第9章 怎麼少了一半(2 / 2)
那些小診所,動不動就給病人輸液。
各種抗生素過度使用,小診所的罪過最重。
一些小感冒或者小症狀,通過靜滴的方式輸液,使用抗生素,確實見效很快。
殊不知,這有點像是飲鳩止渴。
這次好得很快,但是身體的免疫係統被打亂,被削弱,下次更容易生病。會病得更嚴重。
如此反復,最終形成惡性循環。
到了病人真的需要使用抗生素治療時,會悲哀的發現,已經無藥可用。
因為病人體內的病毒已經產生了嚴重耐藥性。
甚至隨便一場感冒都有可能出現超級病毒。
「現在除了腹痛,右肩膀、右後背痛,還有別的症狀嗎?我扌莫你的腹部時,感覺有點燙啊!」
體格檢查是醫生接診後的初步檢查。
這非常重要。
可以幫助醫生發現病人的一些隱藏病症。
有些病人可能覺得不好意思,或者覺得無關緊要,可能會故意隱瞞一些症狀。這就需要醫生火眼金睛了。
「我感覺有發燒、寒戰。」
「嗯,先給你量下體溫與心率、血壓,放鬆一點,不要緊張。到了我們這裡,肯定會盡最大的努力給你醫治。」
何醫生安慰完病人,不等他吩咐,周燦已經機靈的搶著給病人量血壓、心率、測體溫。
這些基礎活,哪能讓上級醫生親自動手呢。
勤快一點,何醫生看在眼裡肯定也高興。
下次再請求帶著他一起坐診,答應的概率會增加很多。
「體溫396,脈搏98/分,血壓120/hg。雙肺叩診,無異常,呼吸時月匈腔未聽見雜音,呼吸大約25次/分。」
周燦給病人做了一係列測量。
391度—41度區間,已經屬於高燒。
這位病人的病情比想像的要更嚴重,更復雜。
「先去做一個血常規與超聲影像檢查吧。如果結果不理想,可能還要進一步做CT檢查。」何醫生這話既是對患者說的,也是對周燦說的。
周燦趕緊跑去電腦上開醫學檢查申請。
「因為你的病情復雜,門診這邊馬上下班了。你的檢查結果沒出來前,病因不明確,不能收治住院。建議你們做完檢查後,可以到住院部普外科找方醫生,我會跟他交代好相關情況。」
病人的情況隨時可能進一步惡化。
何醫生也不敢掉以輕心。
如果病情不嚴重,通常會讓患者第二天再來。
病人離開後,何醫生站起身準備下班。
「小周,怎麼樣?跟著我坐診一下午,有什麼收獲沒有?」
「收獲挺大的。接診各種病人的流程,處理方法,都讓我受益匪淺,特別是醫德醫風,您給我作了非常好的榜樣。」
「哈哈,你小子這嘴真甜。行了,導診台的護士該過來關門了,走吧。」
周燦跟著何醫生走出診室後,腦子裡仍在思考著最後接診的這位病人,到底得的是什麼病?
隻差14經驗值了,他不甘心啊!
右上腹劇痛,並且輻射至右肩右背部疼痛,病人又有嗜煙酒的習慣,再加上病人高燒與寒戰,這些症狀全部合在一起,很像是膽管出了問題。
難道是膽總管結石?
周燦像是抓住了什麼,目光變得亮若星辰。
醫生每次為病人診斷,就像在做數學應用題。
算出結果後,會特別有成就感。
【病理診斷經驗值+04。】
心心念念期盼的經驗值再次出現。
隻是加得有點少啊!
隻增加了04。
正常情況下,臨床診斷,隻要答桉正確都是增加1點經驗值。
為什麼少了一半都不止?