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手術室裡，陳文強先翻看了患者帶過來的所有住院檢查資料，然後才刷手上台。但他並沒有接手站去王大夫的術者位置，而隻是站在二助的位置上拉鈎，讓王大夫繼續往下做就好。
可他的出現，就讓王大夫立即安下心了。
說句實打實的心裡話，如果不是患者腹部的脂肪這麼厚，膽囊摘除術可以說是王大夫目前積極爭取要做的術式。
膽囊切除術不算難，重點在於術中要避免副損傷，不要造成膽汁外溢到腹腔、不要損傷肝髒，如果遇到解剖清晰的，先斷了膽囊管和膽囊動脈，然後可以「順藤扌莫瓜」地把膽囊提溜下來了。
這是順行性膽囊切除術。
但膽囊切除術是二級手術裡差不多最難的、也是最不確定的手術。像這個患者的條件，其難度簡直可以媲美一些三級手術。
因為患者腹部厚厚的脂肪層，導致手術台上真的是在上演「井下作業」的。盡管王大夫早有準備，切口比患者長了一半，但進入腹腔以後，還是沒能避免這樣的局麵出現。
因此，他一邊操作一邊嘀嘀咕咕地說：「那誰，你把燈給我轉一轉，這『井底下』深的，我啥都都看不清了。」
不管別人是不是認同「井下操作」這話，最起碼站在手術台上的陳文強和劉大夫，感同身受地認可王大夫這抱怨——
同為助手的他倆，誰都看不清術野裡是什麼，隻能憑著經驗給王大夫拉鈎。
陳文強看王大夫額頭已經是細細密密的一層汗珠，招呼巡台護士給他擦汗。然後安慰王大夫說：「你也別著急，按照正常的手術步驟去做。他這脂肪層太厚了，如果這切口不夠，那就再開大一點兒。咱們的目的是救命。隻要裡麵做好了，外麵的切口啥樣都不算事兒。」
王大夫點頭，對陳文強這樣的安慰照單全收了：從善如流地延長了切口。
術野清楚了一些。
「陳院長，這好像還是不可能做順切。」有了陳文強在邊上做依靠，王大夫下意識地就想尋找支持。
「那就逆切。你先把膽囊底周圍的黏連剝離清楚了，再慢慢處理膽囊管和膽囊的血管。」
道理是這個道理，王大夫他都懂，但是做起來的艱難度隻有作為術者他自己知道。肥厚的脂肪用拉鈎撐開了，可是膽囊與周圍的黏連也阻礙了將肝髒推開。王大夫隻好一點點地分離膽囊與周圍的黏連。
無影燈下，王大夫十指修長地、在擴展成「地穴」的術野裡，用小彎止血鉗小心點、一層層地分離黏連。
李主任在值班休息室裡抽了一根煙之後，緊鎖的眉頭暴露了他內心的不安。猶豫了一會兒，他果斷地把手裡尚未點燃的紅塔山，塞回到煙盒裡。走去護士辦公室與小翟交代一聲去向，就溜達去了普外科病房。
臨近午時，在普外病房走廊裡，觸目皆是川流不息來探視患者的、還有送飯的家屬們，唯獨不見身著白大衣的醫護人員。
他信步遛達到辦公室，隻有兩個護士一邊寫字一邊聊天。他走進去，護士沒有抬頭，似乎沒注意到有人進來。等他扣了扣桌子，倆人同時抬起頭來。
「哎呀，李主任來了。快請坐。」倆護士對他還蠻熱情的。
「你們程主任呢？」李主任開口就問程主任。
「我們科裡今兒要做四台手術的，連台的。現在都唱空城計了。剛才門診打電話過來說有患者要送進來，我們都告訴他們沒大夫在病房了。」
「你們科都什麼手術啊？」李主任坐下來，好像說閒話一樣地開口發問。
倆護士對他的問話覺得很奇怪，什麼時候李主任願意找護士聊天了？但老主任發問，年齡偏大一點兒的護士還是開口回答了：「程主任這組有一個胃癌，還有一個……你把那本子給我。」
一個藍色塑料封皮的本子遞到她手裡。
「程主任這組先做一個甲狀腺大部切，然後是一個胃潰瘍懷疑是胃癌的手術。胃癌的接過去快兩小時了。另外穆主任那組是先做一個腹股溝疝修補術，然後是一個乳腺癌根治術。」
李主任點點頭，這麼看來普外科是沒人接診那胃穿孔和膽囊炎的了。
還是缺人的緣故。
那些年省院的造＼反派借著「五七」指示、走「六二六」道路來排除異己，把從「反動技術權威」羅網下逃脫的、不肯低頭的各科骨乾，都下放到基層的縣醫院，甚至是公社醫院。
現在省院想把這些人調回來，可那些人的子女已經在縣城結婚安家的人。這就造成了要調動一個人回省城，變成了要調動一大家子回來，要提供幾套房子、要安置十幾人的工作。
這難度之大……
省院隻能挑揀著調回來一部分子女較少、好安排工作、住房的、其餘的人被迫放棄了。
李主任人思緒散漫，在倆護士驚詫的眼神裡留下一句：「等你們程主任回來，告訴他我過來找他喝酒。」
倆護士應的挺爽利，互相看了一眼，都覺得李主任有些不對勁。但李主任卻一反剛才過來時候的沉重心情，腳步輕鬆地回去了。
他到護士辦公室轉了一圈，問明病房裡的患者都沒事兒之後，又遛達回去值班室。隻要門診不是有意把那84歲的胃穿孔患者、還有胖得看不到腳的膽囊炎患者塞過來就好。但是他轉而又為陳文強擔心，擔心他會拿不下來這台手術。
但是這樣的心情隻持續了一會兒，就被敲門進來的小翟打斷了。
「李主任，門診給咱們科送來了個急診：闌尾炎。男的，26歲。」