第163章 死亡處理流程，重症醫學科最厲害的是麻醉醫（2 / 2）
剛送進來就發生了三次室顫，情況一度極為凶險。胡醫生顯得十分冷靜和沉著，先是親自操作除顫儀給病人進行電擊除顫。
還一邊教授周燦各種除顫技巧、要點。
「胡醫生，為什麼咱們管的這三床全是情況極為凶險的病人啊？」周燦有些不解的問道。
進來這麼久，他暗自觀察。
發現有些床位上躺著的病人，幾乎沒有太多的事情。
有的病人插著鼻飼管，食物從這裡打進去。
然後身上掛著尿袋，小便幾乎不用管。呼吸則是做著氣管插管，也不用管。
大便有護工師傅處理。
護士偶爾跑過去照看一下就行了。
哪像胡醫生管的這三張床位，全是危重症，一個比一個病情凶險，就沒哪個是輕鬆的。
給病人翻個身，周燦都是膽戰心驚。
「能力越大，肩上的擔子越重，沒聽說過啊？」
胡醫生反嗆了他一句。
「我管的這三床病人雖然都很嚴重，但是並不算最危重的。17號床位的那個病人看到沒有？那才叫真的可怕。」
主治醫生管的病人，難度自然要比住院醫高很多。
胡醫生大致就是這個意思。
周燦的目光看向17床，隻見兩個醫生，兩個護士正在圍著病人忙活。
皆是一副如臨大敵的表情。
接下來的時間，周燦時不時瞄一眼17床那邊。
那兩個醫生和兩位護士就沒歇息過。
也不知道是什麼樣的病人，情況嚴重成那樣。
「小周，病人上了呼吸機後，一定要記得及時給病人吸痰。切不可偷懶。特別是8床的病人痰多，不及時給他吸痰，很容易堵塞呼吸道，有時甚至引起嗆咳。處理時，一定要戴好口罩。經常有新手醫生、護士，被病人噴了一臉的痰。」
胡醫生教了周燦一些基本的儀器操作後，開始教他怎麼照顧病人。
病人的痰大多是膿痰，要是被噴上一臉，想想都惡心。
更何況，住這裡麵的病人，有不少是膿毒症、各種感染。
周燦聽得汗毛都豎起來了。
給8號床的病人吸痰時，總會特別小心。害怕被病人噴一臉的痰。
好在暫時還沒有發生這種事情。
等到腦出血的車禍病人情況稍微穩定了一些後，周燦再次跑到7號床位，拿起病人的資料研究。
這個腸道彌漫性出血的病人，難道出血原因查不出來嗎？
他最喜歡琢磨這種難以診斷的疑難病例。
如果能找到出血的原因，也許就能找到治療方法。到時候，病人也就有可能病情好轉，得以返回普通病房。
當然，肯定沒有想像的那麼簡單。
住進這裡的病人，專科的主治醫師、主任醫師都已經把過關。
連他們都找不出病因，足以說明難度極高。
「小周，老拿著7床病人的資料研究，是有什麼不懂的地方嗎？」
胡醫生主動走了過來。
「您說這位患者的消化道出血真正的病因是什麼？」
「這哪知道啊！腸胃科多位主任專家都已經會診過，目前隻能鎖定是大腸內出血，可以排除腫瘤、息肉。主治醫生冒險給患者做過腸鏡，用過止血酶，甚至對出血點噴灑過腎上腺素。可是效果不明顯。就像打地鼠，這處出血止住了，新的出血源又會冒出來。」
「最後做出的結論是大腸段彌漫性出血。之所以願意把他收進ICU，是因為他屬於消化道慢性出血，腸道並沒有發生穿孔。」
胡醫生詳細給他解說著病人的情況。
從這些對話中可以看出胡醫生絕對是一位合格的ICU醫生。
他對病人的情況了解得清清楚楚。
能做的各種治療措施也全都做到位了。
「這麼說來，患者應該是大腸內壁廣泛性出血，病灶多發。按理說，大腸多處位置出血，患者不會出現傷口潰爛感染嗎？」
周燦好奇的問道。
大腸內的細菌群落非常多。
人的糞便就是在這裡形成。
「說也奇怪，患者入院前就已經黑便超過半年時間。按理說，應該早就發生感染並且腸道穿孔了。可是他並沒有出現這種情況。」
胡醫生對這點也是十分納悶。
這位病人確實有著諸多不合常理的地方。
世間的疾病千奇百怪，有很多病因、病候，超出醫生的理解範疇。
就像當今世界上有著無數的世界未解之謎，以人類當今的科學根本無法解釋。
這時，8床又響起了機器報警聲。
周燦趕緊放下手上的資料，走過去處理。
隻見病人的血氧飽和度下降到了75%，這已經很嚇人了。
而且還在快速、持續下跌。
機器不停發出警報。
病人的臉部、嘴唇發紺，這就是缺氧最直接的表現。
肯定是呼吸出了問題。
周燦趕緊檢查病人的呼吸機，安裝正確。
冷凝水剛倒過沒多久。
然後俯身聽了聽，並沒有明顯痰鳴音。
脈氧夾也沒有鬆脫之類的跡象。
他找不出原因在哪，回頭準備叫胡醫生過來幫忙。
結果，胡醫生就站在身後。
「遇到這種情況，先不要慌。可以先調整一下呼吸參數試試。」
胡醫生顯得極為鎮定。
對呼吸參數做了調整後，患者的血氧指數終於停止下跌，並且開始持續回升，速度還挺快。
周燦長鬆了一口氣，親眼看到患者的口唇發紺現象一點點消失。
問題得到了解決。
「學會了嗎？」
胡醫生問他。
「原來呼吸參數不能固定不變啊！看來我要學的東西還很多，以後還請您多多指導。」
周燦從沒有在ICU工作的經驗，這一天學到的東西，他覺得比一年學到的還多。
不知不覺間，已經到了下班時間。
明明說好的四點下班，結果交接班的醫生五點才入場。
過來交接的醫生是一位四十歲左右的中年醫生，身形削瘦，臉上沒什麼表情，眼神缺少正常人的活力。似乎對這個世界上的一切都變得麻木。
這位石醫生，少言寡語，說話時一絲笑容都沒有。
完成交接，從ICU出來後，周燦禁不住問道「交接的那位石醫生好冰冷，好嚴肅呀！」
「習慣就好。石醫生為人其實挺不錯，遇到事情，也是熱心腸。他以前是麻醉醫，後來轉型到重症醫學科當了一名主治醫師。不出意外的話，他今年就會升上副高職稱。」
胡醫生給周燦解釋。
麻醉醫大多數都是孤芳自賞，不喜歡與人過多交談。
並不是他們高冷。
而是與他們的職業有關。工作時，必須時刻緊盯著病人的各項生命體征，有任何風吹草動，馬上就要做出處理，或者給主刀一些正確的建議。
這就注定他們工作時全程無笑容，一直保持嚴肅表情。
久而久之，也就成了這樣的性格。
麻醉醫不但辛苦，而且晉升空間有限，發展前途也不太理想。
至少目前國內是這樣。
發達國家，日本、德國的麻醉醫比較受重視點。美國比較重視護士。
華夏則是與法國差不多，醫生的地位很高。
其實美國的醫生地位也很高。
不過美國大多數醫生都是家庭醫生，相當於咱們國家的社區醫生。當然，人家的收入高得多。在美國真正有地位的醫生隻有兩種，一種是搞研究的醫學博士、教授，一種是在醫學中心工作的某學科帶頭人。有成就的稱之為超級醫生。
地位與我們國內的一級主任相當，甚至還要更高。
「知道重症病房最厲害的醫生是哪種類型嗎？就是麻醉醫轉型過來的醫生。」胡主任又給他曝出了一個驚人的事實。