第2章 不破不立！（2 / 2）
既然存在梗阻，那就另謀出路！
對於這種威脅病人生命的臨床急症來說，優先解決致命問題！
至於解決問題的手段如何非常規，隻要問題最終得到了解決，那都是可以解釋的。
心有決策，徐慎開始發話。
「縫得再好有屁用！」徐慎抬頭，死死盯住外科二級規培，「馬上拆掉敷料紗布！要不然你就等著寫死亡病例討論吧。」
外科二級規培正要還擊什麼，徐慎一個眼神，示意他看監護儀。
「兄弟！這氧飽和度怎麼這樣子的呢？」外科二級規培總算是發現了異常，也叫起了兄弟。
「現在不知道原因，但肯定有氣道梗阻。」徐慎語速很快，「你馬上拆開敷料紗布，小竹去拿碘伏、紗布、穿刺粗針、注射器和生理鹽水，師弟再去找人。」
「好的兄弟！」外科二級規培大聲回答著，已經完全信服了徐慎。
外科二級規培已經連續跟了一整個白天的手術，但此刻他還是有序地戴好手套，拆掉敷料紗布，將女病人才做完手術的脖子暴露了出來。
女病人脖子上的手術切口看不出任何異常，那條縫線周圍也沒有滲血，越來越不像術後血腫了。
小竹已經回來了，她端著治療盤，上麵擺好了徐慎要的東西。
「你來替一下我，這病人現在離不開純氧，扣麵罩你總會吧？就是抬起下頜，打開氣道。」徐慎看著外科二級規培。
「會的會的，我在急診呆過一個星期。」外科二級規培替下了徐慎。
徐慎雙手鬆下勁來，這才感覺十指都有些發酸。
但是，真正的操作才開始。
徐慎將女病人頭部調整至後仰狀態，以便更好暴露頸部。
小竹已經準備好了碘伏紗布，徐慎戴好手套，快速簡單消毒之後，直接上手了。
第一步是找到那個特定的解剖結構，名為甲狀腺軟骨。
從頦下開始，沿脖子中央區域往下尋找，會按壓到一個「v」型切跡，這就是甲狀軟骨切跡，在切跡左右各有一塊軟骨板，合攏便是完整的甲狀軟骨。
甲狀軟骨之下，又可以觸扌莫到一個環形的軟骨，便是環狀軟骨。
在甲狀軟骨與環狀軟骨之間，有一凹陷，這是一處非常奇妙的人體結構。
這個凹陷很小，如同一粒黃豆。
這個凹陷屬於頭頸區域，但不像其他部位有堅硬組織遮擋。
此處凹陷部位除了一層皮膚，皮下隻有環甲膜這麼一層薄軟的結締組織，而環甲膜下便是氣管。
凹陷周圍，無任何重要血管、神經。
也就是說，被命運扼住咽喉，無法呼吸時，刺破環甲膜！打開氣道！
這便是不破不立，另謀出路。
找定位置後，徐慎以左手拇指、示指固定住女病人的環狀軟骨，右手持針，垂直脖頸體表皮膚，向著凹陷紮了進去。
外科二級規培瞪大了雙眼，不想錯過這個長見識的好機會。
小竹已是扭過頭去，她從未親眼見過這樣紮脖子來搶救病人的生猛操作。
小師弟帶著魏強正好趕到，他連跑兩趟，肥肥的身子早已體力不支，幾乎要癱坐在地上。
魏強氣喘籲籲的，臉上全是汗，「臥槽，你要乾什麼……」
唯有徐慎，凝神屏氣。
先是一陣阻力，隨後針尖傳來的落空感直至手指，徐慎停住穿刺動作，用裝著半管生理鹽水的注射器抽吸了一下穿刺粗針。
隻見注射器管腔內出現幾粒氣泡，發出一串咕嚕的上浮聲。
隨後女病人發出幾聲嗆咳，逐漸恢復了自主呼吸。
「麵罩不用扣了，加大氧流量，直接懸在穿刺針上方就行。」徐慎一邊說著，一邊自己動手做完了事情。
女病人肺內的濁氣，正由穿刺粗針源源呼出，監護儀的氧飽和度提示音也逐漸高昂。
此時再看監護儀：脈率86次/分，氧飽和度98%。
外科二級規培投來敬佩的目光：「兄弟，牛逼！」
魏強舒出一口長氣，隨後用吃驚又疑惑的眼神看著徐慎：「你他媽真是三級規培？」
實習小師弟還不明白發生了什麼，隻是看上級放鬆下來，感覺問題應該是被解決了。
小竹卻眼淚汪汪的，隨後一頭紮進徐慎懷裡，「嗚嗚，小慎哥，我第一次碰到這種病人啊，我再也不和你搭班了，嗚嗚……」
當著眾人，徐慎也不知道該如何安慰小竹，隻覺得氣氛尷尬起來。
這時，那種酥麻再次襲至徐慎的大腦，他的眼裡湧現出幾行橙字。
【病例對象：甲狀腺癌術後患者
觸發事件：急性上呼吸道梗阻
完成操作：環甲膜穿刺
綜合難度：a段
結果判定：搶救成功
量化級別：一級主治
獎勵資金：10000】
別的都無所謂啦，但這獎勵資金是什麼意思？
1後麵4個零，難道，1針1萬？！
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