第164章 未雨綢繆，求索7床病人的病因（2 / 2）
說復雜吧，也簡單。
因為它的出血已經基本確定，就是大腸段彌漫性出血。
大腸主要包括盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管這幾部分。
闌尾首先可以排除。
它有問題，病人會痛得死去活來，根本拖不到半年。
而且它會爛在腹腔內。
肛管基本也能排除。
那就隻剩下盲腸、結腸、直腸這三個部分了。
從這三個部分下手，恐怕很難有收獲。
他現在的病理診斷水平是住院醫中等水平，再狂妄也不可能狂妄到比主任醫師更厲害。
他能屢屢立功，靠的就是另類診斷思路。
站在不同的角度看問題，能看到其它醫生看不到的一些死角、盲區。
這是他的一個優勢。
「會不會是大腸段有惡性腫瘤，然後發生浸潤呢？」
他不由腦洞大開，想到一種可能。
患者做過血常規，白血病可以排除。
一般來說，不明原因的出血最開始就是篩查白血病、出血性疾病。
有惡性腫瘤，病人做血管造影檢查時，應該能夠發現。
周燦再次努力回憶血管造影檢查報告，最終，他將惡性腫瘤浸潤的可能初步排除。
那就隻剩下最後一種推斷了。
他大膽推測，病因會不會出現在小腸段？
成年人的小腸有7右，最短都有5是人體的主要營養吸收器官。
患者那麼消瘦，固然有著長期出血的原因。
但是也有可能這隻是一個煙霧彈。
正是這個原因，讓醫生的診斷思路被它牽著鼻子走。或者說，醫生的診斷掉進了這個近乎鐵律一般的誤區。
周燦剛了解患者的病情時，聽到患者便血半年以上，才來醫院求醫。
也是本能的認為患者的消瘦就是因為拖得時間太久導致的。
換成任何人，便血半年以上，不可能保持體重不減輕。
「對，應該查查小腸。」
周燦越想越覺得有道理，思路也變得更清晰。
另類的診斷思路讓他打破固有的鐵律，走出了診斷誤區。
小腸段有問題，最大可能會是什麼？
首先要滿足一個條件。
從小腸內排出去的汙穢液體進入大腸後，會導致大腸出血。
這也就能夠很好的解釋大腸的出血部位並不固定。
周燦決定找這位病人的主治醫師問問情況。
接診這位病人的坐診醫師名叫夏平，是位消化道內科的主治醫師。
在醫院食堂吃完飯，這時已經六點半了。
消化道內科門診肯定早就下班了。
但是住院部肯定會有醫生值班。
周燦與內科的譚主任、殷化主任的關係都很不錯。這可全都是內科最頂尖的大老。
此時去內科的住院部找夏平醫師問問情況，應該沒什麼問題。
他是個實乾家，想到就做，從不讓夢想落空。
一路快步來到消化內科的住院部。
「你好，我是重症醫學科的規培醫生周燦，想找一下消化內科的夏平醫師。」
周燦隻能找護士站的妹子打聽。
「不好意思，夏醫師已經下班了。你如果事情不是特別著急的話，可以明天再過來找他。」
護士姐姐的態度還不錯。
之所以稱她為護士姐姐，是因為她的年齡至少超過三十歲。
比周燦大了不少。
遇到那種鮮嫩的二十多歲的護士，才能稱之為護士妹子。
「事情不算特別急，但是關乎一位重症病房的病人安危，我想現在就找夏醫生打聽一下那位病人的情況。你把夏醫生的電話告訴我也行。」
周燦是真的擔心7床那位患者撐不了多久。
因為今天排便的時候，腸子都給拉出來了。
而且患者的身體狀況已經處於極度虛弱。早一天找出他的出血原因，意義就會大很多。
「我們這裡沒有醫生的電話哦！你可以去醫生值班室找值班醫生問問。」
護士每天與大量家屬打交道。
一個個滑得很。
想從她們嘴裡問出點什麼，除非是關係要好的本科室醫生，否則想都別想。
周燦算是領教了，也不再浪費時間，直接走進醫生辦公室。
冬冬冬！
辦公室的門是開著的，亮著燈，隻有一位醫生背對著門坐著。
敲門是禮貌的體現。
「請進！」
那位醫生回頭看了過來。
「是你呀！不在急診科乾活，怎麼跑我們消化內科來了？」
這位男醫生不是別人，正是上次跑到急診科出急診的池醫生。
他對周燦的印象應該蠻深刻的。
不然也不可能一眼就認出來。
「池醫生，您好！」
周燦盡量尊重對方。
上次，這位池醫生跑到急診科傲慢得不行，結果鬧了個灰頭土臉。
對方的糗事，周燦自然不會去提。
「有事？」
池醫生多少有些不自然，估計也想起了上次的事情。
「我想找夏平醫師詢問一位病人的情況，能把電話號碼告訴我一下嗎？」
周燦放低姿態問道。
「夏醫師的電話啊，行，我找找，稍等！」
池醫生沒有刁難，還真的放下手頭的事情，給周燦找電話號碼。
「喏，這是夏醫生的手機號，你撥打就行了。不過現在是下班時間，能不能聯係上，不好說。」
「謝謝您！」
周燦照著值班表上的電話打了過去。
運氣還不錯，接通了。
他也不避諱，直接就在辦公室內詢問患者的事情。
「夏醫師您好，我是重症醫學科的規培生周燦，想要向您打聽一下7床，一位名叫郭子陽的消化道出血病人的情況，現在方便麼？」
周燦問道。
「方便，方便，你說！」
手機那頭的聲音沉穩、充滿磁性嗓音。