75 客來（1 / 2）
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「葉醫生！葉醫生！字！字！簽好了！」小鄭護士快速跑了進來。
「血壓、脈搏、腹圍。」
「血壓70/38,脈搏，脈搏不能觸及！」
「腹圍……52！」
「2%普魯卡因，我去隔壁手術室看看有沒有50的注射器！」
手術室裡醫生們忙得團團轉,周護士長把腹腔穿刺包、注射器、消毒用品檢查了兩遍,轉頭對葉一柏說道：「葉醫生,器械檢查完畢。」
葉一柏對她比了個ok的手勢,同時揉了揉肉自己的太陽穴，「你鋪消毒巾，我去洗把臉。」
冰冷的水直接往臉上拍，大腦皮質受到低溫的刺激,短時間內恢復到了興奮的狀態,葉一柏深吸一口氣,用力拍了拍自己的臉以驅趕困意。
用消毒毛巾擦乾，舉著雙手重新回到手術室。
「手術服。」
戴上口罩、帽子、手套,他重新站在手術台前。
「麻醉完畢。」理查側頭對他說道。
葉一柏點頭，「穿刺針。」
他戴著無菌手套的左手找到小孩臍部和恥骨的重點上方1厘米偏左的位置，用食指和中指固定，右手持針垂直刺入。
針頭抵抗感由強變弱，最終緩緩消失,輕輕拉動活塞芯杆,液體慢慢出現在針筒裡。
手術室裡眾人的目光都緊緊盯著葉一柏手中的針筒，當那抹刺目的紅色出現在針筒裡的時候,眾人心中復雜。
看著這抽取的液體的狀態，已經能確定是腹腔內出血了，心中無奈，但同時，一眾白大褂們也暗暗鬆了一口氣,不管怎樣，至少能確定出血範圍，總比像隻無頭蒼蠅一樣亂轉的好。
「再報一次血壓。」
「血壓80/54。」
馮然的血壓其實並沒有可以達到手術的標準，但是以小孩現在的狀態，隻能先抗休克邊手術了。
「準備開腹。」
不用葉一柏說話，一眾白大褂們早已各就各位，連兩個小醫生都乖乖巧巧地坐在自己的位置上，輪流用力地按著按呼吸囊。
「刀。」
腹正中切口，切開皮膚表層，微微發藍的腹膜讓眾人心中一緊，葉一柏動作不停，腹膜和手術刀口接觸，發出好似攪拌奶油的聲響。
「抽吸。」
腹腔一打開，葉一柏就看到了左側明顯偏多的血塊，他趁著理查抽吸清理腹腔之際，直接用手將馮然的脾髒提起，果然……
左手迅速捏住脾蒂。
「彎血管鉗！」
馬醫生迅速接過周護士長遞過來的彎血管鉗，夾在脾蒂處。
腹腔探查，沒有過多的技術含量，唯有耐心和熟練而已，因為不能確定損傷位置，醫生必須將腹腔內的器官一個一個拎起來仔細查探，這個過程都是徒手進行的。
肝、脾、胃、腎、腸係膜、胰……腹腔內的器官很多，根據腹腔情況先檢查哪個，後檢查哪個，都是極有講究的。
就像葉一柏打開腹腔看到左側血塊偏多，就會下意識地把脾提拎出來，熟練的外科醫生，腹膜一切開，掃一眼就能知道是哪個器官在作妖。
葉一柏的左手緩緩鬆開脾蒂，他看了一眼，確定彎止血鉗已經暫時把血止住後，右手稍稍挪動，將脾髒碎裂一麵朝向自己，然後左手伸手一掰……
一掰？
一掰！！
隨著「噗」得一聲，脾髒應聲而斷，葉一柏將掰下來的失去生機的部分脾髒往治療盤裡一扔。
「持針器。」
周護士長原本預判應該遞的是手術刀，但是葉一柏直接用手將脾碎裂部分給掰下來了，手術刀自然是不用了。
「哦，好。」周護士長急忙道，隨即將手術刀換成了持針器遞過去。
理查一邊吸抽清理著腹腔內積血和破碎組織，一邊目光掃過不遠處治療盤裡的脾髒碎裂部分，掰掉的啊……他突然覺得自己的腹部有點涼。
兩個按呼吸囊的小醫生麵色也有些蒼白，捏碎……哦不，是掰斷內髒的一幕真實得在他們麵前上演，這對兩個沒跟過多少台手術的小醫生來說是十分震撼的。
特別是呼吸囊從某個角度看還和脾髒有些像，他們這一捏下去，總是有一種內髒即將在自己手裡碎裂的感覺。
「絲線。」
其實對於一個成熟而富有經驗的外科醫生來說，沒有什麼比自己的手更值得他信賴了，葉一柏敢收，他用手掰的雖然美觀度上會比刀柄鈍性去除差些，但是卻能最大程度地保留脾組織，更好地保存其生理功能。
將脾斷麵活躍性出血的血管支縫紮住，結紮損傷部位的脾外動脈分支。
「網膜。」
輕輕將網膜覆蓋在斷麵縫合口，隨即將脾髒復位。
接下來是肝左葉、左腎、肝右葉、肝下線、肝十二指腸、右腎，輕輕用手在肝腎顯露的表麵上滑動，觸扌莫其柔韌度，觀察是否有損傷，小家夥的運氣還不錯，肝腎都是完好的。
然而腹腔內出血量卻沒有明顯減少的趨勢，葉一柏眉頭緊皺，隨即將小腸整個推向左方。
剛一扌莫到小腸，葉醫生就知道馮然的小腸必定受損了，腸液有明顯外流的跡象，他左手伸入小腸係膜根部，捏住係膜上動脈及靜脈。
是這裡了。
捏住係膜上血管，馮然腹腔裡的出血量明顯有被控製住的趨勢，葉一柏知道，出血源的大頭找到了。
「血管鉗。」
將動脈和靜脈夾住，葉一柏輕輕吐出一口氣。
在吸抽血液的理查最先發現出血量的減少，他藍色的眼睛裡明顯露出一絲振奮的神色，「上帝保佑這個孩子，小命保住了。」
這話一出，手術室裡的氣氛瞬間輕鬆了不少，眾人的困意和壓抑的情緒一起一掃而光，兩個小醫生們更是賣力地捏起了呼吸囊。
至於捏碎內髒的陰影……兩位小將表示，既然穿上了這身白大褂，那他們也遲早有手掰脾髒的那麼一天，今天回去就去菜場買點豬脾掰掰看，掰多了就習慣了！
「還沒完呢，別高興得太早。」
葉醫生查看著小腸係膜上的破裂口，小腸係膜負責幾乎全部腸道的血液供應和回流，因此對於它的處置要格外當心，一不小心就會留下後遺症。
「刀。」
「持針器。」
受損嚴重不宜修補部分切除，還能拯救的就慢慢修補，當最後一根血管支縫紮完畢，小鄭護士高興得用力拍了兩下手。
當然，這種不合時宜的舉動使她馬上收到了周護士長的死亡瞪視。
小鄭護士訕訕地將自己的手放下，隨即踮起腳尖給葉一柏擦了擦汗。
接下去就是耐心活了。
人體小腸長度平均五米，一段一段擼過去，看到有穿孔就拎出來用組織鉗夾上，小腸前後長得都一樣，稍微一分心就會忘記自己究竟檢查到那一段了。
還有某些腸液、積血和……糞便的混合物，哦，沒事，白大褂們都戴著口罩，而且跟成人比起來，小孩子的那個糞便還是相對比較乾淨的。
「鹽水沖洗一下。我換個手套。」
小孩沒了生命危險，一眾白大褂的心情好了不少，也就有了打趣的興致。
馬醫生看著葉一柏換手套的動作，笑道：「葉醫生您技術高超，但這經驗還是少了點，這個腹腔已經很乾淨了，想當年我打開過一個，那糞便漏的，簡直是一個小的化糞池。」
「我那是麵不改色心不跳，手套裡麵趟一趟，洗淨了還能繼續用呢，反正沒補完，還會漏的，縫的時候，還直接漏手上呢……」
一眾白大褂：……
時間一分一秒過去，隨著醫院門外電車「當當當」的聲響，新的一天宣告來臨。
手術室外，桂嬸枯坐了一夜，她兩隻眼睛無神地盯著手術室大門，眼裡慢慢已經有了絕望的色彩，
裴大處長……
裴澤弼也不知怎的，晚上就是睡不著整覺，每一個小時都要爬起來看一看，從病房往廁所方向走一趟，「順便」看看手術室的門。
他這個頻率，讓護士台值班的護士欲言又止，如果不是那身製服，護士小姐姐大概會直接提出讓他去趟泌尿外科的建議。
昨晚讓弛津飯店送過來的孤零零地放在護士台上，昨晚沈院長進去看過，想讓葉一柏他們抽空輪流墊個肚子，但是和死神搶人的時候，別說墊肚子了，就是想上廁所都得忍著。
話說，外科醫生的膀胱都挺好的，這麼連續兩場手術下來，除了兩個小醫生輪流上過一次廁所，其他人好像都沒有釋放的欲望。
當然，也有可能憋著……畢竟兩個小醫生可以輪流捏呼吸囊，理查和馬醫生一個吸抽沖洗一個拉鈎，這沒法動啊。
至於葉大醫生……
「理查，接下來就交給你了。」
「好的，葉，不過先容我上個廁所。」理查臉上扯出一個勉強的笑容。