合。節後是手術季，一般狀態不好的患者，也可以先用點兒改善體質。」
「你想用？」陳文強直接問李主任。
「是啊。適合使用的，術前術後給點隻有好處沒壞處。」
劉大夫就說：「咱們省院進了脂肪乳了嗎？」
陳文強立即答道：「沒有就讓藥局趕緊進唄。」
「也就你和範主任說可以。別人她未必買賬的。」梁主任對脂肪乳也有興趣。
「別。咱們這事兒是官鹽，用不著私鹽那一套。小劉你去給範主任打個電話，問她有沒有脂肪乳，要是進藥需要咱們科提交什麼手續。你們還想用什麼，一並提交了等院長辦公會議討論進藥。」
說是這麼說，但藥劑科範主任會要陳文強提的用藥申請、必須到院長辦公會議討論通過嗎？就是遞到會議上，其他人會攔著嗎？