第94章 護士其實不弱於醫生,陸醫生下血本了(1 / 2)
護士的成長,有時候比醫生還要更難。
外人看來,不就是護理病人嗎?打打針,輸個液,有啥難的。
這就是隔行如隔山。
外行隻能看個熱鬧,內行才能看門道。
首先,護士的種類非常多。分工也會有很大不同。
比如病房護士、手術室護士、門診護士等等。
人們所熟知的護士工作就是取藥、分藥、發藥、配藥、紮針、輸液、抽血這些。實際上,高級一點的護師會給病人術後恢復提供最專業的營養建議、康復建議。
國外不少發達國家的高級護士,地位甚至不輸醫生。
打個比方,一位剛做完大手術的病人,活著下了手術台。但是身體極度虛弱,醫生非常擔心病人出現術後並發症。並且認為病人就算挺了過來,康復期將會極其漫長,至少超過半年。
然後這位病人家裡很有錢,花100萬美金的高價請了一位高級護士照顧。
這筆護理費甚至遠超醫療費十倍。
這位高級護士先是了解病人的各種情況,包括身體狀況、做了哪些手術、有哪些基礎疾病、有哪些嚴重病史、個人喜好等等。然後為病人製定了一整套極其專業的術後康復計劃。
包括營養、每日的各種活動、專業康復訓練、心理疏導四大項。
兩個月後,那位病人不但活了下來,而且恢復了健康,身體狀態甚至比沒生病前還要更好。
他去復診時,主治醫生都為之驚嘆,連叫了三聲「歐麥嘎地!」
這便是國外高級護士的能力。
醫生治病,護士負責幫病人康復。
手術室的護士,進修方向是圍繞手術展開的。
新手的話,一般先從巡台護士,或者台下實習護士做起。然後高級一點了,做洗手護士。最高級的,就是器械護士。
很多主任級的外科醫生,都會有一支專門的手術團隊。
器械護士都是固定的。
而且一台復雜的大手術,器械護士可能不止一個。
周燦選擇培養喬雨,一方是因為兩人配合默契,另一方麵也是因為投緣。她的人品正,又上進,這些都是很優秀的品質。
值得周燦對她長期培養。
……
金銘希把手術創口拉開後,周燦已經看到了盲腸。
找到了盲腸,就可以順著結腸帶發找闌尾。
一切還算順利。
「老師,闌尾找到了,腫得比較厲害。不過並沒有化膿。」
如果化膿,一般需要先排膿,過上三個月左右才能再次手術切除闌尾。
今天這台闌尾切除手術,許醫生已經給他把過關了。
難度普通,沒什麼特別復雜的異常情況,這才敢把它交給周燦來做。
「嗯,不錯。接下來將闌尾與周邊的網膜腸管仔細分離,依次遊離出闌尾動脈和闌尾根部,分別結紮闌尾動脈和闌尾殘端,切斷闌尾係膜後再取出闌尾。」
如果是腔鏡手術,一般采用結紮釘夾住動脈與闌尾殘端。
不過很多醫生還是喜歡用縫線結紮。
新式的方法固然省事,但是傳統的手術方法更安全,更穩固。
因為傳統手術方法經過了很多年的臨床實踐,確認安全才會代代相傳。
周燦看過許醫生做闌尾炎切除術。
而且不止一台。
現在親自操作才發現看與做是兩碼事。
尋找闌尾還算順利。
可是接下來的操作卻讓他倍感艱難。
技術水平沒問題,手術方法也知道得清清楚楚,隻是真到了自個兒操作時,才發現顧此失彼。精神更是全程高度緊張。
分離闌尾周邊的網膜腸管,他的手心裡全是汗。
有兩次甚至出現手抖的情況。
不得不立刻停止,然後深呼吸,調整狀態,內心的緊張舒緩後才敢繼續。
……
這台手術的時間遠遠超過了正常的闌尾切除術時間。
不過沒有任何人催促他。
醫院在培養新手醫生過程中,絕大多數老同誌都會對新人格外寬容。因為大家都是過來人,深知新人的不易。
新人隻要不自己作死,別整出醫療事故,慢一點,或者乾的活不是那麼工整,上級醫生一般都不會說什麼。
最多就是幫你指出不足之處,讓你改進。
經過艱難的努力,足足花了將近四十分鍾,周燦才將闌尾與周圍的網膜腸管徹底分離。
【分離經驗值 1。】
【首次成功分離腸道組織,獎勵分離經驗值 100。】
又是一個巨大的驚喜。
辛勤付出後,給他的回報也是相當豐厚。
這次分離腸道組織,比起分離白鼠的腸子,完全就是兩個概念。
白鼠的腸子萬一不小心弄破了,關係不大。
吸取教訓下次注意點就行了。
可是分離病人的腸道組織,心理成本太高了。壓力大得像兩座山同時壓下來。不能有一丁點閃失。萬一把病人的正常腸管弄破,又或者傷到其它腹腔器官,後果可能是毀滅性的。
他分離的每一刀都是如履薄冰,謹慎再謹慎。
成功把闌尾與周圍的網膜腸管分離後,接下來的手術步驟略微輕鬆了一點。
也就隻是輕鬆一點點而已。
壓力仍然很大。
無論是結紮闌尾殘端還是動脈,都對結紮術有著極高的要求。
全部搞定後,割斷闌尾係膜。
然後成功將切斷後的闌尾取出。
周燦長鬆了一口氣。
劉霞在這個過程中已經為他擦了無數次汗。
接下來就是清理腹腔,檢查墊的紗布,各種器械是否全部收回。這是手術安全管理條例中的必須過程。
「老師,您看現在可以關閉腹腔了嗎?」
周燦檢查了兩遍,確認無誤,這才請許醫生過目。
「還行,關腔吧!」
許醫生點點頭。
對整個手術過程,他還算滿意。
陸醫生是十幾分鍾前回來的。把病人送到肝膽外科,完成交接工作,就算與家屬乾兩架都用不了這麼長時間。
肯定借著這個機會,躲哪輕鬆去了。
隻是當他回到手術間,發現周燦居然在主刀做闌尾切除術,可把他給酸壞了。
一直到現在,許醫生從沒讓他開過一次腹。
陸醫生看著周燦動作嫻熟的關閉腹腔,縫合水平甚至已經遠遠超過了他。
他的臉色陰晴不定。
若說周燦以前表現優秀,還隻是帶給他壓力的話。
此刻,陸醫生真切的感受到了強烈危機。
那是被淘汰的危機。
他了解過圖雅醫院一些競爭失敗後被淘汰的醫生現在的生活。
住院醫被淘汰後,優秀一點的可以前往附二醫院工作。
不過仍然是混日子而已。
而且聽說附二醫院為了保證醫院的整體醫療水平,啟動了雙重晉級製度。
純新人晉級可以按正常流程進行。
總院淘汰過去的醫生,晉級名額極其稀少。
住院醫晉升主治的難度,比總院這邊還要高得多。
比較理想的就是在總院升到主治醫生。
即便淘汰出局,到了圖雅附二,仍然可以坐門診,帶新人,每天做幾台手術。小日子過得相當舒服,地位也不會太差。
陸醫生的目光下意識的從周燦身上挪開,落在金銘希臉上。
現在,周燦已經把他超過了。再不努力,金銘希恐怕也會很快超過他。
陸醫生再看向正在給周燦當助手的喬雨。
隻覺得她更美了。
得不到的,永遠都是最好的。