第124章 麻醉匠?(1 / 2)
徐慎依照操作步驟,開始給呂茂川做中心靜脈穿刺。
30度?豈能難倒我?
在何必紅和陳平眼裡,徐慎的雙手左右飛舞,很快就完成了中心靜脈穿刺置管的大半部分操作。
等皮凱凱推著超聲回來時,徐慎已經開始縫合固定中心靜脈導管了。
看徐慎利落地收拾著殘局,皮凱凱不禁有些失望,「師兄,你動作也太快了吧,還讓我去推超聲……推來也沒什麼用啊。」
徐慎將呂茂川的上半身恢復體位,笑道:「凱凱,不要老是想著操作嘛……」
說完這話,徐慎轉念便想到:等等,我自己何嘗不是老想著操作?
我什麼時候掉入了這種怪圈?
麻醉的各種操作,終歸是為管理而服務。
如果一味注重操作,忽視麻醉管理,那麼就算不得一個麻醉醫生。
做再多的操作,而不知管理,隻不過是一個麻醉匠而已。
趁著中心靜脈輸液的時間,徐慎決定對呂茂川做一次從頭到尾的評估。
但現在仍舊存在一個問題,就是呂茂川已經被插上了氣管導管,失去了直接對話的條件。
不過假設呂茂川是一個急診的失語患者就行了,隻要他腦袋清醒,還是能夠通過點頭、搖頭和手勢來表達判斷。
徐慎思緒飛舞起來。
麻醉醫生的工作,從某種意義上,大多數情況裡都在走捷徑。
因為每一個進入手術室的病人,無論擇期還是急診先,必然是經過了其他科醫生的診斷。
如果一個麻醉醫生不經思考,不判斷病情,對每個病人都是一上來就開始麻,可能真就是麻醉匠了。
回轉到呂茂川,如果他此時才進入醫院,那麼應該怎麼辦?
第一步,做一個迅速簡要的查體,同時詢問病史。
現在呂茂川最明顯的臨床表現是什麼?
腹脹啊!而且已經到了迫使他端坐呼吸的程度!
但是,在場的麻醉科醫生,包括麻醉科總住院醫生何必紅、麻醉主班醫生陳平、規培醫生徐慎和實習醫生皮凱凱,都沒有檢查過呂茂川的腹部。
徐慎把自己也數了進去,內心則在演練著一場自我的鞭笞:徐慎啊徐慎,難道你也要變成一個隻會走程序的麻醉匠?
於是,徐慎走到平車床位,掀開了被子和呂茂川的衣服,開始查體。
陳平看見徐慎突然有了動作,並且和呂茂川坐著簡單溝通,不禁用一雙疑惑的眼睛朝何必紅那邊看去。
這個師弟平常就這樣?怎麼像個怪怪的問題兒童?
但陳平看過去才發現,何必紅也疑惑著呢!
也是,都診斷明確了,徐慎還在查體?他到底想乾嘛?
徐慎這邊,經過快速查體和簡單溝通之後,可知呂茂川目前的確存在腹脹,但腹痛不明顯。
蓋上衣服前,徐慎不經意間看到呂茂川的左上腹有一道傷口愈合之後的疤痕。
與其說是一道,更不如說是一處疤痕,約有1塊錢硬幣大小。手機、
徐慎心中一動,指著這處疤痕,「呂茂川,你這裡是什麼時候受的傷?」
呂茂川略略低頭,看到徐慎所指之處,隨後伸出了5根手指。