第175章 這個規培不一般，自體血回輸（2 / 2）
官醫生一個人分身乏術，病人的情況越來越糟。
為了節省麻醉時間，他不得不請周燦幫忙。
別人不知道周燦的本事，官醫生卻是清楚得很。
特別是周燦在重症醫學科的光輝事跡，不但重症醫學科的醫護都知道。麻醉科的大部分醫生也有所耳聞。
因為重症醫學科的不少醫生都是麻醉醫生轉型。
比如石醫生，以前就是麻醉醫生，後來轉攻生命學。一心想著如何為病人提供更好的生命支撐，如何在病人生死關頭，把人給救回來。
有什麼消息，非常容易傳到麻醉科以前的同事耳中。
其他醫護聽到官醫生叫周燦幫忙，盡皆感到驚訝。
看來官醫生與這個挨罰的規培生挺熟啊！
氣管插管不算太難，但是想要快速、精準的完成，還是有一點難度。
呼吸機的操作比較易學，但是參數的調整卻非常考驗一個醫生的水平與經驗。
在眾人驚疑不定的目光中，周燦快步上前，然後對病人實施氣管插管。
此刻，在病人煩躁不安的狀態下插管，本來是一件非常困難的事情。
氣管插管周燦卻是輕而易舉的完成了。
氣管插管是將一特製的氣管內導管通過口腔，經聲門置入氣管內。也可以從鼻腔插入，視具體情況。
病人現在的狀態，比較適合口腔插管。
至少比鼻腔插入要舒服一點。
病人本來就煩躁不安，想要讓他配合並不容易。
插管完成後，周燦開始熟練的調整呼吸機的各項參數。重症醫學科的三個月沒白乾，現在操作這些儀器，他已經能夠駕輕就熟。
經驗也是十分老到。
對於各項參數的調整，可以做到了然如月匈。
人生沒有白走的路，走的每一步都算數。
他在重症醫學科足足規培了三個月，出來後，才發現好處巨大。
在很多場合都能用得上。
而且在重症病房工作時的精神高度緊繃，對他的心性是一種非常好的磨礪。
「好了！」
周燦一臉澹定的退回到手術台下最不起眼的旁觀位置。
剛才為病人插管，他賺到了1點置入術經驗值。
隻要呆在手術室，總能撈到點。
「好牛B！」
「這個規培生剛才的操作太風騷了！」
「原來氣管插管可以這麼簡單呀！下次我得再試試！」
其他醫護們全都看傻了眼。
周燦的表現十分搶眼，甚至讓人產生了氣管插管特別容易的錯覺。
「麻醉實施成功，可以實施手術。」
隨著官醫生的話音落下，主刀醫生已經站到主刀位，在病人肋間切開一個刀口。然後一層一層切開，直到能夠看見月匈腔膜。
裡麵已經積了很多血。
「先把積血吸掉一些好了。出血點應該就在肋間。」
主刀一邊說，一邊為病人手術。
他正在快速尋找著出血點。
隻是月匈腔內的環境復雜，本身又有積血殘存，想要找到出血點並不容易。
主刀選的這個切口部位，術前做過檢查，出血點大致鎖定在這個位置。
結果在月匈腔開了一個窗口才知道，出血點比想像的難找多了。
主刀已經急得額頭冒汗。
也就眨眼功夫，病人的出血很快又讓月匈腔內出現大量積血。
「患者的血壓正在迅速下降！呼吸也在預警，要加快手術！」
麻醉醫看得一陣著急。
這位病人的月匈腔出血類型根據檢查結果來看，應該屬於月匈壁血管損傷。
這一類損傷的出血點多在肋間動、靜脈及月匈廓內血管。
因其屬於體循環、壓力高，多為持續性出血。
不做手術止血，幾乎沒有自動止血的可能。
周燦拿起病人的檢查報告仔細查看。這時候都在全力搶救病人，也沒人管他。
患者做過冠狀動脈造影，但是並沒有發現出血點。
X線月匈部檢查，可見傷側有月匈腔積液陰影，縱隔移向健側，合並氣月匈可見液平麵，甚至就連肺部都出現了萎陷。
切口位就在受傷側。
出血點會在哪？
周燦看完檢查報告後，冷靜的查看病人的創口。
本身有著主治級中等水平的止血術，再加上急救生智50%的加成，以及新晉的主治級病理診斷。三門醫術合在一起，使得周燦的診斷能力倍增，思維敏捷。
看不見出血，但是月匈腔積液正在上升。
說明出血點比較隱蔽。
出血量肯定不小。
「龍醫生，病人的血型特殊，血漿準備不夠。照這個出血量，準備的三袋血漿根本不夠。」
助手向主刀發出提醒。
這無異於雪上加霜。
麻繩專挑細處斷，禍不單行。
這台原本風險可控的手術，瞬間麵臨巨大死亡風險。
像這種月匈腔內出血，且出血量大，又不能及時止血的話，病人很快就會死亡。
「操，做了那麼多台開月匈止血手術，今天遇到個硬茬。」
主刀龍醫生罵著髒話。
手術中承受壓力最大的人就是主刀醫生。
有時候，主刀就像吃了火藥似的，在手術間內陰著臉，逮著誰罵誰。
也不能怪他們。
因為手術出現問題，他們的壓力實在太大了。
這種情況下，助手、護士的一些輕微失誤在主刀眼裡會被無限放大，於是把人罵哭的現象偶爾會出現。
很多參加過大手術的醫生與護士，都說主刀就是手術間的晴雨表。
這話一點都不誇張。
主刀的心情不好，其他人通常都會降低存在感，免得找罵。
「出血點有可能在這根肋骨下麵！出血量這麼大，很是迅猛，動脈破裂的可能最大。」
周燦頂著挨罵的風險，把自己的診斷結果說了出來。
「你個規培生別在這添亂！」
助手醫生沖著周燦使眼色，讓他別找罵。
器械護士則是同情的看著周燦。
這個新來的醫生真是頭鐵，上一台手術已經挨了罰，現在又跑出來多嘴多舌。
上級醫生做手術，哪是一個規培生能夠指手劃腳的？
「病人出血量大，血漿準備不足，可以自體血回輸！」
周燦又提出一個建議。
一些大出血手術中，在出血沒有受到汙染的情況下，完全可以自體血回輸。
圖雅醫院肯定有這種設備。
血液回收機可以將患者在手術中流失的血液收集、過濾、分離、清洗、淨化後，再輸入患者的體內。自己的血回輸，比異體血輸入的風險要低得多。
異體血輸入，有可能感染肝炎、艾滋病毒等。
除此之外，異體血輸入會抑製患者的免疫功能，增加手術後傷口感染的危險性，同時也不利於身體傷口的愈合。
「立刻把血液回收機弄過來！」
主刀龍醫生聽了後，當機立斷。
病人大出血，病危，都讓他有些昏頭了。
周燦的話，真是一語驚醒夢中人。
「你真確定出血點在這根肋骨下麵？」龍醫生覺得這個不起眼的規培生有些高深莫測。
幫著官醫生給患者做氣管插管、上呼吸機，就展露出非凡的實力。
剛才在危急時刻提出的自體血回輸，也是極為高明。