肛診（1 / 2）
倆人走到了換藥室門口了，女人聲音點帶著點兒發抖地問：「我這會不會是直腸癌？」
「你先別緊張。是不是等我先給你做了檢查再說。」
「羅姨，給我隻手套。我給她做個肛診。她閨女是咱們醫院的職工。」
李敏回身把門關好，把屏風拉開，在診察床前圈出一個空間，遮擋住門邊和處置台的視線。
「你上床這樣躺著：腦袋朝這頭，臉朝裡，左腿伸開，右腳放在膝關節這裡。」李敏耐心地教她擺了一個左側臥位。
「我去拿東西，你把右褲腿脫下來就可以了，然後像剛才那麼躺著。這診療床窄，你小心別掉下來了。」
李敏掏出口罩戴上，再接過手套戴好，用高錳酸鉀浸泡的大鑷子，從紗布桶裡夾了一塊紗布。羅大姐配合著給她往紗布上倒了些潤滑油。李敏把潤滑油塗抹在她的□□外麵，掂量一下女人的身材後，她把中指塗上了潤滑油（一般是用食指做肛診）。
「你放鬆些，張嘴呼氣。哎，對啦，就是這樣。」
李敏慢慢伸中指進去，微微眯著眼，仔細地感受中指下的觸覺。李敏全神貫注，仔細感受指肚下的觸覺。
中指越過肛周括約肌。指肚下最先感受到的這一圈柔軟應該是內痔，與肉眼可見的大大小小外痔一起構成了混合痔。
「放鬆，你再放鬆一點兒。」李敏的左手按在她的右髂骨上，溫和地提出要求：「呼氣，呼氣，對了，你就這樣放鬆，我才好給你做檢查。」
慢慢探進的中指，緩緩地一圈圈地細細感受指腹下的直腸壁。中指快連根沒入的時候，她的中指尖觸及到硬結。
「這裡，疼不疼？」
患者皺眉，「說不好疼不疼，反正是不怎麼舒服。」
凸出在直腸壁上的堅硬質地的包塊，表麵凹凸不平，大小麼，李敏努力用中指扌莫索包塊的邊徑，寬度比鵪鶉蛋大了不止一圈，基本不能移動，至於長度，約莫接近肛管的半圈了。
觸診得到的就是這些了。
李敏抽出手指，見手套上帶著一點點的膿和黏液，最醒目的是新鮮的血。
「是這樣的麼？」
那女人給李敏一個肯定的回答：「是。就是這樣的。」
「好了，你起來吧。」李敏摘了手套，將其丟到不可回收再利用的醫療廢棄物那牌子下，用肥皂細細地洗手。
女人很快穿好衣服走了出來。她焦急地問李敏：「李大夫，我這是不是直腸癌？」
「你為什麼會想到直腸癌呢？」
女人尷尬，吞吞吐吐地說：「我去市醫院問過我這症狀，那大夫說是像直腸癌，讓我先做個肛診。你說我就是快六十歲了，但怎麼也是女人啊！怎麼能讓男人用手指捅我的□□兒？」
這回答讓人絕倒。
換李敏尷尬了。
羅大姐沒忍住笑出聲來。
那女人對著羅大姐說：「我也知道看病不能挑大夫是男是女，但這事兒吧，不要命的時候，我還是願意找女大夫的。」
李敏擦乾淨手上的水，輕咳一聲，一邊抹手霜一邊說：「既然你有心裡準備，我就告訴你實話，肛診的結果不太好。具體是不是直腸癌，必須要做個直腸鏡檢查，才能夠確診。」
女人的肥碩身體晃了兩晃，眼淚就下來了。她嗬嗬地哭起來：「我怎麼這麼倒黴啊。這日子才好起來沒多少年，好容易養大了孩子，不愁吃穿了……」
羅大姐和李敏倆人一起去哄，卻怎麼也製止不住她的悲聲。她自顧自己哭個痛快，絲毫聽不進倆人勸說她的那些等待確診的話。
李敏沒辦法，貼在她耳邊大聲喊：「你別哭啊。你聽我和你說。即便是直腸癌，你現在也是偏早期的。及時確診，再及時手術，五年的存活率還是很高的。」
「五年？我就還能活、活五年了？」涕泗橫流的女人，有如案板上被掐住了脖子的老母雞，尖聲地厲叫、一幅還沒有活夠、不肯認命挨刀的模樣。
「你冷靜點兒聽我說：依我們臨床的標準，活過五年就是治好癌症了。聽懂了嗎？」
「懂，我聽懂了。活過五年就是沒癌症了，是不是？」
李敏隻好點頭，那女人立即收了眼淚，不顧自己哭的那狼狽形容，急急地追問：「那我哪天做直腸鏡好？」
「越快越好。我這就去給你開個直腸鏡檢查單子。你是不是直腸癌，還要做了腸鏡才能確診。你先不要哭了。該趁著現在還沒有下班，就去腔鏡室那邊做預約。可別等你閨女下班了再去，那時候腔鏡室也下班了。」
「好，我聽你的。謝謝你，李大夫。」
胖女人高高興興地拿著檢查單子走了，李敏長出一口氣，接診這樣的病人太費心了。看看時間都五點多了，該去做下班前的查房了。
李敏這次重點在明天要做手術的乳腺癌那患者。她慣例地安撫患者：「今晚吃點清淡、容易消化的，吃個五六分飽就可以了。早點睡。要是十點半還睡不著的話，就找護士去。我交代夜班護士給你用藥了。」
患者滿臉堅強，連聲向李敏道謝，可等李敏轉身去看別人的時候，她悄悄抹去眼角的沁出的一滴淚。
那個甲狀腺二次切除術後的老太太，看到李敏就很高興地招呼她：「閨女哎，我拆完線是不是就可以回家了？」
「是啊。你可以回家過『十一』和八月節的。」
老太太立即笑得見牙不見眼。
做了脾切除的那女孩子就問李敏：「李大夫，你說我這藥費什麼就都是肇事方出了，可是她們說我這肚子開刀了、就瀉漏了元氣、還沒了脾，以後工作都做不了，是不是？」