第89章 我要全麻啊!(2 / 2)
就這樣,徐慎完成了消毒處理。
在鋪蓋洞巾前,徐慎又指揮著皮凱凱配合自己,抽好了需要的麻醉藥液。
通常來說,蛛網膜下腔麻醉的麻醉藥液可分為輕比重、等比重和重比重,這裡的三種比重都是針對於蛛網膜下腔內的腦脊液而言。
徐慎選擇了重比重藥液,即075%濃度的羅呱卡因2共計15,加高糖溶液02,再加08生理鹽水。
抽好之後,徐慎將這支裝著3麻醉藥液的注射器放在了一旁。
隨後,徐慎又開始抽取利多卡因,2%濃度的利多卡因純液5,也放在了一旁。
回過頭來,程有建後背上用於消毒的濃碘伏已經差不多揮發乾淨。
徐慎將洞巾鋪了上去,洞口大致就在第三、第四月要椎的體表區域。
在操作之前,徐慎又再次確認了穿刺間隙,隨後轉頭對皮凱凱說道:「穿刺之前,一定要再次確認位置,這非常重要。」
皮凱凱不明就裡,但還是點了點頭。
「比起一味追求穿刺速度,我們更應該注重穿刺操作的準確程度。」徐慎捕捉到皮凱凱迷惑的眼神,又問道:「我問你,為什麼選擇第三、四月要椎的椎體間隙作為穿刺點?」
皮凱凱隱約記得考過這道題目,說道:「是因為這裡的錐體間隙寬大?方便穿刺?」
徐慎點點頭,說道:「這是原因之一,那能不能往靠上麵的間隙穿刺?」
「能吧?」見徐慎不表態,皮凱凱又說道:「不能吧?」
徐慎笑道:「成人脊髓的最末端位於第一月要椎下緣,為了避免誤傷脊髓,所以蛛網膜下腔麻醉的穿刺點隻從第二、三、四、五月要椎之間的三個椎體間隙中選擇。」
皮凱凱這才明白了些,緩緩點了點頭。
徐慎以左手示指和大拇指固定住了程有建的第三、四月要椎的椎體間隙,然後右手拿著提前抽好了利多卡因的注射器。
「程有建,我要先給你打一針局麻,這是為第二針的穿刺做準備。」徐慎已經把注射器的針尖湊了上去,離程有建的皮膚隻有幾厘米遠了,「可能會有一種脹痛的感覺,你忍一忍,千萬別亂動。」
程有建聽得迷湖。
先打一針局麻,然後還要打一針?
臥槽,那不就是兩針了嗎?
正迷湖著,程有建感覺月要上突然傳來一道集中於一點的刺痛。
刺痛很快就過去,接著便是發脹的感覺,這是徐慎在使用利多卡因進行著逐層浸潤。
其實刺痛與發脹都是常人能接受的水平,更何況這還是徐慎的操作,但程有建還是抖了起來,「哎喲,醫生,你慢一點……」
「好的……」徐慎細心地完成了局麻操作。
見徐慎的手離開了自己背部,程有建忍不住問道:「打完了嗎?」
「局麻打完了。」徐慎放下了注射器,拿起了那根較細的蛛網膜下腔穿刺針,「馬上我給你穿第二針。」
這時,監護儀上的無創血壓測量完畢,突然響起報警。
徐慎說道:「凱凱,看看監護儀怎麼回事。」
「好的。」皮凱凱探頭看了一眼監護儀,不看不要緊,一看便喊道:「師兄!他的血壓!194/93Hg!」
不等徐慎反應,躺在床上的程有建已經嚎了起來:
「醫生!我要全麻!我要全麻啊!」
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