785 特發性震顫(1 / 2)

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陳俊和同事們對此展開了討論,照理說,如果這塊功能區域受到損傷,那麼患兒表現出來的應該是對側肢體抽搐而非現在的四肢僵硬,既然現在症狀表現都不一樣,會不會是患兒的這塊功能區發生了轉移呢?

這再次燃起了患兒一家人的希望,因為,一旦功能區不在這裡,意味著患兒有接受手術根治的機會。

帶著這樣的假設,陳俊精心設計了患兒腦部置入電極的植入方案,通過電極輸入電流刺激患兒大腦能將控製對側肢體活動的區域描繪了出來。

在機器人輔助下,將電極精確植入到設計部位,然後,患兒被轉移到普通病房進行監測。

果然,顱內信號監測和電刺激很快發現,患兒管理該功能的區域並不位於中央前回,而是在中央前回的後方,位於中央溝前壁附近,與中央前回有一定的距離。

陳俊立刻就將這個好消息告訴了患兒的父母:「這種情況表明,其實你們的孩子控製對側肢體活動的功能區天生和別人就不一樣,他的中央前回並不產生功能,這樣我們在中央前回部位進行手術就不會影響他的肢體活動了!」

得知這一結果,患兒家屬非常開心,尤其是孩子的母親,淚水啪嗒的,對陳俊的感激之情溢於言表。

醫護人員們也很欣慰。

事實上,醫生才是最希望患者好的!有時候,患者的父母或子女,或兄弟姐妹,或配偶,都未必希望患者康復,但是醫生,絕對是最希望患者康復的那一個人!

當然,在這個案例中,患者的家屬和陳俊一樣,都期盼著患兒早日康復。

為了使得陽陽的創傷減到最小,陳俊精心設計了電極設計方案,算得上是獨創,精確地對患兒的中央前回部位的癲癇灶進行了完整的燙除,這種方法不僅將病灶「連根拔除」,並且不留疤痕,是治療癲癇的一種較為理想的治療方法。

什麼是熱凝技術?

近年興起的「熱凝技術」,是通過加熱電極觸點的方法對假想病灶進行點狀毀損。而陳俊所使用的熱凝技術則是一種通過在術前精確假設好手術邊界的前提下,植入電極通過穿插和包圍癲癇病灶,然後通過電極放熱把整個病灶的空間結構都燙掉,相當於把起始部位和傳播途徑「連根拔除」,範圍接近於手術切除,但又避免了開顱。因此治療效果相當於手術切除,而且也不會留下疤痕。

患兒接受了熱凝技術治療,檢查結果顯示,其癲癇灶被完整燙除,至於以後,需要再來復查,不過陳俊相信,這一次是真的除根了,即便來復查,情況定然也是極好的。不會存在卷土重來的可能。陳俊相信自己的技術!

患者家屬感激涕零,患兒的父親十分興奮地買了一張地圖,和孩子商量,要帶他去哪裡玩。雖然他們四處求醫,但是真的,從來沒有帶孩子好好玩過。剛好h市是有名的旅遊城市,既然來了,如果不帶孩子好好玩一下,絕對是一種遺憾。尤其是,這個城市對孩子來說,很有紀念意義。

癲癇,很多人都聽說過,老一輩的人習慣稱之為「羊癲瘋」或「羊角風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而兒童階段則是癲癇發作的高峰期。

由於新生兒直至青春期,神經係統結構和功能都處於快速發育塑形過程中,因此兒童癲癇從病因、發病機製、臨床表現都與成人有很大不同。

兒童癲癇的臨床表現多樣,除了陽陽這種突然四肢僵硬的情況,還有突然呆頓、大哭、大笑或是親口勿等症狀,由於兒童正處於身心發育的關鍵期,癲癇症狀給孩子帶來的不僅是身體上的傷害,同時還有心靈的打擊,因此及時根治對於兒童的身心健康發展有重要影響。

陳俊在自媒體上撰文,分享病例,他表示,對於兒童癲癇來說,有藥物治療和手術治療兩種方式。

其中,藥物治療癲癇的方法是現在主要的治療方法之一,對於癲癇服藥的劑量要做好控製,避免出現服用過多過少的問題,還有就是患兒家屬一定要定期帶著小兒來醫院定期隨訪,避免因長期控製不佳出現社會心理問題。

而手術治療的關鍵是術前對直線區域實現準確的假設,需要一個很專業的醫療團隊。所以患者一定要選擇正規的醫院進行治療。

……

「唉,陳醫生,說實話,說起這個病情,真是一把辛酸淚!」

省一醫,神經內科,陳俊診室。一名四十多歲氣質顯得很不錯的女士,正在向陳俊訴苦。

對方是一家知名外企的中層,年薪也有六七十萬那種,會兩種外語,英語法語都很溜,而且,已經四十五歲了,再乾五年就可以退休了,哪裡知道,五年前,她就得了一種慢性怪病,而現在,越來越嚴重,已經嚴重影響到工作和生活,所以不得不來醫院找專家看看。

而陳俊,知名度很高,號稱診斷術無雙,於是這名外企中層就特意抽空來拜訪了陳俊。

作為一名外企精英,還能乾到中層,每天與全世界的同事們開會,對方其實是一個很刻苦,有點認真到嚴苛的人,但是,她同時又很敏感,能夠很好地把握一些人際交往的竅門。在發現這個病之前,刻苦和敏感讓她的職業道路順風水順,晉升到公司的中層,沒有任何阻礙。

但是,5年前,亞太區總部換了領導,她去新加坡拜訪領導,發現自己在和陌生的領導吃飯時,右手就不聽使喚地不停抖,

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